Neuromodulación acelerada para el trastorno de estrés postraumático concurrente (TEPT) y dolor crónico en veteranos (ANCHOR)

Criterios de inclusión:

1. Adultos (> 19 años) con síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT) y dolor crónico, confirmado por escalas clínicas de entrevista y calificación (CAPS-5 y CPGS) realizadas en la visita de detección

   a. Los participantes deben obtener una puntuación 'moderada' o 'severa' en la escala CAPS-5, y 'Grado I, II o III' en el CPGS para calificar

2. Cualquier identidad de sexo y género
3. Dispuesto y capaz de asistir a todas las visitas al estudio y adherirse al plan de tratamiento, incluido el uso de una computadora personal para completar los cuestionarios en el hogar.
4. Capaz de comprender el formulario de consentimiento informado, los procedimientos de estudio y dispuesto a participar en el estudio
5. Capaz de realizar las pruebas requeridas por el estudio

Criterios de exclusión:

1. Exhibir un riesgo de suicidio significativo, según lo definido por:

   1. a. Ideación suicida como lo indican los ítems 4 o 5 en la Escala de clasificación de gravedad de Columbia-Suicida (C-SSRS) en los últimos seis meses, en la visita de detección
   2. demostrando comportamientos suicidas o auto-lesión no suicida en los últimos seis meses, o;
   3. Evaluación clínica del riesgo suicida significativo o riesgo de auto-lesión durante la entrevista de los participantes
2. Participantes embarazadas, amamantando o planeando un embarazo
3. Participantes que participan en relaciones sexuales que podrían resultar en el embarazo y que no están de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo altamente efectivo a lo largo de su participación en el estudio
4. Cualquier otro neurológico clínicamente significativo, psiquiátrico, cardiovascular, pulmonar, gastrointestinal, hepático, renal, vascular o cualquier otra enfermedad concurrente importante que, en opinión del investigador, pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio o constituir un riesgo de salud para el participante si él/ella participa en el estudio en el estudio en el estudio en el estudio
5. Han participado en otro ensayo clínico en los últimos 30 días o están actualmente inscritos en otro ensayo clínico intervencionista
6. Individuos que tienen implantes activos o inactivos (incluidos los cables de los dispositivos), incluidos los estimuladores cerebrales profundos, los implantes cocleares y los estimuladores nerviosos vagos, así como los implantes metálicos como electrodos, stents, clips, alfileres, placas, tornillos, aparatos ortopédicos u otros objetos metálicos como el arbusto o la joyería permanente.
7. La presencia de pasadores de metal ferroso o placas en o cerca de la cabeza (dentro de los 30 cm de la bobina). Incluyendo electrodos/estimuladores implantados, clips o bobinas de aneurisma, stents, fragmentos de bala u otros implantes.
8. Individuos que tienen antecedentes de epilepsia o historial de ataques inexplicables.
9. Estados de enfermedad cardiovascular sintomática no controlada/grave que incluyen: infarto de miocardio reciente (en los últimos 6 meses); historia del accidente cerebrovascular; e hipertensión (presión arterial en reposo> 150/100)
10. Historia de la masa intracraneal, hemorragia intracraneal/accidente cerebrovascular, trauma cerebral/lesión cerebral traumática o mayor presión intracraneal
11. Cualquier defecto en el neurocranio (por ejemplo, después de la trepanación del cráneo)

12. Enfermedades de la piel del cuero cabelludo

    Contraindicaciones para la plataforma de neurocatch:

13. Problemas auditivos clínicamente documentados (por ejemplo, problemas de audición en el oído o tímpano pinchado)
14. Audífono en el oído o implante coclear, dispositivo auditivo
15. Falta de fluidez en el idioma inglés
16. Cuero cabelludo poco saludable (heridas abiertas aparentes y/o piel magullada o debilitada)