Terapia con anticuerpos monoclonales en el tratamiento de pacientes con cáncer leptomeníngeo

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Neoplasia maligna confirmada histológicamente que expresa GD2, que incluye, entre otros:

  • Meduloblastoma/tumor neuroectodérmico primitivo del SNC
  • glioma maligno
  • Neuroblastoma
  • retinoblastoma
  • ependimoma
  • Sarcoma
  • Melanoma
  • Carcinoma de pulmón de células pequeñas
  • Otros tipos de tumores deben tener expresión de GD2 confirmada por tinción inmunohistoquímica
• Líquido cefalorraquídeo o enfermedad leptomeníngea que es refractaria a la terapia convencional o para la cual no existe una terapia convencional
• Título de anticuerpo monoclonal anti-ratón humano medible previo permitido

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad:

• 3 y más

Estado de rendimiento:

• No especificado

Esperanza de vida:

• Al menos 2 meses

hematopoyético:

• Recuento absoluto de neutrófilos superior a 1000/mm^3
• Recuento de plaquetas superior a 50 000/mm^3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 3 mg/dL

Renal:

• Creatinina inferior a 2 mg/dL
• Nitrógeno ureico en sangre inferior a 30 mg/dL

Otro:

• Puede tener malignidad activa fuera del sistema nervioso central
• Sin hidrocefalia obstructiva
• Sin toxicidad SNC grado 3 o 4 como consecuencia de tratamientos previos
• Sin infección que ponga en peligro la vida

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

• Se permite el tratamiento previo con anticuerpos monoclonales

Quimioterapia:

• Quimioterapia previa permitida
• Debe haberse recuperado de todos los efectos secundarios hematopoyéticos y neurológicos de la quimioterapia previa.

Terapia endocrina:

• No especificado

Radioterapia:

• Se permite radioterapia previa
• Al menos 6 semanas desde la irradiación craneal o espinal previa

Cirugía:

• No especificado