Comparación de la visión funcional proporcionada por AMO Tecnis Z9000 y Alcon SA60AT Acrysof

En este estudio prospectivo, 20 pacientes con cataratas bilaterales que se presentan para cirugía de cataratas se asignan al azar para recibir una lente intraocular esférica (AMO Tecnis Z9000) en un ojo y una lente intraocular esférica (Alcon SA60AT Acrysof) en el otro. Todas las cirugías son realizadas por un cirujano experimentado (Fung-Rong Hu, MD) con facoemulsificación de incisión pequeña de córnea transparente e implante intraocular de cámara posterior en la bolsa.

Se realiza un seguimiento de los pacientes durante 3 meses y se miden la sensibilidad al contraste posoperatoria, la agudeza del contraste, las aberraciones de alto orden corneales y oculares totales y se comparan intradividualmente entre dos grupos de LIO diferentes.

Medición de resultados:

1. Prueba de sensibilidad al contraste: medida con corrección de anteojos para la distancia objetivo de tres metros utilizando un gráfico de rejilla de onda sinusoidal FACT montado en la pared con nueve niveles de contraste. La sensibilidad de contraste gráfica se registra como unidades funcionales de registro en el eje y y se muestra cinco objetivos de frecuencia espacial (1,5, 3, 6, 12, 18 ciclos por grado (cpd)) en el eje x.
2. Prueba de agudeza de contraste: medida con corrección de anteojos para la distancia objetivo de tres metros utilizando el gráfico de letras logMAR (Precision Vision®) representado en un gabinete iluminador montado en la pared. Se utilizan dos tipos de gráficos de contraste, alto contraste (Cat. No. 2103 gráfico translúcido SLOAN) y bajo contraste (n.° de cat. 2132 gráfico translúcido SLOAN al 10 %) y se prueban en condiciones fotópicas y mesópicas.
3. Diámetros pupilares: medidos con pupilómetro infrarrojo Colvard (Oasis. Medical, Glendora, CA, EE. UU.) con niveles de luminancia tanto fotópicos como mesópicos.
4. Análisis de aberraciones corneales: realizado con TMS-4 (Tomey, Japón). Las HOA corneales se describen con polinomios de Zernike de raíz cuadrática media (RMS) de orden 3 a 5 de 6 mm de diámetro central utilizando el software VOLPro 6.89 (Fa. Sarver y Asociados, Carbondale. III, EE. UU.).
5. Análisis de aberración ocular total: realizado con un aberrómetro Hartmann-Shack (Zywave, Bausch & Lomb Inc., Rochester, New. York) bajo midriasis máxima con Mydrin-P (clorhidrato de fenilefrina al 0,5 % y tropicamida al 0,5 %, Santen). 0) y aberración de tercer a quinto orden con un diámetro de pupila de 6 mm.

Análisis de los datos:

• Se utilizó la prueba de pares emparejados de Mann-Whitney U con el software STATA
• Los valores de p de 0,05 o menos se consideraron estadísticamente significativos