Recuperación de la disfunción eréctil en la edad de los hombres

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar la tasa de función eréctil (definida como la capacidad de lograr y mantener una erección suficiente para tener relaciones sexuales sin el uso de asistencia farmacológica) al año de la operación en hombres sometidos a BNS-RAP sin el uso de mantenimiento posoperatorio farmacoterapia.

II. Describir si la farmacoterapia de mantenimiento postoperatorio temprano Viagra puede mejorar el retorno de la función eréctil 1 año después de la operación en pacientes sometidos a BNS-RAP.

tercero Describir si la farmacoterapia de mantenimiento postoperatorio temprano Viagra puede disminuir el tiempo de recuperación de la función eréctil en pacientes sometidos a BNS-RAP.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Describir si la farmacoterapia de mantenimiento postoperatorio temprano MUSE puede mejorar el retorno de la función eréctil 1 año después de la operación en pacientes sometidos a BNS-RAP.

II. Describir si la farmacoterapia de mantenimiento postoperatorio temprano MUSE puede disminuir el tiempo hasta el retorno de la función eréctil en pacientes sometidos a BNS-RAP.

tercero Comparar la calidad de vida de la función sexual en hombres que reciben farmacoterapia de mantenimiento posoperatorio temprano con aquellos que no reciben farmacoterapia de mantenimiento posoperatorio temprano.

IV. Comparar la tasa de potencia a 1, 3, 6, 9, 12 y 18 meses en hombres que usan Viagra versus MUSE para la farmacoterapia de mantenimiento postoperatorio temprano.

V. Describir la tasa de abandono de la farmacoterapia de mantenimiento MUSE secundaria al dolor uretral en hombres que usan lubricante con lidocaína al 2%.

VI. Describir si la longitud del pene disminuye después de BNS-RAP. VIII. Describir si la longitud del pene al año es diferente en los hombres que recuperan la potencia frente a los que no recuperan la potencia.

ESQUEMA: Los pacientes reciben 2 dosis de alprostadil intrauretral antes de someterse a una prostatectomía bilateral asistida por robot con preservación nerviosa. Dentro de las 4 semanas posteriores a la cirugía, los pacientes se asignan al azar a 1 de 3 brazos de tratamiento.

BRAZO I: Los pacientes reciben alprostadil intrauretral una vez al día durante un máximo de 9 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes también reciben 3 dosis de citrato de sildenafil oral con al menos 48 horas de diferencia mensualmente durante un máximo de 18 meses.

BRAZO II: Los pacientes reciben 3 dosis de citrato de sildenafil oral en 3 ocasiones separadas con al menos 48 horas de diferencia mensualmente durante 18 meses.

BRAZO III: Los pacientes reciben citrato de sildenafilo oral una vez al día durante un máximo de 9 meses en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes también reciben 3 dosis de citrato de sildenafil oral con al menos 48 horas de diferencia mensualmente durante un máximo de 18 meses.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento periódico de los pacientes durante un máximo de 18 meses.