Sacropexia laparoscópica: comparación de la fijación de malla (MeshPlace)

La sacropexia laparoscópica se ha convertido en una opción de tratamiento bien establecida para el prolapso de cúpula vaginal con excelentes resultados y bajas tasas de recurrencia. En comparación con el procedimiento de sacropexia vaginal similar, se informa una tasa significativa de estreñimiento posoperatorio. Como la técnica quirúrgica es muy similar para ambos procedimientos, es posible que la exposición de la pared vaginal inferior y la colocación de la malla dorsal y la mayor proximidad al colon en la sacropexia laparoscópica puedan causar esto. En este ensayo clínico controlado aleatorizado, comparamos dos sitios de fijación diferentes para la malla dorsal durante la sacropexia laparoscópica. Un grupo se aleatoriza para la fijación en el medio de la pared dorsal del muñón vaginal y para el otro grupo, la preparación y fijación de la malla dorsal se realiza más profundamente en la parte inferior de la pelvis para una fijación en la parte distal de la pared vaginal dorsal.

Se registran los datos perioperatorios, las complicaciones intraoperatorias y posoperatorias y los resultados a corto plazo (estreñimiento) y largo plazo (tasa de recurrencias).