- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01079923
Estudio piloto de farmacocinética de suplementos de colecalciferol en dosis altas diarias versus mensuales
Las investigaciones han demostrado que la vitamina D es importante para prevenir el raquitismo en los niños, la osteomalacia en los adultos, ciertos tipos de cáncer, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes tipo 2 y el síndrome metabólico. Los datos sugieren que la deficiencia de vitamina D es común en todo el mundo. Con el aumento de las condiciones médicas vinculadas a la deficiencia de vitamina D, se sugiere que el establecimiento temprano de niveles normales de vitamina D es importante para la salud a largo plazo.
Hay cantidades bajas de vitamina D materna que se transfieren de la sangre a la leche materna. Esto coloca a los lactantes en riesgo de desarrollar niveles bajos de vitamina D, y la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que reciban 400 unidades internacionales (UI) de vitamina D al día. Si las madres lactantes recibieron suplementos de vitamina D oral, esto puede producir suficiente vitamina D total en la leche materna para que la consuma el bebé en crecimiento. Al adoptar este enfoque terapéutico potencial, esto evitaría la carga de administrar un suplemento líquido de vitamina D oral a un bebé.
La tecnología de laboratorio reciente ahora permite la medición de la vitamina D total (vitamina D2 original más vitamina D3 original). El principal objetivo de este estudio piloto es comparar los niveles totales de vitamina D resultantes de la suplementación diaria de vitamina D de 5000 unidades internacionales de colecalciferol (vitamina D3) por vía oral durante 28 días frente a 150 000 unidades internacionales de colecalciferol por vía oral una vez en personas sanas, no embarazadas, sujetos femeninos no lactantes de 18 a 40 años. Los resultados de la investigación se utilizarán para ayudar a identificar un régimen de dosificación óptimo para administrar a las madres lactantes y, con suerte, administrar la vitamina D total adecuada en los lactantes. Este estudio separado se llevará a cabo en una fecha posterior bajo un protocolo posterior.
Investigaciones anteriores han demostrado que los niveles de vitamina D3 se vuelven indetectables dentro de los 14 días posteriores a que los sujetos adultos recibieron 100 000 unidades internacionales de colecalciferol. La hipótesis central de los investigadores es que la dosis diaria de 5000 unidades internacionales de colecalciferol por vía oral mantendrá niveles detectables de vitamina D total en el suero después de catorce días, en comparación con la dosis alta de 150 000 unidades internacionales de colecalciferol oral una vez.
Se anticipa que los objetivos de este estudio piloto producirán los siguientes resultados. En primer lugar, nosotros, los investigadores, esperamos determinar los niveles sanguíneos de vitamina D resultantes y calcular una estrategia de dosificación adecuada para futuras investigaciones. A continuación, planeamos medir los niveles resultantes de 25,hidroxivitamina D que se corresponden con estos regímenes de dosificación, ya que la 25,hidroxivitamina D es el principal indicador del estado de vitamina D en humanos. Por último, mediremos los niveles de calcio y fósforo en la sangre para asegurar que estas dosis de vitamina D sean toleradas por mujeres sanas.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18 a 40 años
- no embarazada
- no lactante
- femenino
- dispuesto a participar en el estudio con un adecuado cumplimiento y seguimiento
Criterio de exclusión:
- Cualquier estado de enfermedad crónica subyacente clínicamente significativo (es decir, diabetes, asma, trastornos convulsivos, hipo/hipertiroidismo, hipercalcemia, hipofosfatemia, otros trastornos endocrinos, trastornos de absorción)
- alergia al medicamento del estudio o a sus componentes
- viaje significativo al sur de los 35° de latitud norte en el período de estudio de 28 días
- uso crónico de esteroides, anticonvulsivos o barbitúricos
- participación en prácticas de bronceado en interiores durante el período de estudio de 28 días
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Suplementación de dosis única alta
Sujetos femeninos de 18 a 40 años de edad, no embarazadas, no lactantes.
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Las mujeres de 18 a 40 años de edad, no embarazadas, no lactantes, recibirán 150 000 unidades internacionales de colecalciferol por vía oral una vez (cápsula de 50 000 UI de Bio-tech Pharmacal, Fayetteville, AR).
Otros nombres:
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Comparador activo: Suplementación de dosis diaria
Sujetos femeninos de 18 a 40 años de edad, no embarazadas, no lactantes.
|
Las mujeres de 18 a 40 años de edad, no embarazadas, no lactantes, recibirán una cápsula de 5000 UI de colecalciferol, Fayetteville, AR).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacocinética de la vitamina D
Periodo de tiempo: 28 días
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Caracterizar las diferencias en la farmacocinética de la vitamina D3 oral entre dos regímenes de dosificación en mujeres en edad fértil mediante la evaluación de cualquier cambio en el número de días de vitamina D sérica total detectable y el área bajo la curva (AUC) por encima del valor inicial.
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28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Régimen de dosificación de suplementos de vitamina D
Periodo de tiempo: 28 días
|
Determinar un régimen de dosificación de vitamina D3 que produzca más días de vitamina D sérica total detectable para usar en un estudio adicional que examine la cantidad de vitamina D materna que pasa a la leche materna para alimentar a los bebés.
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28 días
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Eficacia del régimen de dosificación de suplementos de vitamina D
Periodo de tiempo: 28 días
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Evalúe las diferencias en el cambio de la 25-OH-D inicial entre dos regímenes de dosificación.
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28 días
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Seguridad de la suplementación con vitamina D
Periodo de tiempo: 28 días
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Controle cualquier efecto adverso de la suplementación con vitamina D, específicamente hipercalcemia e hipofosfatemia.
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28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bernard R Lee, PharmD, BCPS, Mayo Clinic
- Investigador principal: Thomas D Thacher, MD, Mayo Clinic
- Director de estudio: Michael E Meekins, PharmD, Mayo Clinic
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hathcock JN, Shao A, Vieth R, Heaney R. Risk assessment for vitamin D. Am J Clin Nutr. 2007 Jan;85(1):6-18. doi: 10.1093/ajcn/85.1.6.
- Ilahi M, Armas LA, Heaney RP. Pharmacokinetics of a single, large dose of cholecalciferol. Am J Clin Nutr. 2008 Mar;87(3):688-91. doi: 10.1093/ajcn/87.3.688.
- Heaney RP, Armas LA, Shary JR, Bell NH, Binkley N, Hollis BW. 25-Hydroxylation of vitamin D3: relation to circulating vitamin D3 under various input conditions. Am J Clin Nutr. 2008 Jun;87(6):1738-42. doi: 10.1093/ajcn/87.6.1738.
- Heaney RP, Davies KM, Chen TC, Holick MF, Barger-Lux MJ. Human serum 25-hydroxycholecalciferol response to extended oral dosing with cholecalciferol. Am J Clin Nutr. 2003 Jan;77(1):204-10. doi: 10.1093/ajcn/77.1.204. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2003 Nov;78(5):1047.
- Armas LA, Hollis BW, Heaney RP. Vitamin D2 is much less effective than vitamin D3 in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Nov;89(11):5387-91. doi: 10.1210/jc.2004-0360.
- Ford ES, Ajani UA, McGuire LC, Liu S. Concentrations of serum vitamin D and the metabolic syndrome among U.S. adults. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1228-30. doi: 10.2337/diacare.28.5.1228. No abstract available.
- Holick MF. Vitamin D: importance in the prevention of cancers, type 1 diabetes, heart disease, and osteoporosis. Am J Clin Nutr. 2004 Mar;79(3):362-71. doi: 10.1093/ajcn/79.3.362. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2004 May;79(5):890.
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- Mastaglia SR, Mautalen CA, Parisi MS, Oliveri B. Vitamin D2 dose required to rapidly increase 25OHD levels in osteoporotic women. Eur J Clin Nutr. 2006 May;60(5):681-7. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602369.
- Thacher TD, Obadofin MO, O'Brien KO, Abrams SA. The effect of vitamin D2 and vitamin D3 on intestinal calcium absorption in Nigerian children with rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3314-21. doi: 10.1210/jc.2009-0018. Epub 2009 Jun 30.
- Saadi HF, Dawodu A, Afandi B, Zayed R, Benedict S, Nagelkerke N, Hollis BW. Effect of combined maternal and infant vitamin D supplementation on vitamin D status of exclusively breastfed infants. Matern Child Nutr. 2009 Jan;5(1):25-32. doi: 10.1111/j.1740-8709.2008.00145.x.
- Taylor SN, Wagner CL, Hollis BW. Vitamin D supplementation during lactation to support infant and mother. J Am Coll Nutr. 2008 Dec;27(6):690-701. doi: 10.1080/07315724.2008.10719746.
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- 09-007602
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