- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01222091
Estudio sobre el efecto de un bloqueador beta en el aumento de la sensibilidad al dolor en humanos causado por opioides
Efecto del bloqueo beta sobre la hiperalgesia inducida por opioides en humanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La evidencia reciente sugiere que la terapia con opioides puede causar una respuesta bifásica, es decir, un alivio inicial del dolor seguido paradójicamente por una hipersensibilidad al dolor más duradera. Un análisis genético reciente en ratones sugiere que los antagonistas de los receptores beta adrenérgicos reducen la hiperalgesia inducida por opiáceos (OIH). El propósito de este estudio es determinar las propiedades analgésicas y antihiperalgésicas del betabloqueante propranolol sobre la hipersensibilidad inducida por remifentanilo en humanos.
Los investigadores quieren determinar las propiedades analgésicas y antihiperalgésicas del betabloqueante propranolol en la hipersensibilidad inducida por remifentanilo en humanos. Los investigadores esperan saber si la administración de propranolol betabloqueante disminuirá significativamente la respuesta hiperalgésica después de la administración de un opioide.
La medida de resultado primaria para este estudio es el cambio en el tamaño (área) de la hiperalgesia secundaria después de la interrupción de la infusión de remifentanilo, una medida de OIH.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- hombres sanos,
- Edad entre 18 y 45 años
- Peso normal (según tabla proporcionada por Metropolitan Life Insurance).
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad a los opioides o a la naloxona,
- Historia de enfermedad adictiva,
- Enfermedades cardíacas, respiratorias, gastrointestinales, neurológicas, dermatológicas y psiquiátricas significativas,
- Medicación concurrente con un fármaco analgésico,
- Estudiantes y empleados afiliados a nuestro laboratorio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Propranolol, luego placebo
Se administrará propranolol, un bloqueador beta o un placebo para evaluar si puede o no modular la expresión de hiperalgesia posinfusión (RPH) inducida por remifentanilo durante dos pruebas de dolor que incluyen: dolor evocado mecánicamente para mapear el tamaño de la piel hiperalgésica región causada por estimulación eléctrica y dolor por calor.
|
Propranolol administrado por vía intravenosa, establecido inicialmente en la concentración plasmática objetivo de 5 ng/mL, titulado hacia arriba en intervalos de 5 ng/mL hasta alcanzar una concentración final de 15 ng/mL.
Otros nombres:
Remifentanilo administrado por vía intravenosa a una concentración plasmática de 3 ng/mL.
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Comparador de placebos: Placebo, luego propranolol
Se administrará propranolol, un bloqueador beta o un placebo para evaluar si puede o no modular la expresión de hiperalgesia posinfusión (RPH) inducida por remifentanilo durante dos pruebas de dolor que incluyen: dolor evocado mecánicamente para mapear el tamaño de la piel hiperalgésica región causada por estimulación eléctrica y dolor por calor.
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Propranolol administrado por vía intravenosa, establecido inicialmente en la concentración plasmática objetivo de 5 ng/mL, titulado hacia arriba en intervalos de 5 ng/mL hasta alcanzar una concentración final de 15 ng/mL.
Otros nombres:
Remifentanilo administrado por vía intravenosa a una concentración plasmática de 3 ng/mL.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el valor inicial en el tamaño (área) de la hiperalgesia secundaria después del cese de la infusión de remifentanilo, una medida de la hiperalgesia inducida por opioides (OIH).
Periodo de tiempo: Base; 15 min después de la infusión de remifentanilo (REM); 60 min después de la infusión REM
|
Se utilizó una versión ligeramente modificada de un modelo de hiperalgesia secundaria descrito previamente.
Dos hilos de cobre contenidos en un catéter de microdiálisis se insertaron en paralelo en una longitud de 5 mm en la dermis del antebrazo derecho volar.
Los cables se conectaron a un estimulador de corriente constante controlado por un generador de pulsos para entregar pulsos rectangulares y monofásicos con una duración de 0,5 mg a 2 Hz.
Durante un período de 15 minutos, la corriente se incrementó apuntando a una calificación de dolor de 5 en una escala de calificación numérica de 11 puntos (0 = sin dolor y 10 = dolor máximo tolerable) hasta que se estableció por completo el área hiperalgésica que rodea el sitio de estimulación.
Una vez establecida la zona, la corriente se mantuvo constante.
Se calculó por grupo el cambio porcentual desde el inicio en el tamaño (área) de la hiperalgesia secundaria después de la interrupción de la infusión de remifentanilo.
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Base; 15 min después de la infusión de remifentanilo (REM); 60 min después de la infusión REM
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Escala objetiva de abstinencia de opioides (OOWS)
Periodo de tiempo: Pretratamiento [90 min antes de la infusión REM de 60 min]; 30 min antes de la infusión REM de 60 min; 15 y 40 min después del inicio de la infusión REM de 60 min; 5, 15 y 75 minutos después de finalizar la infusión REM de 60 min)
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OOWS: Es un instrumento de 13 elementos para documentar signos de abstinencia físicamente observables, que se califican como presentes (1) o ausentes (0) durante el período de observación.
Puntuación máxima = 13, puntuación mínima = 0. Las puntuaciones más bajas corresponden a menos síntomas.
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Pretratamiento [90 min antes de la infusión REM de 60 min]; 30 min antes de la infusión REM de 60 min; 15 y 40 min después del inicio de la infusión REM de 60 min; 5, 15 y 75 minutos después de finalizar la infusión REM de 60 min)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Chu LF, Cun T, Ngai LK, Kim JE, Zamora AK, Young CA, Angst MS, Clark DJ. Modulation of remifentanil-induced postinfusion hyperalgesia by the beta-blocker propranolol in humans. Pain. 2012 May;153(5):974-981. doi: 10.1016/j.pain.2012.01.014. Epub 2012 Feb 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Trastornos sensoriales
- Trastornos somatosensoriales
- Hiperalgesia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Beta-antagonistas adrenérgicos
- Antagonistas adrenérgicos
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Agentes antihipertensivos
- Agentes vasodilatadores
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Analgésicos
- Agentes del sistema sensorial
- Analgésicos Opiáceos
- Estupefacientes
- Propranolol
- Remifentanilo
Otros números de identificación del estudio
- SU-10062010-7050
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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