- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01465048
Optimización de la Infección por Malaria Humana Controlada Utilizando Esporozoítos Administrados con Aguja y Jeringa
Un estudio piloto para optimizar las infecciones controladas por paludismo humano utilizando esporozoítos de Plasmodium falciparum administrados con aguja y jeringa
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los estudios que involucran a CHMI son una herramienta poderosa para investigar la vacuna contra la malaria y la eficacia de los medicamentos profilácticos. CHMI ahora se ha establecido como una herramienta clave para evaluar la eficacia de las nuevas vacunas y medicamentos contra la malaria. Dado que los ensayos CHMI se llevan a cabo en un entorno controlado, permiten una evaluación detallada sin precedentes del crecimiento del parásito y las respuestas inmunológicas, lo que proporciona información esencial para el desarrollo de vacunas y fármacos.
De los tres métodos actualmente disponibles para realizar infecciones experimentales de paludismo humano (infección en etapa sanguínea, picaduras de mosquito e infección por esporozoitos), la inyección experimental directamente con aguja y jeringa utilizando esporozoitos asépticos, purificados y criopreservados es, en principio, la forma más precisa y práctica de dosificación de esporozoítos para estudios de provocación. Recientemente, Sanaria Inc ha podido superar los problemas técnicos asociados con la producción de esporozoitos de Plasmodium falciparum asépticos, purificados y crioconservados. Como resultado, en febrero de 2009 se presentó una solicitud de nuevo fármaco en investigación (IND, por sus siglas en inglés) a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU., y en abril de 2009 se inició un ensayo clínico de fase 1 con desafío experimental de voluntarios. Otro ensayo patrocinado por Sanaria para encontrar la dosis de esporozoitos asépticos, purificados y criopreservados que se debe usar para infecciones experimentales de paludismo humano está actualmente en curso con la colaboración del Centro Médico de Nijmegen de la Universidad Radboud, Países Bajos.
Este ensayo será la primera vez que se administren por vía intramuscular a seres humanos esporozoitos de P. falciparum asépticos, purificados y criopreservados.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Oxford, Reino Unido, OX3 7LJ
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford, Churchill Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Solo mujeres: deben practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos durante la duración del estudio.
- Acuerdo de abstenerse de donar sangre durante el curso del estudio y durante al menos 3 años después del final de su participación en el estudio.
- Consentimiento informado por escrito para someterse a CHMI.
- Accesible (24/7) por teléfono móvil durante todo el período de estudio.
- Voluntad de tomar un régimen curativo contra la malaria.
- Para voluntarios que no vivan en Oxford: acuerdo de permanecer en una habitación de hotel cerca del centro de prueba durante una parte del estudio (al menos el día 6.5 después de la inoculación hasta 2 días después de que comience el tratamiento).
- Responda todas las preguntas del cuestionario de consentimiento informado correctamente.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de paludismo clínico por P. falciparum.
- Viajar a una región endémica de malaria durante el período de estudio o dentro de los seis meses anteriores con serología positiva para P. falciparum en la selección.
- Uso de antibióticos sistémicos con actividad antipalúdica conocida dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio (p. trimetoprim-sulfametoxazol, doxiciclina, tetraciclina, clindamicina, eritromicina, fluoroquinolonas y azitromicina)
- Recepción de un producto en investigación en los 30 días anteriores a la inscripción, o recepción planificada durante el período de estudio.
- Recepción previa de una vacuna contra la malaria en investigación.
- Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado, incluida la infección por VIH; asplenia; Infecciones graves recurrentes y medicación inmunosupresora crónica (más de 14 días) en los últimos 6 meses (se permiten esteroides inhalados y tópicos).
- Uso de inmunoglobulinas o hemoderivados en los 3 meses anteriores a la inscripción.
- Antecedentes de anemia de células falciformes, rasgo de células falciformes, talasemia o rasgo de talasemia.
- Embarazo, lactancia o intención de quedar embarazada durante el estudio
- Antecedentes de enfermedad alérgica o reacciones que probablemente se exacerben por la infección por paludismo.
- Contraindicaciones para el uso de los tres medicamentos antipalúdicos propuestos; Malarone, Riamet y Cloroquina.
- Antecedentes de cáncer (excepto carcinoma de células basales de la piel y carcinoma de cuello uterino in situ).
- Antecedentes de afección psiquiátrica grave que pueda afectar la participación en el estudio.
- Cualquier otra enfermedad crónica grave que requiera supervisión de un especialista hospitalario.
- Abuso de alcohol actual sospechado o conocido definido por una ingesta de alcohol de más de 42 unidades por semana.
- Abuso sospechoso o conocido de drogas inyectables en los 5 años anteriores a la inscripción.
- Seropositivo para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg).
- Seropositivo para el virus de la hepatitis C (anticuerpos contra el VHC).
- Un riesgo estimado a diez años de enfermedad cardiovascular fatal de ≥5 %, según lo estimado por el sistema Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE).39
- Antecedentes familiares positivos en familiares de 1° y 2° grado < 50 años para enfermedad cardiaca.
- Voluntarios que no pueden ser seguidos de cerca por razones sociales, geográficas o psicológicas.
- Cualquier hallazgo anormal clínicamente significativo en análisis de sangre bioquímicos o hematológicos, análisis de orina o examen clínico.
- Cualquier otra enfermedad, trastorno o hallazgo importante que pueda aumentar significativamente el riesgo para el voluntario debido a la participación en el estudio, afectar la capacidad del voluntario para participar en el estudio o perjudicar la interpretación de los datos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Plasmodium falciparum esporozoitos 2 sitios
2.500 esporozoitos por vía intradérmica
|
Esporozoitos de Plasmodium falciparum asépticos, purificados y crioconservados, 2500 esporozoitos, 50ulx2, 2 sitios de inyección intradérmica
|
|
Experimental: Esporozoitos de Plasmodium falciparum 1 sitio
2.500 esporozoitos por vía intramuscular
|
Esporozoitos de Plasmodium falciparum asépticos, purificados y crioconservados, 2500 esporozoitos, 50ulx2, 2 puntos de inyección intramuscular
|
|
Experimental: Esporozoitos de Plasmodium falciparum 1 sitio
25.000 esporozoitos por vía intramuscular
|
Esporozoitos de Plasmodium falciparum asépticos, purificados y crioconservados, 25 000 esporozoitos, 50 ulx2, 2 puntos de inyección intramuscular
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de participantes infectados
Periodo de tiempo: 21 días después de la administración de PfSPZ Challenge
|
Determinar las tasas de infectividad de PfSPZ Challenge administrado en varios regímenes mediante microscopía de película gruesa y PCR altamente sensible para el ADN de Plasmodium falciparum.
|
21 días después de la administración de PfSPZ Challenge
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Frecuencia, Incidencia y Naturaleza de los Eventos Adversos y Eventos Adversos Graves que se produzcan.
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del estudio, un promedio esperado de 3 meses.
|
Evaluar la seguridad de PfSPZ Challenge administrado en varios regímenes mediante el análisis de datos recopilados de forma activa y pasiva de la revisión clínica de voluntarios y mediciones de laboratorio, incluidos informes de laboratorio y eventos adversos.
|
Los participantes serán seguidos durante la duración del estudio, un promedio esperado de 3 meses.
|
|
Dinámica del crecimiento del parásito Plasmodium falciparum después del desafío PfSPZ administrado en varios regímenes
Periodo de tiempo: 21 días después de la administración de PfSPZ Challenge
|
Determinar la dinámica de crecimiento del parásito de PfSPZ Challenge administrado en varios regímenes mediante PCR de alta sensibilidad para el ADN de Plasmodium falciparum.
|
21 días después de la administración de PfSPZ Challenge
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Longley RJ, Halbroth BR, Salman AM, Ewer KJ, Hodgson SH, Janse CJ, Khan SM, Hill AVS, Spencer AJ. Assessment of the Plasmodium falciparum Preerythrocytic Antigen UIS3 as a Potential Candidate for a Malaria Vaccine. Infect Immun. 2017 Feb 23;85(3):e00641-16. doi: 10.1128/IAI.00641-16. Print 2017 Mar.
- Hodgson SH, Llewellyn D, Silk SE, Milne KH, Elias SC, Miura K, Kamuyu G, Juma EA, Magiri C, Muia A, Jin J, Spencer AJ, Longley RJ, Mercier T, Decosterd L, Long CA, Osier FH, Hoffman SL, Ogutu B, Hill AV, Marsh K, Draper SJ. Changes in Serological Immunology Measures in UK and Kenyan Adults Post-controlled Human Malaria Infection. Front Microbiol. 2016 Oct 13;7:1604. doi: 10.3389/fmicb.2016.01604. eCollection 2016.
- Sheehy SH, Spencer AJ, Douglas AD, Sim BK, Longley RJ, Edwards NJ, Poulton ID, Kimani D, Williams AR, Anagnostou NA, Roberts R, Kerridge S, Voysey M, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Lawrie AM, Hoffman SL, Hill AV. Optimising Controlled Human Malaria Infection Studies Using Cryopreserved P. falciparum Parasites Administered by Needle and Syringe. PLoS One. 2013 Jun 18;8(6):e65960. doi: 10.1371/journal.pone.0065960. Print 2013.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- VAC049
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Plasmodium falciparum esporozoitos 2 sitios
-
University of OxfordSanaria Inc.; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research Program; University of... y otros colaboradoresDesconocido
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandTerminadoPaludismo, FalciparumEstados Unidos
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Research and Development...Terminado
-
Radboud University Medical CenterLeiden University Medical CenterTerminadoMalaria | Plasmodium falciparumPaíses Bajos
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Terminado
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; United States Agency for International Development (USAID); Walter... y otros colaboradoresTerminado
-
Seattle Children's Research Institute (SCRI)The PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)Terminado
-
Radboud University Medical CenterBill and Melinda Gates FoundationTerminado
-
Sanaria Inc.Radboud University Medical CenterTerminado
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Terminado