El efecto de 6 meses de entrenamiento vibratorio local en ancianos institucionalizados

A medida que la población mundial envejece, la osteoporosis (fragilidad esquelética) y la sarcopenia (disminución de la masa muscular y la fuerza muscular) se están convirtiendo en problemas de salud pública cada vez más importantes. Tanto la osteoporosis como la sarcopenia contribuyen a un mayor riesgo de caídas ya un mayor número de fracturas vertebrales y de cadera. Claramente, las consecuencias clínicas y económicas de la osteoporosis y la sarcopenia, y las caídas y fracturas resultantes, exigen grandes esfuerzos para buscar intervenciones eficientes y factibles para prevenir o revertir la pérdida ósea y muscular. El presente proyecto pretende cubrir en parte esta necesidad.

El entrenamiento con vibración de cuerpo entero (WBV) podría ser un método de entrenamiento eficiente. Durante WBV, el sujeto se para en una plataforma que genera vibraciones sinusoidales verticales. Estos estímulos mecánicos se transmiten al cuerpo donde estimulan el hueso y se generarán contracciones musculares reflejas. En estudios previos realizados por el mismo grupo, los investigadores encontraron que el entrenamiento WBV (frecuencia 30-40 Hz, aceleración máxima 3-10 g) puede verse como una alternativa eficiente para el entrenamiento de fuerza, tanto en la población joven sedentaria como en la de edad avanzada. . Además, los investigadores pudieron demostrar que el entrenamiento con vibraciones de 6 meses en mujeres de edad avanzada resultó en un beneficio neto de alrededor del 1,5 % en la densidad mineral ósea de la cadera en comparación con los controles. Finalmente, los investigadores han demostrado recientemente que el entrenamiento vibratorio a largo plazo da como resultado un aumento de la masa muscular del cuádriceps.

De lo anterior, parece que la terapia de vibración podría ser un candidato plausible como terapia de combinación eficiente para sujetos de edad avanzada con riesgo de osteoporosis y sarcopenia y, por implicación, la terapia podría ayudar a reducir el número de caídas y fracturas. Sin embargo, aún quedan por responder muchas preguntas sobre la vibración como terapia para optimizar tanto la eficacia como la seguridad de su aplicación. Los métodos de aplicación de la terapia de vibración deben optimizarse para ser aplicables en una gama más amplia de temas, así como para entregar los estímulos más dirigidos a regiones específicas de interés. La vibración de todo el cuerpo en su forma actual (sujetos de pie sobre una plataforma vibratoria) es inadecuada para una gran parte de la población anciana (por ejemplo, sujetos con osteoartritis en la rodilla, sujetos en silla de ruedas, sujetos postrados en cama). Además, la transmisión del estímulo vibratorio de los pies a la cadera durante la WBV probablemente sea insuficiente para provocar adaptaciones óptimas a este nivel. Entregar los estímulos de vibración localmente (es decir, más específicos) en aquellas regiones con riesgo de fracturas o que necesitan fortalecimiento muscular podría ser un método de aplicación alternativo eficiente.

El objetivo principal de esta investigación piloto es obtener datos que permitan a los investigadores optimizar la eficacia y seguridad del patrón de excitación de vibración, así como optimizar el método de aplicación. Con el envejecimiento de la población mundial y el aumento previsto en las tasas de caídas y fracturas, las estrategias apropiadas para combatir la pérdida de masa muscular y ósea tendrán implicaciones de gran alcance para contener el gasto futuro en atención médica para los ancianos y reducir la necesidad de atención institucionalizada.