Effekten av 6 månaders lokal vibrationsträning hos institutionaliserade äldre

När världens befolkning åldras blir osteoporos (skelettbräcklighet) och sarkopeni (minskning av muskelmassa och muskelstyrka) allt viktigare folkhälsoproblem. Både osteoporos och sarkopeni bidrar till en ökad fallrisk och ett ökat antal höft- och kotfrakturer. Det är uppenbart att de kliniska och ekonomiska konsekvenserna av osteoporos och sarkopeni, och de resulterande fallen och frakturerna, kräver stora ansträngningar för att söka efter effektiva och genomförbara insatser för att förhindra eller vända förlust av ben och muskler. Det aktuella projektet är avsett att delvis möta detta behov.

Helkroppsvibrationsträning (WBV) kan vara en effektiv träningsmetod. Under WBV står motivet på en plattform som genererar vertikala sinusformade vibrationer. Dessa mekaniska stimuli överförs till kroppen där de stimulerar benet och reflexiva muskelsammandragningar kommer att genereras. I tidigare studier utförda av samma grupp fann utredarna att WBV-träning (frekvens 30-40Hz, toppacceleration 3-10g) kan ses som ett effektivt alternativ för styrketräning, både hos den unga stillasittande såväl som hos den äldre befolkningen . Dessutom kunde utredarna visa att 6 månaders vibrationsträning hos äldre kvinnor resulterade i en nettofördel på cirka 1,5 % i benmineraltäthet i höften jämfört med kontroller. Slutligen har utredarna nyligen visat att långvarig vibrationsträning resulterar i en ökning av quadriceps muskelmassa.

Av ovanstående framgår att vibrationsterapi skulle kunna vara en rimlig kandidat som en effektiv kombinationsterapi för äldre patienter med risk för osteoporos och sarkopeni och, underförstått, kan terapin bidra till att minska antalet fall och frakturer. Men många frågor om vibration som terapi måste fortfarande besvaras för att optimera både effektiviteten och säkerheten för dess tillämpning. Appliceringsmetoderna för vibrationsterapi bör optimeras för att kunna tillämpas i ett bredare spektrum av ämnen samt för att leverera stimuli mer riktade till specifika områden av intresse. Helkroppsvibrationer i sin nuvarande form (försökspersoner som står på en vibrerande plattform) är otillräckliga för en stor del av den äldre befolkningen (t.ex. personer med artros vid knä, rullstolsbundna personer, sängliggande personer). Dessutom är överföringen av vibrationsstimulansen från fötterna till höften under WBV troligen otillräcklig för att framkalla optimala anpassningar på denna nivå. Att tillföra vibrationsstimulans lokalt (dvs mer riktat) till de regioner som löper risk för frakturer eller i behov av muskelförstärkning kan vara en effektiv alternativ appliceringsmetod.

Huvudsyftet med denna pilotforskning är att erhålla data som bör göra det möjligt för utredarna att optimera effektiviteten och säkerheten för vibrationsexcitationsmönstret samt att optimera appliceringsmetoden. Med den åldrande världens befolkning och den förväntade ökningen av fall- och frakturfrekvenser kommer lämpliga strategier för att bekämpa muskel- och benförlust att få långtgående konsekvenser för att begränsa framtida sjukvårdsutgifter för äldre och för att minska behovet av institutionaliserad vård.