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Tratamiento de heridas con presión negativa incisional para la prevención de infecciones posoperatorias después de una cesárea

30 de enero de 2017 actualizado por: Nana Hyldig, Odense University Hospital

Uso del tratamiento de heridas con presión negativa incisional para la prevención de infecciones posoperatorias después de una cesárea en mujeres con un IMC >=30

El propósito de este estudio es examinar si las mujeres obesas (IMC >= 30) que dan a luz por cesárea tienen una incidencia reducida de infección de la herida y dehiscencia cuando se aplica la terapia de herida con presión negativa incisional de forma profiláctica después de la cesárea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo controlado aleatorio no ciego y una evaluación económica de la salud concurrente. El estudio examina el efecto sobre la cicatrización de heridas usando la terapia de heridas con presión negativa incisional (iNPWT) en comparación con los apósitos postoperatorios estándar en mujeres con un IMC >= 30, que se sometieron a una cesárea (CS). Esperamos encontrar una menor frecuencia de complicaciones de la herida cuando se utiliza iNPWT directamente en la sutura primaria en comparación con los apósitos posoperatorios estándar en esta subpoblación de alto riesgo.

Las mujeres que hayan dado su consentimiento informado serán asignadas al azar a un grupo de intervención o de control a través de un programa de asignación al azar generado por computadora. La cesárea electiva y de emergencia se estratificará para garantizar números aproximadamente iguales en cada categoría de cesárea en cada brazo del estudio y permitir un análisis separado y agrupado válido. El análisis se realizará por intención de tratar.

Los vendajes postoperatorios iNPWT o estándar se aplicarán en el quirófano inmediatamente después de la operación. En el grupo de intervención se dejará la terapia in situ durante cinco días correspondientes a la fecha de retirada de puntos. En el grupo de control, el vendaje se dejará in situ durante al menos 24 horas como procedimiento estándar. A las mujeres que no deseen participar se les pedirá permiso para utilizar sus datos en el análisis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

876

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hvidovre, Dinamarca, 2650
        • Hvidovre Hospital
      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Odense University Hospital
    • Jutland
      • Aarhus, Jutland, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Esbjerg, Jutland, Dinamarca, 6700
        • Hospital South West Jutland
      • Kolding, Jutland, Dinamarca, 6000
        • Hospital Lillebaelt, Kolding Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Mujeres que pueden leer y entender danés
  • IMC pregestacional ≥ 30 kg/m2

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: iNPWT
La terapia de heridas con presión negativa (NPWT) es un tratamiento mecánico para el cuidado de heridas que utiliza presión subatmosférica controlada para ayudar y acelerar la cicatrización de heridas. El tratamiento de heridas con presión negativa incisional (iNPWT, por sus siglas en inglés) es un nuevo dispositivo de NPWT que se puede usar sobre incisiones quirúrgicas limpias y cerradas. El dispositivo se comporta de manera similar a los dispositivos de NPWT convencionales existentes, es decir, la transmisión de niveles de presión negativa en el lecho de la herida, la contracción del tejido y el establecimiento de un patrón característico de flujo sanguíneo alrededor de la herida y reduce y normaliza las tensiones del tejido en la incisión.
La terapia de herida con presión negativa incisional (iNPWT) se aplicará sobre la incisión limpia y cerrada inmediatamente después de la operación (cesárea). En el grupo de intervención se dejará la terapia in situ durante cinco días.
Otros nombres:
  • Terapia de heridas con presión negativa incisional
Comparador activo: Apósito para heridas estándar
El vendaje postoperatorio estándar para heridas es un vendaje normal para heridas, que se usa sobre incisiones limpias y cerradas.
Se aplicará un apósito estándar para heridas sobre la incisión limpia y cerrada inmediatamente después de la operación (cesárea). En el grupo de control, el vendaje se dejará in situ durante al menos 24 horas como procedimiento estándar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de infección de la herida posterior a la cesárea en cada grupo de estudio
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cirugía

Infección de la herida que requiere tratamiento con antibióticos.

Para poder recopilar información sobre los síntomas de infección después del alta, se enviará un cuestionario autoadministrado a todos los participantes dentro de los 30 días posteriores a la cesárea. Además, los datos sobre infecciones posoperatorias, registrados por códigos de diagnóstico o procedimientos quirúrgicos, se obtendrán del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca.

Dentro de los primeros 30 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la hospitalización primaria y secundaria
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Primaria para la evaluación económica de la salud
Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Reingresos hospitalarios/contacto con el médico de cabecera por sospecha de infección tras cesárea
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Primaria para la evaluación económica de la salud
Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Número de participantes con una puntuación de calidad de vida relacionada con la salud reducida como medida de satisfacción y tolerabilidad
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Una medida de calidad de vida relacionada con la salud, registrada en años de vida ajustados por calidad en las dos intervenciones. La puntuación de calidad de vida relacionada con la salud se mide 5 y 30 días después de la cesárea. Primaria para la evaluación económica de la salud
Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Tratamiento antibiótico ante sospecha de infección tras cesárea
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
Primaria para la evaluación económica de la salud
Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
El resultado cosmético como medida de satisfacción
Periodo de tiempo: Seguimiento a los 6 y 12 meses
La cicatriz será evaluada por un cirujano plástico en un examen clínico 6 y 12 meses después de la cesárea. Una vez finalizado el estudio, dos cirujanos plásticos imparciales evaluarán las imágenes de las cicatrices, utilizando dos escalas de cicatriz predefinidas.
Seguimiento a los 6 y 12 meses
Otras complicaciones de la herida después de la cesárea
Periodo de tiempo: Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea
separación de heridas, exudado de heridas
Dentro de los primeros 30 días después de la cesárea

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

10 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

13 de octubre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de julio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre iNPWT

3
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