La pioglitazona reduce la masa ventricular izquierda en la diabetes tipo 2 con cardiopatía isquémica

Las complicaciones cardiovasculares representan la mayor mortalidad en los pacientes diabéticos tipo 2, principalmente debidas a la cardiopatía isquémica (CI). La mayor parte de la atención en el tratamiento de la IHD en la diabetes tipo 2 se dirige comprensiblemente al tratamiento de las enfermedades de las arterias coronarias. Sin embargo, hay otros culpables tratables en estos pacientes.

La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) está muy extendida en pacientes diabéticos tipo 2 con cardiopatía isquémica, incluso en ausencia de hipertensión. Es un fuerte predictor de eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas. En un estudio, la presencia de HVI fue un predictor más fuerte de mortalidad que la enfermedad coronaria multivaso o el deterioro de la función ventricular izquierda. La regresión de la HVI se ha asociado con un mejor pronóstico, independientemente del cambio en la presión arterial (PA). Por lo tanto, los eventos cardiovasculares y la mortalidad en la diabetes tipo 2 con cardiopatía isquémica podrían reducirse si podemos encontrar terapias novedosas para hacer retroceder la HVI.

La pioglitazona puede mejorar la aterosclerosis. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que la pioglitazona puede hacer retroceder la masa ventricular izquierda (MVI) en la diabetes tipo 2 con cardiopatía isquémica. Por lo tanto, en este estudio, trataremos a los pacientes con pioglitazona y también usaremos metformina como control.