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Comparación de TH concomitante con RT versus RT sola en pacientes con un PSA detectable después de la prostatectomía (GETUG-AFU22)

7 de diciembre de 2023 actualizado por: UNICANCER

Un estudio multicéntrico aleatorizado de fase II que compara la eficacia de una TH concomitante con RT versus RT sola en el rescate de pacientes con un PSA detectable después de la prostatectomía

El propósito de este estudio es seleccionar la mejor estrategia terapéutica en el estudio de la efectividad de la asociación de una terapia hormonal de corta duración y radioterapia en comparación con la radioterapia sola, en pacientes con un PSA detectable después de una prostatectomía radical.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Estudiar la eficacia de la asociación de una terapia hormonal de corta duración con degarelix (Firmagon ®) y radioterapia, con radioterapia sola sobre la supervivencia sin eventos en el tratamiento del PSA detectable tras prostatectomía radical.

Se deben incluir 122 pacientes durante un período de 2 años. Los pacientes serán tratados de acuerdo con el siguiente esquema:

  • Brazo A (61 pacientes): Radioterapia pélvica: 46 Gy y refuerzo de próstata solo hasta 66 Gy
  • Brazo B (61 pacientes): Brazo A + terapia hormonal con degarelix durante 6 meses

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Angers, Francia, 49933
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest -Site Paul Papin
      • Avignon, Francia, 84918
        • Institut Sainte Catherine
      • Besançon, Francia, 25030
        • CHU Jean Minjoz
      • Bordeaux, Francia, 33076
        • Institut Bergonié
      • Brest, Francia, 29200
        • Centre d'oncologie - Clinique Pasteur
      • Caen, Francia, 14076
        • Centre François Baclesse
      • Chambéry, Francia, 73011
        • Centre Hospitalier de Chambéry
      • Créteil, Francia, 94010
        • Hopital Henri Mondor
      • Dijon, Francia, 21079
        • Centre Georges François Leclerc
      • Dijon, Francia, 21000
        • Centre d'oncologie et de radiothérapie du Parc
      • Hyeres, Francia, 83400
        • Clinique Sainte-Marguerite
      • La Roche-sur-Yon, Francia, 85925
        • CHD Vendee
      • Lyon, Francia, 69373
        • Centre Léon Bérard
      • Marseille, Francia, 13009
        • Clinique Clairval
      • Marseille, Francia, 13385
        • CHU La Timone - Hôpital Nord
      • Montauban, Francia, 82017
        • Groupe Oncorad Garonne Clinique Du Pont de Chaume
      • Montfermeil, Francia, 93370
        • Ghi Le Raincy / Montfermeil
      • Mougins, Francia, 06250
        • Centre Azureen de Cancerologie
      • Mulhouse, Francia, 68070
        • Centre Hospitalier Emile Muller
      • Nancy, Francia, 54519
        • Institut de Cancérologie de Lorraine
      • Nice, Francia, 06088
        • Centre Antoine LACASSAGNE
      • Nîmes, Francia, 30029
        • CHU Carémeau
      • Orléans, Francia, 45000
        • CHR Orléans La Source
      • Paris, Francia, 75005
        • Hôpital d'Instruction des Armées du Val de Grâce
      • Paris, Francia, 75010
        • Hôpital Saint Louis
      • Pierre-Bénite, Francia, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Poitiers, Francia, 86021
        • CHU de Poitiers
      • Reims, Francia, 51056
        • Institut Jean Godinot
      • Rouen, Francia, 76038
        • Centre Henri Becquerel
      • Saint Gregoire, Francia, 35760
        • CHP Saint Gregoire
      • Saint Malo, Francia, 35404
        • Clinique Cote Emeraude
      • Saint-Brieuc, Francia, 22015
        • Clinique Armoricaine de Radiologie
      • Saint-Herblain, Francia, 44805
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest René Gauducheau
      • Saint-Nazaire, Francia, 44606
        • Clinique Mutualiste de l'Estuaire
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42271
        • Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth
      • Thonon-les-Bains, Francia, 74200
        • Hôpitaux Du Léman
      • Toulouse, Francia, 31076
        • Groupe Oncorad Garonne
      • Valence, Francia, 26000
        • Centre Marie Curie
      • Villejuif, Francia, 94800
        • Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente con adenocarcinoma de próstata localizado tratado con prostatectomía radical (cualquiera que sea el estadio pronóstico inicial)
  2. R0 o R1
  3. pN0 o pNx
  4. PSA post prostatectomía ≥0.2 ng/mL medido entre 1 mes y 4 meses después de la cirugía y aumentando a una segunda prueba realizada entre 1 y 8 meses después de la dosis post prostatectomía
  5. PSA ≤2 ng/ml en el momento de la aleatorización
  6. Sin signos clínicos de enfermedad progresiva (gammagrafía ósea o exploración PET o exploración abdominal y pélvica o resonancia magnética): N0, M0
  7. Neutrófilos ≥1500/mm³; recuento de plaquetas ≥100 000/mm³
  8. Bilirrubina ≤ límite superior de lo normal (LSN); fosfatasa alcalina (ALP), aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤1,5 ​​LSN
  9. Creatinina <140 µmol/L (o depuración >60 mL/min)
  10. Glucosa normal en ayunas
  11. Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤1
  12. Edad >18 años
  13. Esperanza de vida ≥10 años
  14. Los pacientes con cáncer invasivo en respuesta completa durante más de cinco años son elegibles
  15. Pacientes que han recibido la hoja informativa y firmado el consentimiento informado
  16. Pacientes con cobertura de seguro médico público o privado

Criterio de exclusión:

  1. Histología del cáncer de próstata distinta del adenocarcinoma
  2. Pacientes pN1, N1 y M1
  3. Historia de la radioterapia pélvica
  4. Contraindicación para la irradiación pélvica (p. ej., esclerodermia, enfermedad intestinal inflamatoria crónica, etc.)
  5. Testosterona ≤0.5 ng/mL
  6. Historia de la castración quirúrgica
  7. Tratamiento previo por hormonoterapia
  8. Tratamiento antineoplásico en curso
  9. Historia de otro cáncer invasivo dentro de los 5 años antes de la inclusión (con la excepción de un carcinoma de piel de células basales tratado)
  10. Adenoma pituitario conocido
  11. Hipertensión severa no controlada por el tratamiento adecuado (160 mm Hg sistólica y/o 90 mm Hg diastólica)
  12. Paciente con un intervalo QT corregido (mediante la corrección de Fridericia) superior a 450 ms
  13. Persona privada de libertad o puesta bajo la autoridad de un tutor
  14. No poder someterse a pruebas de seguimiento médico por razones geográficas, sociales o psicológicas
  15. Hipersensibilidad conocida al tratamiento en prueba
  16. Administración de un tratamiento terapéutico en investigación dentro de los 28 días anteriores a la visita de selección o más si es probable que el tratamiento influya en el resultado de esta

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Radiación

radioterapia pélvica

  • 46 Gy en 23 fracciones de 2 Gy.
  • próstata solo-boost hasta 66 Gy
46 Gy en 23 fracciones Prostate only-boost hasta 66 Gy
Experimental: Radiación y Degarelix

Radioterapia:

  • 46 Gy en 23 fracciones de 2 Gy.
  • próstata solo-boost hasta 66 Gy

Asociado a la terapia hormonal por degarelix:

  • comenzando en paralelo a la radioterapia durante 6 meses
  • Primera dosis de 240 mg
  • Dosis de mantenimiento de 80 mg
46 Gy en 23 fracciones Prostate only-boost hasta 66 Gy
Primera dosis de 240 mg 5 Dosis de mantenimiento de 80 mg cada 28 días (+/-3d)
Otros nombres:
  • Firmagón

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La eficacia de la combinación de terapia hormonal por degarelix y radioterapia en la supervivencia libre de eventos
Periodo de tiempo: 5 años
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Supervivencia sin evento biológico
Periodo de tiempo: 5 años
La recurrencia bioquímica se definió como un PSA > nadir + 0,4 ng/mL confirmado por un segundo PSA > nadir + 0,4 ng/mL en elevación.
5 años
Supervivencia sin evento clínico
Periodo de tiempo: 5 años
La recurrencia clínica se definirá por el descubrimiento de una recurrencia local en el tacto rectal, la aparición de metástasis por imagen o biopsia, o la manifestación clínica asociada a enfermedad maligna sin elevación del PSA pero con documentación histológica o imagenológica.
5 años
Supervivencia sin metástasis
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Toxicidades agudas y tardías de la asociación de hormonoterapia con radioterapia
Periodo de tiempo: hasta 5 años
según CTC-AE v4.0
hasta 5 años
Toxicidades de la radioterapia
Periodo de tiempo: hasta 5 años
según CTC-AE v4.0
hasta 5 años
Paciente Calidad de vida
Periodo de tiempo: hasta 5 años después del final de la radioterapia
QLQ-C30, QLQ-PR25 e IPSS
hasta 5 años después del final de la radioterapia
cinética de la testosterona
Periodo de tiempo: hasta 12 meses después del final de la radioterapia y después de la liberación biológica
hasta 12 meses después del final de la radioterapia y después de la liberación biológica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Igor LATORZEFF, Clinique Pasteur
  • Investigador principal: Laurent SALOMON, CHU Henri Mondor
  • Investigador principal: Paul SARGOS, Institut Bergonié
  • Investigador principal: Emmanuel MEYER, Centre François Baclesse

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimado)

25 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UC-0160/1204
  • 2012-001561-32 (Número EudraCT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de participantes individuales no se compartirán a nivel individual. Esos datos formarán parte de la base de datos del estudio, incluidos todos los pacientes inscritos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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