- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02345005
Registro de exclusión de rama ilíaca (IceBERG) (IceBERG)
Registro multicéntrico, observacional, posterior a la comercialización, del mundo real para evaluar los resultados de los pacientes tratados con la endoprótesis Gore® EXCLUDER® ILIAC BRANCH
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Justificación: el dispositivo Gore IBE es un dispositivo ramificado ilíaco de nuevo diseño, que se utiliza en combinación con la endoprótesis C3 Excluder ampliamente aceptada para la exclusión de aneurismas ilíacos comunes y aneurismas aorto-ilíacos. Este último tiene una seguridad y eficacia comprobadas en la exclusión de aneurismas de aorta abdominal. El dispositivo Gore IBE obtuvo la marca CE en octubre de 2013. Todavía se deben recopilar datos técnicos y clínicos a corto y largo plazo para dar una idea de las tasas de éxito técnico, los datos de permeabilidad y el seguimiento a largo plazo.
Objetivo y diseño: Este registro posterior a la comercialización iniciado por un investigador consta de una parte retrospectiva y otra prospectiva. La primera parte es un registro retrospectivo de todos los dispositivos IBE de Gore implantados en los Países Bajos después de obtener la marca CE, para obtener una visión inicial de la viabilidad y seguridad de este procedimiento. La segunda parte es registrar prospectivamente todos los datos sobre dispositivos IBE Gore implantados, para obtener datos más sólidos sobre la eficacia del dispositivo para mantener la permeabilidad de la arteria hipogástrica.
Población de estudio: Todos los pacientes en los que se implantó o se implantará un Gore IBE. En la parte retrospectiva del estudio se recogerán todos los implantes en Holanda, mientras que la parte prospectiva se ampliará en Europa.
Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: La exclusión del aneurisma y las reintervenciones serán los criterios de valoración de este estudio. Dado que la seguridad y la viabilidad son el resultado principal de la parte retrospectiva, los datos se analizarán a los 30 días. Los pacientes en el estudio prospectivo serán seguidos durante 5 años, con el punto final primario siendo la permeabilidad de la rama lateral hipogástrica al año. Los criterios de valoración clínicos incluyen ausencia de síntomas de isquemia pélvica (claudicación de glúteos, impotencia e isquemia intestinal) y ausencia de rotura de aneurisma.
Naturaleza y alcance de la carga y los riesgos asociados con la participación, el beneficio y la relación con el grupo: dado que se trata de un estudio de registro, no existe carga ni riesgo para el paciente. Tampoco hay un beneficio directo para los pacientes participantes, pero los datos recopilados mejorarán el conocimiento de los pacientes con la misma enfermedad y podrían mejorar la atención médica en el futuro para este grupo de pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ourense, España
- Complexo Hospitelario Universitario de Ourense (CHUO)
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Valencia, España
- Hospital Casa de Salud
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Brescia, Italia
- Fondazione Poliambulanza
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Naples, Italia
- Cardarelli Hospital
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Rome, Italia
- San Filippo Neri Hospital
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Auckland, Nueva Zelanda
- Auckland Hospital
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Tilburg, Países Bajos
- Elisabeth Hospital
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Gelderland
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Arnhem, Gelderland, Países Bajos, 6800 TA
- Rijnstate Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más
- Proporcionó consentimiento informado por escrito para la divulgación de datos.
- procedimiento electivo; Indicación para la reparación de endoprótesis vascular endovascular aortoilíaca, según lo determine el médico tratante
Criterio de exclusión:
- El paciente está participando en otro estudio clínico (RCT; interfiere con los criterios de valoración)
- Esperanza de vida del paciente <2 años a juicio del investigador
- El paciente tiene una condición psiquiátrica o de otro tipo que puede interferir con el estudio.
- El paciente tiene una alergia conocida a cualquier componente del dispositivo (ePTFE, FEP, nitinol)
- Pacientes con una infección sistémica que pueden tener un mayor riesgo de infección del injerto endovascular
- El paciente tiene una coagulopatía o un trastorno hemorrágico no controlado.
- El paciente tiene un aneurisma roto, con fugas o micótico
- El paciente tuvo un ACV o un IM en los tres meses anteriores
- La paciente está embarazada (solo pacientes mujeres en edad fértil)
- Otros stents colocados en CIA o arterias hipogástricas que la endoprótesis de rama ilíaca Gore® EXCLUDER®
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad y viabilidad del dispositivo IBE
Periodo de tiempo: Trámite y hasta 30 días post procedimiento
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Criterio principal de valoración de la parte retrospectiva del registro: - Seguridad y viabilidad de la implantación de Gore IBE hasta 30 días, definida como éxito técnico inmediato; y complicaciones del procedimiento hasta 30 días |
Trámite y hasta 30 días post procedimiento
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Permeabilidad primaria de la rama lateral hipogástrica
Periodo de tiempo: Hasta 1 año después del procedimiento
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Punto final primario de la parte prospectiva del registro: Permeabilidad primaria de la rama lateral hipogástrica a 1 año y exclusión exitosa del aneurisma sin endofuga tipo I o II.
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Hasta 1 año después del procedimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Permeabilidad asistida primaria de la rama hipogástrica
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Permeabilidad asistida primaria de la rama hipogástrica medida con ecografía dúplex o TC durante el seguimiento
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Permeabilidad secundaria de la rama hipogástrica
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Permeabilidad secundaria de la rama hipogástrica medida con ecografía dúplex o TC
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Claudicación de glúteos
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
|
Claudicación de glúteos medida durante el seguimiento regular
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Disfunción eréctil
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Disfunción eréctil medida durante el seguimiento regular y con el cuestionario IIEF-5
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Isquemia intestinal
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
|
Isquemia intestinal medida después de eventos adversos
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Fallo del dispositivo IBE
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
|
Ausencia de endofuga tipo I y tipo III
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Libertad de ruptura de aneurisma
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
|
La rotura del aneurisma se medirá tras eventos adversos y reintervenciones
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Mortalidad
Periodo de tiempo: Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Mortalidad medida durante el seguimiento regular y eventos adversos
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Medido a 1 mes, 6 meses, 1 año y luego anualmente hasta 5 años
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Permeabilidad
Periodo de tiempo: Medido anualmente hasta 5 años
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Permeabilidad de la rama hipogástrica medida con ecografía dúplex o TC
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Medido anualmente hasta 5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michel Reijnen, Rijnstate Hospital
- Director de estudio: Steven van Sterkenburg, Rijnstate Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Prinssen M, Verhoeven EL, Buth J, Cuypers PW, van Sambeek MR, Balm R, Buskens E, Grobbee DE, Blankensteijn JD; Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM)Trial Group. A randomized trial comparing conventional and endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med. 2004 Oct 14;351(16):1607-18. doi: 10.1056/NEJMoa042002.
- Blankensteijn JD, de Jong SE, Prinssen M, van der Ham AC, Buth J, van Sterkenburg SM, Verhagen HJ, Buskens E, Grobbee DE; Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM) Trial Group. Two-year outcomes after conventional or endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med. 2005 Jun 9;352(23):2398-405. doi: 10.1056/NEJMoa051255.
- EVAR trial participants. Endovascular aneurysm repair versus open repair in patients with abdominal aortic aneurysm (EVAR trial 1): randomised controlled trial. Lancet. 2005 Jun 25-Jul 1;365(9478):2179-86. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66627-5.
- Greenhalgh RM, Brown LC, Kwong GP, Powell JT, Thompson SG; EVAR trial participants. Comparison of endovascular aneurysm repair with open repair in patients with abdominal aortic aneurysm (EVAR trial 1), 30-day operative mortality results: randomised controlled trial. Lancet. 2004 Sep 4-10;364(9437):843-8. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16979-1.
- Brunkwall J, Hauksson H, Bengtsson H, Bergqvist D, Takolander R, Bergentz SE. Solitary aneurysms of the iliac arterial system: an estimate of their frequency of occurrence. J Vasc Surg. 1989 Oct;10(4):381-4. doi: 10.1067/mva.1989.13733.
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- Bastos Goncalves F, Jairam A, Voute MT, Moelker AD, Rouwet EV, ten Raa S, Hendriks JM, Verhagen HJ. Clinical outcome and morphologic analysis after endovascular aneurysm repair using the Excluder endograft. J Vasc Surg. 2012 Oct;56(4):920-8. doi: 10.1016/j.jvs.2012.03.263. Epub 2012 Jun 15.
- Pratesi C, Piffaretti G, Pratesi G, Castelli P; ITalian Excluder Registry Investigators. ITalian Excluder Registry and results of Gore Excluder endograft for the treatment of elective infrarenal abdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2014 Jan;59(1):52-7.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2013.06.067. Epub 2013 Sep 20.
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