- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02455440
Infusión de esmolol en pacientes sometidos a craneotomía
Esmolol reduce los requisitos anestésicos, lo que facilita la extubación temprana; un estudio prospectivo controlado en pacientes sometidos a cirugía intracraneal
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los pacientes que se sometieron a una craneotomía electiva para el recorte del aneurisma o la disección del tumor se dividieron al azar en dos grupos (cuatro subgrupos). La anestesia se indujo con propofol, fentanilo y una dosis única de cis-atracurio, seguida de una infusión continua de remifentanilo y propofol o sevoflurano. Los pacientes del grupo de esmolol recibieron 500 mcg/kg de esmolol en bolo 10 min antes de la inducción de la anestesia, seguidos de 200 mcg/kg/min adicionales de esmolol. La monitorización de la profundidad de la anestesia también se realizó mediante el Bispectral Index-BIS. También se realizó monitoreo del gasto cardíaco con el fin de evaluar el efecto del esmolol sobre el gasto cardíaco.
La concentración inspirada de sevoflurano y la velocidad de infusión de propofol se ajustaron para mantener un valor de BIS entre 40-50.
La emergencia intraoperatoria se detectó por la elevación del valor BIS, HR o MAP.
Se registraron fluctuaciones intraoperatorias de propofol y sevoflurano en ambos grupos. Los datos se expresaron como media ± SD. Las diferencias en los datos categóricos se evaluaron utilizando la prueba t de Student.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Thessaloniki, Grecia, 55133
- George Papanikolaou General Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con estado físico ASA 1-3
- Escala de coma de Glasgow: 15
Criterio de exclusión:
- Pacientes con estado físico ASA >3,
- Índice de masa corporal (IMC) superior a 30,
- indicación para la inducción de secuencia rápida,
- cualquier contraindicación para recibir b-blocker,
- uso crónico de bloqueadores beta,
- Escala de coma de Glasgow (GCS) <15,
- historial de abuso de drogas,
- deterioro mental severo,
- afasia preoperatoria,
- déficit neurológico o extubación tardía prevista preoperatoriamente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Esmolol
500 mcg/kg de esmolol en bolo 10 min antes de la inducción de la anestesia, seguido de 200 mcg/kg/min adicionales de esmolol hasta 30 minutos después de la extubación.
|
efecto del esmolol sobre las fluctuaciones intraoperatorias de propofol y sevoflurano.
La concentración intraoperatoria de propofol y sevoflurano se expresará como media ± DE.
Las diferencias en los datos categóricos se evaluarán utilizando la prueba t de Student.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: control
El grupo control no recibió esmolol u otro bloqueador beta en el período perioperatorio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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fluctuación de la presión arterial sistólica
Periodo de tiempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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tiempo de extubación
Periodo de tiempo: en el momento de la cirugía
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en el momento de la cirugía
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efecto del esmolol sobre la concentración del anestésico
Periodo de tiempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bilotta F, Lam AM, Doronzio A, Cuzzone V, Delfini R, Rosa G. Esmolol blunts postoperative hemodynamic changes after propofol-remifentanil total intravenous fast-track neuroanesthesia for intracranial surgery. J Clin Anesth. 2008 Sep;20(6):426-30. doi: 10.1016/j.jclinane.2008.04.006.
- Wilson ES, McKinlay S, Crawford JM, Robb HM. The influence of esmolol on the dose of propofol required for induction of anaesthesia. Anaesthesia. 2004 Feb;59(2):122-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03460.x.
- Grillo P, Bruder N, Auquier P, Pellissier D, Gouin F. Esmolol blunts the cerebral blood flow velocity increase during emergence from anesthesia in neurosurgical patients. Anesth Analg. 2003 Apr;96(4):1145-1149. doi: 10.1213/01.ANE.0000055647.54957.77.
- Asouhidou I, Trikoupi A. Esmolol reduces anesthetic requirements thereby facilitating early extubation; a prospective controlled study in patients undergoing intracranial surgery. BMC Anesthesiol. 2015 Nov 28;15:172. doi: 10.1186/s12871-015-0154-1.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- Propofol
- Sevoflurano
- Esmolol
Otros números de identificación del estudio
- GeorgePH
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