Cohorte de biomarcadores de fibrosis pulmonar: una cohorte prospectiva de pacientes incidentes con FPI (PFBIO)

La patogenia de la FPI es compleja e incluye lesión epitelial, transformación de fibroblastos-miofibroblastos residentes, reclutamiento de fibrocitos, activación de macrófagos y liberación de numerosas citocinas y quimiocinas. Varios de estos procesos liberan proteínas biomarcadoras potenciales en el torrente sanguíneo o en la superficie epitelial donde se pueden medir. Los biomarcadores tienen principalmente dos funciones potenciales en la FPI. En primer lugar, un biomarcador de diagnóstico distinguiría la FPI de otras enfermedades con síntomas similares, facilitando el diagnóstico y posiblemente disminuyendo la necesidad de procedimientos riesgosos, como la biopsia pulmonar quirúrgica. En segundo lugar, un biomarcador de pronóstico distinguiría los progresores rápidos de los progresores lentos, lo cual es difícil hoy en día.

Este estudio incluirá prospectivamente pacientes en los dos centros más grandes de Dinamarca donde los pacientes reciben tratamiento para la FPI y, por lo tanto, tiene una buena oportunidad de incluir la mayoría de los casos incidentes de FPI en Dinamarca. Los niveles en sangre de varios biomarcadores prometedores se medirán al inicio y durante un seguimiento de hasta 5 años. También se hará un seguimiento de los pacientes a través de un examen clínico regular y consultando los registros nacionales para determinar la progresión de la enfermedad, la mortalidad, la utilización de la atención médica y las comorbilidades seleccionadas. La base de datos se utilizará para determinar los factores de riesgo de los resultados enumerados anteriormente. Se planifican análisis de subgrupos con respecto al sexo, el tratamiento, las imágenes radiológicas, el tabaquismo, los datos clínicos como las pruebas de función pulmonar, las comorbilidades (tanto enfermedad pulmonar como extrapulmonar) y la gravedad de la enfermedad al inicio del estudio.

Se establece un biobanco de investigación con muestras de sangre de la población de estudio. Este biobanco y la base de datos de pacientes con FPI recién diagnosticados se utilizarán para futuras investigaciones en FPI.

La base de datos creada prospectivamente también se utilizará para futuras investigaciones en IPF.