Foley ambulatorio para iniciar la inducción del trabajo de parto a término (OFFSITE)

Comparador activo: Maduración cervical para pacientes hospitalizados

Los sujetos de este grupo serán atendidos en el ámbito ambulatorio y, si reúnen los requisitos y se asignan al azar al grupo de pacientes hospitalizados (control), serán ingresados ​​para trabajo de parto y parto al día siguiente para la maduración cervical con un catéter transcervical de Foley.

Otro: Maduración cervical para pacientes hospitalizados

Los sujetos se someterán a maduración cervical en el entorno de pacientes hospitalizados.

Comparador activo: Maduración cervical ambulatoria

Los sujetos de este brazo se someterán a maduración cervical con un catéter de Foley transcervical en el ámbito ambulatorio (brazo de tratamiento). El catéter transcervical se colocará en el consultorio después de confirmar el bienestar fetal. Luego regresarán a la mañana siguiente para ser admitidos en trabajo de parto y parto para la administración de oxitocina.

Otro: Maduración cervical ambulatoria

Los sujetos se someterán a maduración cervical en el entorno ambulatorio. Luego, se programará que los pacientes regresen a la mañana siguiente para la inducción del trabajo de parto.

Tiempo total desde la admisión hasta el parto

Duración total del hospital

Número de participantes que usan acetaminofeno

Número de participantes que llamaron a la Unidad de triaje obstétrico

Número de participantes admitidos antes de la inducción programada del tiempo de trabajo

Número de participantes con ruptura espontánea de membranas entre la colocación de la bombilla de Foley y el ingreso

Trazados cardíacos fetales no tranquilizadores 30 minutos después de la colocación de la bombilla de Foley.

Duración total del tiempo de uso de la anestesia neuroaxial

Duración total del tiempo desde la ruptura de las membranas hasta el parto

Tasa máxima de oxitocina

Temperatura intraparto materna más alta

Número de participantes con corioamnionitis

Número de participantes con líquido teñido de meconio

Número de participantes con recién nacidos con distocia de hombros

Número de participantes que tuvieron un parto por cesárea

Número de participantes con parto vaginal operatorio

Hemorragia post parto

Número de participantes con endometritis

Número de participantes con readmisión dentro de los 30 días

Número de recién nacidos con una puntuación de Apgar a los 5 minutos inferior a 7

Las puntuaciones de Apgar se asignan a todos los nacimientos. Estos se realizan y asignan universalmente en los Estados Unidos. El sistema de puntuación es de 0 a 10. 0 es la puntuación mínima y 10 es la máxima. Las puntuaciones más bajas son peores que las puntuaciones más altas.

Número de recién nacidos con cordón de la arteria umbilical pH < 7,1

Número de recién nacidos con un déficit de la base de la arteria del cordón umbilical inferior a negativo 12

El déficit de base es un valor de laboratorio.

Número de recién nacidos con lesiones de nacimiento

Cefalohematomas, hematomas subgaleales, fractura de clavícula y laceraciones del cuero cabelludo

Número de neonatos ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Admisiones

Se calcularán las tasas de ingresos a la unidad de cuidados intensivos neonatales.

Satisfacción del paciente Seis preguntas simples, P1

Evaluado a través de encuesta validada, Six Simple Questions. Adaptado de Harvey S, Rach D, et al. Evaluación de la satisfacción con la atención de partería. 2002 diciembre; 18(4):260-7.

1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Seis Preguntas Simples, Pregunta 2)

Evaluado mediante encuesta validada (Seis preguntas simples, Q-2). Pregunta 2: La(s) persona(s) responsable(s) de mi cuidado es(n) cariñosa(s) y compasiva(s). Escala 1-7. 1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Seis Preguntas Simples, Pregunta 3)

Evaluado a través de encuesta validada, Six Simple Questions. Adaptado de Harvey S, Rach D, et al. Evaluación de la satisfacción con la atención de partería. 2002 diciembre; 18(4):260-7.

Pregunta 3: Los problemas que han surgido hasta ahora no han sido tratados de manera efectiva. Escala 1-7. 1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Seis Preguntas Simples, Pregunta 4)

Evaluado a través de encuesta validada, Six Simple Questions. Adaptado de Harvey S, Rach D, et al. Evaluación de la satisfacción con la atención de partería. 2002 diciembre; 18(4):260-7.

Pregunta 4: Mis necesidades han sido atendidas con la consideración adecuada para mi tiempo. Escala 1-7. 1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Seis Preguntas Simples, Pregunta 5)

Evaluado a través de encuesta validada, Six Simple Questions. Adaptado de Harvey S, Rach D, et al. Evaluación de la satisfacción con la atención de partería. 2002 diciembre; 18(4):260-7.

Pregunta 5: La organización general de mi atención no ha sido adecuada. Escala 1-7. 1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Seis Preguntas Simples, Pregunta 6)

Evaluado a través de encuesta validada, Six Simple Questions. Adaptado de Harvey S, Rach D, et al. Evaluación de la satisfacción con la atención de partería. 2002 diciembre; 18(4):260-7.

Pregunta 6: Elegiría el mismo tipo de atención para mi próximo embarazo. Escala 1-7. 1=muy de acuerdo, 4=neutro, 7=muy de acuerdo.

Título: Seis preguntas sencillas Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción de las pacientes durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-7 Mejor puntuación: 7 Peor puntuación: 1

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 1)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 1: Presencia de profesionales de la salud durante mi parto. Escala 1-3. 1 = Siempre, 2 = La mayor parte del tiempo, 3 = Rara vez

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 2)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X Survey. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 2: Información dada por los profesionales de la salud durante el parto. Escala 1-3. 1 = Me sentí muy bien informado por los profesionales de la salud, 2 = Me sentí adecuadamente informado por los profesionales de la salud, 3 = Me sentí mal informado por los profesionales de la salud.

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 3)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X Survey. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 3: Tomando en serio sus deseos durante el parto. Escala 1-3. 1 = Muy seriamente, 2 = suficientemente, 3 = insuficientemente

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 4)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X Survey. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 4: Apoyo emocional de los profesionales sanitarios durante el parto. Escala 1-3. 1 = Muy bien respaldado, 2 = adecuadamente respaldado, 3 = inadecuadamente respaldado.

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 5)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 5: Sensación de seguridad durante el parto: Escala 1-3. 1 = muy seguro, 2 = suficientemente seguro, 3 = insuficientemente seguro.

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Encuesta Lady-X, Pregunta 6)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 6: Preocupaciones sobre la salud de su hijo durante el parto. Escala 1-3; 1 = nada preocupado, 2 = algo preocupado, 3 = muy preocupado.

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Lady-X, Pregunta 7)

Evaluado a través de una encuesta validada, Lady-X. Adaptado de Gartner FR, de Bekker-Grob EW et al. Cálculo de los pesos de preferencia para el índice de trabajo de parto y parto: un experimento de elección discreta sobre las experiencias de parto de las mujeres. Valora la Salud. 2015 septiembre; 856-864.

Pregunta 7: Tiempo hasta el primer contacto con su hijo. Escala 1-3. 1 = No tardó mucho, 2 = Tardó bastante, 3 = Tardó mucho.

Título: Encuesta Lady-X Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia del paciente durante su maduración e inducción cervical.

Rangos: 1-3 Mejor puntuación: 1 Peor puntuación: 3

Satisfacción del Paciente (Escala de Dolor de Parto, Pregunta 1)

Evaluado a través de una encuesta (Escala de dolor de parto). La encuesta evalúa la peor cantidad de dolor durante el trabajo de parto, la cantidad general de dolor, el dolor asociado con la colocación del globo de Foley y la probabilidad de recomendar el método de inducción a un amigo.

Pregunta 1: Peor cantidad de dolor experimentado durante el trabajo de parto. Escala 0-100. 1 = sin dolor, 100 = dolor tan fuerte como podría ser.

Título: Escala de Likert para la satisfacción del paciente. Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia de las pacientes durante su maduración e inducción cervical mediante una escala de Likert. Esta es una forma de evaluar de 0 a 100 la satisfacción del paciente.

Rangos: 0-100 Mejor puntaje: 100 Peor puntaje: 0

Satisfacción del Paciente (Escala de Dolor de Parto, Pregunta 2)

Evaluado a través de una encuesta (Escala de dolor de parto). La encuesta evalúa la peor cantidad de dolor durante el trabajo de parto, la cantidad general de dolor, el dolor asociado con la colocación del globo de Foley y la probabilidad de recomendar el método de inducción a un amigo.

Pregunta 2: Dolor general experimentado durante el trabajo de parto. Escala 0-100. 1 = sin dolor, 100 = dolor tan fuerte como podría ser.

Título: Escala de Likert para la satisfacción del paciente. Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia de la paciente durante su maduración e inducción cervical mediante una escala de Likert. Esta es una forma de evaluar de 0 a 100 la satisfacción del paciente.

Rangos: 0-100 Mejor puntaje: 100 Peor puntaje: 0

Satisfacción del Paciente (Escala de Dolor de Parto, Pregunta 3)

Evaluado a través de una encuesta (Escala de dolor de parto). La encuesta evalúa la peor cantidad de dolor durante el trabajo de parto, la cantidad general de dolor, el dolor asociado con la colocación del globo de Foley y la probabilidad de recomendar el método de inducción a un amigo.

Pregunta 3: Peor cantidad de dolor experimentado durante la colocación del globo de Foley. Escala 0-100. 1 = sin dolor, 100 = dolor tan fuerte como podría ser.

Título: Escala de Likert para la satisfacción del paciente. Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia de la paciente durante su maduración e inducción cervical mediante una escala de Likert. Esta es una forma de evaluar de 0 a 100 la satisfacción del paciente.

Rangos: 0-100 Mejor puntaje: 100 Peor puntaje: 0

Satisfacción del Paciente (Escala de Dolor de Parto, Pregunta 4)

Evaluado a través de una encuesta (Escala de dolor de parto). La encuesta evalúa la peor cantidad de dolor durante el trabajo de parto, la cantidad general de dolor, el dolor asociado con la colocación del globo de Foley y la probabilidad de recomendar el método de inducción a un amigo.

Pregunta 4: ¿Qué tan probable es que recomiende su método de inducción a un amigo o familiar? Escala 0-100. 0= muy improbable, 100= muy probable.

Título: Escala de Likert para la satisfacción del paciente. Definición: Encuesta para evaluar la satisfacción y experiencia de la paciente durante su maduración e inducción cervical mediante una escala de Likert. Esta es una forma de evaluar de 0 a 100 la satisfacción del paciente.

Rangos: 0-100 Mejor puntaje: 100 Peor puntaje: 0