Abordar las barreras a la atención médica auditiva para adultos

La pérdida de audición relacionada con la edad es la tercera afección crónica más común que afecta a los adultos mayores en los EE. UU. (datos de Healthy People 2020 del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.). Este estudio tiene como objetivo mejorar la comprensión de las actitudes, las barreras y los facilitadores necesarios para mejorar la prestación de atención médica auditiva. Se proponen dos cohortes de estudio de participantes del estudio entre las edades de 65 y 75 años.

La primera cohorte de participantes incluye adultos sanos atendidos por un proveedor de atención primaria (PCP) para una cita de rutina. Cada consultorio de atención primaria participante se asigna a una de las tres estrategias diferentes de evaluación de la audición por teléfono que incluyen niveles progresivos de tiempo y orientación del PCP para completar la evaluación de la audición por teléfono. Aquellos que no pasan un examen auditivo telefónico pasan a un estudio de derivación médica y reciben (1) pruebas audiológicas de diagnóstico y (2) determinación de la confiabilidad y validez de la identificación de condiciones que deberían requerir derivación médica antes de la provisión de audífonos (llamado FDA ' Condiciones de bandera roja, incluidas condiciones como pérdida de audición repentina, impactación de cerumen, pérdida de audición conductiva, mareos, deformidad externa, drenaje del oído). Evaluaremos la proporción de sujetos en los Grupos 1 y 2 que marcan el número de teléfono y completan la prueba de audición telefónica en o dentro de los dos meses de su visita al PCP, en relación con el Grupo 3, y la proporción de sujetos en todos los grupos que: a) programar y b) completar la visita para las pruebas audiológicas de diagnóstico y, posteriormente, c) completar un plan para la intervención adecuada por pérdida auditiva, si se indica, dentro de los cuatro meses posteriores a la evaluación auditiva inicial. La inscripción en esta cohorte está completa. 955 sujetos fueron examinados para la elegibilidad. De ellos, se inscribieron 660 pacientes.

La segunda cohorte incluye adultos que están siendo vistos para una cita de rutina por una queja de pérdida auditiva en una de varias prácticas participantes de oído, nariz y garganta (ENT) en la red CHEER. La información sobre las condiciones de Bandera Roja se obtendrá del paciente, el audiólogo y el otorrinolaringólogo. Esta información, junto con los datos de Bandera Roja de la Cohorte de PCP, se usará para evaluar la precisión de la evaluación de las condiciones médicas para las cuales la FDA requiere la evaluación y el manejo del médico antes de la adaptación del audífono, y determinar qué condiciones médicas deben requerir una evaluación médica previa. a la adaptación de audífonos. La inscripción en esta cohorte está en curso. La meta de inscripción anticipada es de 500 sujetos.