Belemmeringen voor de hoorzorg voor volwassenen aanpakken

Leeftijdsgerelateerd gehoorverlies is de op twee na meest voorkomende chronische aandoening bij oudere volwassenen in de VS (gegevens van Healthy People 2020 US Dept of Health and Human Services). Deze studie is gericht op het verbeteren van het begrip van attitudes, barrières en facilitators die nodig zijn om de levering van hoorzorg te verbeteren. Er worden twee studiecohorten van studiedeelnemers tussen de 65 en 75 jaar voorgesteld.

Het eerste cohort deelnemers omvat gezonde volwassenen die door een eerstelijnszorgverlener (PCP) worden gezien voor een routineafspraak. Elke deelnemende eerstelijnszorgpraktijk wordt toegewezen aan een van de drie verschillende strategieën voor telefonische gehoorscreening, waaronder progressieve niveaus van PCP-tijd en begeleiding om telefonische gehoorscreening te voltooien. Degenen die niet slagen voor een telefonische gehoorscreening, gaan door naar een medisch verwijzingsonderzoek en ondergaan (1) diagnostisch audiologisch onderzoek en (2) bepaling van de betrouwbaarheid en validiteit van de identificatie van aandoeningen waarvoor medische verwijzing vereist is voorafgaand aan de verstrekking van hoortoestellen (FDA's genoemd). Red Flag-aandoeningen, waaronder aandoeningen zoals plotseling gehoorverlies, cerumenimpactie, geleidingsgehoorverlies, duizeligheid, uitwendige misvorming, oordrainage). We zullen het aandeel proefpersonen in groep 1 en 2 evalueren dat het telefoonnummer kiest en de telefonische gehoortest voltooit op of binnen twee maanden na hun PCP-bezoek, ten opzichte van groep 3, en het aandeel proefpersonen in alle groepen dat: a) plan en b) voltooi het bezoek voor diagnostisch audiologisch onderzoek, en vervolgens c) voltooi een plan voor passende gehoorverliesinterventie, indien geïndiceerd, binnen vier maanden na de eerste gehoorscreening. De inschrijving voor dit cohort is voltooid. 955 proefpersonen werden gescreend op geschiktheid. Daarvan waren 660 patiënten ingeschreven.

Het tweede cohort omvat volwassenen die voor een routineafspraak worden gezien voor een klacht over gehoorverlies bij een van de verschillende deelnemende KNO-praktijken (KNO-praktijken) in het CHEER-netwerk. Informatie over Red Flag-condities wordt verkregen van de patiënt, de audioloog en de KNO-arts. Deze informatie, samen met Red Flag-gegevens van het PCP-cohort, zal worden gebruikt om de juistheid te evalueren van de beoordeling van medische aandoeningen waarvoor de FDA een arts-evaluatie en -management vereist voorafgaand aan het aanpassen van een hoortoestel, en om te bepalen welke medische aandoeningen voorafgaand aan een medische evaluatie moeten worden beoordeeld. tot hoortoestelaanpassing. Inschrijving in dit cohort is aan de gang. Het verwachte inschrijvingsdoel is 500 proefpersonen.