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Exenatida y Tejido Adiposo Marrón (exe01)

21 de diciembre de 2016 actualizado por: Ingrid Jazet

El efecto de la exenatida sobre la actividad del tejido adiposo pardo y el gasto energético en hombres jóvenes sanos

La epidemia de obesidad ha llevado a un enorme aumento en la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 (T2D), dislipidemia y eventos cardiovasculares. En particular, los asiáticos del sur, que comprenden 1/5 de la población mundial, corren un mayor riesgo de desarrollar un fenotipo metabólico desventajoso y estas enfermedades. Además, la DT2 ocurre a una edad más temprana y con un IMC más bajo en comparación con los caucásicos blancos. Investigaciones recientes han demostrado que los asiáticos del sur no solo tienen un menor gasto de energía que sus contrapartes caucásicas, sino también un tejido adiposo marrón (BAT) menos activo.

Desde hace algún tiempo, se sabe que los humanos adultos tienen BAT activo. Este tejido metabólico produce calor al quemar los triglicéridos, en contraste con el tejido adiposo blanco, que almacena esta forma de energía. Se ha demostrado que la activación de BAT tiene un efecto positivo en el metabolismo de todo el cuerpo, aumentando el gasto de energía y mejorando el metabolismo de la glucosa y los lípidos. En este sentido, BAT se ha propuesto como un actor clave en la homeostasis energética, que puede implementarse en la lucha actual contra la epidemia de obesidad. Aparte de la exposición al frío, más investigaciones se centran en la activación farmacológica de BAT.

El péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) es una hormona incretina que es producida por las células L intestinales y, tras la ingesta de alimentos, estimula la secreción de insulina por las células beta pancreáticas. El análogo de GLP-1 Exenatide es un fármaco antidiabético muy utilizado en la actualidad para reducir la hiperglucemia a través de este mecanismo mencionado anteriormente. Más allá de sus efectos de mejora de la glucosa en sangre, Exenatide también ha demostrado que reduce el peso corporal y mejora la dislipidemia en pacientes con diabetes tipo 2. La aclaración del mecanismo subyacente de estos efectos beneficiosos es muy relevante.

Investigaciones preclínicas recientes en nuestro grupo han demostrado que la activación central del receptor GLP-1 a través de exenatida aumenta la actividad de BAT y, por lo tanto, contribuye a la pérdida de peso y la mejora de la dislipidemia. El objetivo de este proyecto de investigación es investigar si la exenatida también es capaz de activar el BAT y aumentar el gasto energético en reposo, mejorando así el metabolismo de la glucosa y los lípidos y reduciendo la masa grasa y el peso corporal en humanos. Además, los investigadores tienen como objetivo validar la resonancia magnética como una forma novedosa de medir la actividad de BAT. Los investigadores esperan que estos próximos hallazgos conduzcan al descubrimiento de nuevas estrategias de tratamiento contra la obesidad.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio actual es un diseño prospectivo de un solo brazo de etiqueta abierta, que incluye a 24 hombres delgados jóvenes sanos (IMC entre 18 y 25 kg/m2), de los cuales 12 sudasiáticos holandeses y 12 caucásicos holandeses. Después de una evaluación médica, los sujetos incluidos recibirán 12 semanas de tratamiento con el análogo de GLP-1 exenatida (Bydureon; 2 mg s.c. 1x/semana). Los sujetos de estudio visitarán el LUMC semanalmente. Antes y después del tratamiento se realizará una jornada de estudio, en la que se evaluarán el BAT (mediante 18F-FDG PET-TC y RM), el gasto energético en reposo (medido por calorimetría indirecta) y la masa grasa (mediante análisis de bioimpedancia). medirse. Además, se extraerá sangre para investigar los efectos de la exenatida en el metabolismo de los lípidos y la glucosa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

24

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Zuid-Holland
      • Leiden, Zuid-Holland, Países Bajos, 2333 ZA
        • Reclutamiento
        • Leiden University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 30 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre holandés del sur de Asia o caucásico blanco, 20-30 años
  • IMC ≥ 18 y ≤ 25 kg/m2
  • buena salud general

Criterio de exclusión:

  • IMC > 25 kg/m2 o < 18 kg/m2
  • Uso de medicamentos que se sabe que influyen en el metabolismo de la glucosa y/o los lípidos o en la actividad de la grasa parda (p. bloqueadores beta)
  • Cualquier enfermedad crónica importante
  • Enfermedad renal, hepática o endocrina
  • De fumar
  • Participación en un programa intensivo de pérdida de peso o programa de ejercicio vigoroso durante el último año antes del inicio del estudio
  • Participación reciente en otros proyectos de investigación (en los últimos 3 meses), participación en 2 o más proyectos en un año
  • Contraindicaciones para someterse a una resonancia magnética:
  • Presencia de implantes u objetos metálicos no seguros para RM en el cuerpo.
  • Marcapasos, neuroestimulador, bomba para hidrocefalia, bomba para medicamentos, audífono no removible, tatuajes grandes recientes.
  • Claustrofobia
  • Tinnitus o hiperacusia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: exenatida
Los participantes recibirán exenatida (Bydureon, 2 mg s.c. 1x/semana, AstraZeneca) durante 12 semanas
exenatida (Bydureon) 2 mg s.c. 1x/semana
Otros nombres:
  • exenatida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El efecto de la exenatida sobre la actividad de BAT y el gasto de energía en jóvenes sanos del sur de Asia en comparación con hombres caucásicos blancos
Periodo de tiempo: Fin del estudio, hasta 21 meses
Fin del estudio, hasta 21 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Visualización de BAT medido con resonancia magnética en comparación con FDG-PET CT
Periodo de tiempo: Fin del estudio, hasta 21 meses
Fin del estudio, hasta 21 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

26 de diciembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

26 de diciembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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