Presión transdiafragmática y impulso respiratorio neural medidos durante el entrenamiento de los músculos inspiratorios en la EPOC

Sujetos: El diagnóstico y la gravedad de todos los participantes se midieron mediante la prueba de función pulmonar según la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Criterios de inclusión: (1) EPOC grave y muy grave (FEV1/FVC posbroncodilatador inferior al 70 % y FEV1 inferior al 50 % del valor predicho (grupo GOLD C y D); (2) Debilidad de los músculos inspiratorios (presión inspiratoria máxima inferior a 60 cmH2O); (3) Prueba de dilatación bronquial (BDT) negativa.

Criterios de exclusión: (1) exacerbación aguda en las 4 semanas previas; (2) usar los corticosteroides orales dentro de las 4 semanas; (3) antecedentes de otras enfermedades respiratorias, cardiovasculares, neuromusculares, musculoesqueléticas que pudieran interferir en el estudio.

Diseño del estudio Este fue un estudio transversal de un solo centro.

Intervención: Entrenamiento de resistencia inspiratoria Todos los participantes realizaron un entrenamiento de resistencia inspiratoria utilizando un entrenador de resistencia inspiratoria (PFLEX, Respironics Inc, EE. UU.). Pdi y EMGdi se registraron sincrónicamente. La carga resistiva inspiratoria cambió de baja intensidad a moderada y alta intensidad aleatoriamente (los diámetros de los orificios inspiratorios se establecieron en 5,3 mm, 2,4 mm y 1,8 mm, respectivamente)

Entrenamiento de carga de umbral inspiratorio Todos los participantes realizaron el entrenamiento de carga de umbral inspiratorio utilizando el entrenador de carga de umbral inspiratorio (Threshold Inspiration Muscle Trainer, Respironics Inc, EE. UU.). ,60% y 80% de la MIP, respectivamente).

Medidas: presión transdiafragmática y impulso respiratorio neural