- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03033875
Testing Tele-Savvy, un programa de psicoeducación en línea para cuidadores familiares con demencia
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio aborda la dependencia de los miembros de la familia para proporcionar prácticamente toda la atención comunitaria a 5,3 millones de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer y otras demencias, una población que probablemente se triplicará en los próximos 35 años. A menos que los investigadores encuentren pronto una manera de prevenir y curar enfermedades demenciales como el Alzheimer, el país seguirá enfrentando una necesidad urgente de encontrar formas de sostener y reforzar la capacidad de estos cuidadores familiares para manejar los múltiples desafíos de cuidado diario que enfrentan y preservar su bienestar al hacerlo. Sin cuidadores familiares, la carga del cuidado bien podría abrumar los componentes formales de nuestro sistema de atención. Varios programas de psicoeducación para cuidadores han sido efectivos para aliviar la angustia, aumentar la autoeficacia, manejar los desafíos del cuidado y permitir que los cuidadores mantengan la atención durante períodos de tiempo más prolongados. Sin embargo, muchos cuidadores de personas con Alzheimer no pueden participar en estos programas porque prácticamente todos estos programas requieren que los cuidadores coordinen el cuidado del beneficiario mientras los cuidadores asisten a los programas. Estos son obstáculos en áreas rurales o remotas donde los problemas de transporte restringen aún más el acceso ya limitado de los cuidadores a los programas de cuidadores, pero no son un problema menor en las ciudades del interior y los suburbios. Estos obstáculos resaltan un desafío sustancial para nuestra capacidad de confiar en los cuidadores como un recurso de atención continua para las personas que viven con la enfermedad de Alzheimer: existe la necesidad de programas de psicoeducación basados en la teoría que puedan estar fácilmente disponibles para los cuidadores que tal vez no puedan asistir. programas presenciales.
Este es un ensayo aleatorio para probar un programa diseñado para satisfacer esta necesidad crítica. Este estudio pondrá a prueba Tele-Savvy, un programa basado en Internet basado en el programa de psicoeducación Savvy Caregiver en persona, ampliamente difundido. Ofrecido en videoconferencias programadas y lecciones de video en línea vistas de forma independiente, Tele-Savvy tiene como objetivo desarrollar/mejorar las habilidades de los cuidadores y el dominio del cuidado, reducir los efectos adversos del cuidado y mejorar la calidad de vida de los cuidadores y los beneficiarios del cuidado.
Los cuidadores serán asignados aleatoriamente a grupos de participación inmediata de Tele-Savvy o a grupos de control de atención o de atención habitual que están invitados a participar en Tele-Savvy seis meses después de la recopilación de datos de referencia. Cada programa tarda 43 días en completarse. En esos 43 días, se les pedirá a los participantes que participen en una videoconferencia una vez por semana (60-90 minutos) y vean lecciones en video diarias (7-15 minutos). El estudio incluye 5 entrevistas a lo largo del estudio de 12 meses; las entrevistas al inicio y los meses 3 y 6 evalúan las medidas de resultado del estudio. Estas entrevistas discutirán la experiencia del participante como cuidador. Todas las entrevistas se limitarán a 60 minutos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cuidadores informales (familiares/amigos) de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer u otra demencia
- Los participantes deben brindar al menos 4 horas por día de asistencia no remunerada, en promedio, para una persona en la etapa temprana o intermedia de la enfermedad (Clasificación de demencia clínica mayor o igual a 1 por ADC del hogar) que vive en la comunidad y para quien no hay un plan establecido para la institucionalización en los próximos seis meses
- El cuidador puede o no residir con la persona a la que cuida, pero la persona a la que cuida debe vivir en la comunidad y no en un centro de vida asistida, hogar de ancianos u otro entorno institucional.
- Debe tener acceso a una computadora o un dispositivo móvil con conexión a Internet adecuada, micrófono y parlantes (para poder participar en teleconferencias) y poder usar el correo electrónico
- Capaz de leer, hablar y entender inglés
Criterio de exclusión:
- El participante no debe estar involucrado en otro estudio de capacitación para cuidadores y no debe haber participado previamente en el Programa Savvy Caregiver en persona o Tele-Savvy.
- Deficiencias incorregibles de visión o audición que podrían impedir la participación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: OTRO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Grupo de tele-sabios
Los cuidadores informales de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer serán seleccionados al azar para participar en el programa Tele-Savvy de inmediato.
|
El programa Tele-Savvy involucra a grupos de seis cuidadores familiares de personas con demencia en un programa que se extiende durante 43 días.
El programa comienza con una videoconferencia grupal programada de 75 minutos dirigida por facilitadores; Luego, se realizan videoconferencias grupales similares semanalmente durante seis semanas.
Entre las videoconferencias, los cuidadores recibirán correos electrónicos diarios con enlaces a lecciones en video en línea de 5 a 15 minutos que se pueden ver en su propio horario con la frecuencia que deseen.
Las videoconferencias permiten a los cuidadores informar la promulgación de comportamientos de estrategia de gestión aprendidos y desarrollados por ellos mismos en su propio cuidado y les permiten plantear preguntas.
Cada video diario presenta un punto de enseñanza vinculado al plan de estudios general.
La lección se lleva a cabo mediante breves charlas escritas por expertos o se representa en viñetas en las que una familia ficticia que cuida a un padre que vive con Alzheimer demuestra técnicas de cuidado efectivas vinculadas a los puntos de enseñanza del día.
|
|
OTRO: Grupo de Control de Atención
Los cuidadores informales de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer serán seleccionados al azar para participar en el Programa de Educación para una Vida Saludable.
Las personas de este grupo podrán participar en la intervención Tele-Savvy después de un retraso de 6 meses.
|
El Programa de Educación para una Vida Saludable contiene materiales de video y texto sobre ejercicio, dieta y vida saludable.
Se les pedirá a los participantes que inicien sesión en el sitio de Canvas diariamente en el transcurso de seis semanas para ver los videos.
Cada participante también recibirá 7 breves llamadas telefónicas o videollamadas semanales con guión de un facilitador del proyecto para preguntar sobre el uso de los materiales por parte de los participantes.
Además, todos los participantes se reunirán semanalmente para una videoconferencia centrada en la aplicación de estrategias de vida saludable.
Los facilitadores saludarán y se comunicarán con cada uno de los cuidadores, asesorarán e informarán a los cuidadores sobre la tarea, responderán preguntas y/o responderán comentarios sobre el material de la semana, revisarán los puntos y conceptos clave de las sesiones de video de la semana y presentarán material nuevo, informarán sobre cualquier actividad que los cuidadores puedan haber implementado en base a los materiales y proporcionar tareas para el hogar.
|
|
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de atención habitual
Los cuidadores informales de personas que viven con la enfermedad de Alzheimer serán asignados aleatoriamente para continuar recibiendo atención a través de cualquier arreglo que se haya establecido.
Las personas de este grupo podrán participar en la intervención Tele-Savvy después de un retraso de 6 meses.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntaje del Inventario de Carga de Zarit (ZBI)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
El ZBI es una escala de 22 ítems.
Cada elemento de la entrevista es una declaración que se le pide al cuidador que respalde utilizando una escala de 5 puntos.
Las opciones de respuesta van de 0 (Nunca) a 4 (Casi siempre).
Las puntuaciones totales oscilan entre 0 (carga baja) y 88 (carga alta)
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
|
Puntaje estatal del Inventario de ansiedad rasgo-estado (STAI)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
El Estado STAI (STAI-S) es una escala de Likert de 4 puntos de 20 ítems que se usa comúnmente para medir el estado de ansiedad.
Los encuestados reportan la intensidad de su ansiedad en ese momento en una escala de 4 puntos donde 1 = nada y 4 = mucho.
Las puntuaciones totales oscilan entre 20 y 80 y las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
|
Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos - Puntuación revisada (CESD-R)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
El CESD-R es una escala de Likert de 20 ítems con una puntuación de 0 a 3 con subescalas somáticas y psicológicas.
Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 60, y las puntuaciones altas indican mayor sintomatología depresiva.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntaje de reacción de la lista revisada de verificación de problemas de memoria y comportamiento (RMBPC)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
El RMBPC es un instrumento de 24 ítems que evalúa los comportamientos de las personas con demencia y las respuestas de los cuidadores a los mismos.
Las reacciones del cuidador a los comportamientos se califican como 0 = nada molesto a 4 = extremadamente molesto.
Las puntuaciones totales de reacción de los cuidadores oscilan entre 0 y 96; las puntuaciones más altas indican mayores sentimientos de malestar por los comportamientos de las personas con demencia a las que están cuidando.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
|
Dominio, pérdida y competencia de Pearlin: puntuación de la subescala de competencia de cuidado
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
La subescala de competencia de cuidado del instrumento Pearlin Mastery, Loss, and Competence tiene 4 ítems que se responden en una escala Likert de 4 puntos donde 1 = nada y 4 = mucho.
Las puntuaciones totales para esta subescala oscilan entre 4 y 16 y las puntuaciones más altas indican mayores sentimientos de competencia con el cuidado.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
|
Dominio, pérdida y competencia de Pearlin: puntuación de la subescala de gestión de situaciones
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
La subescala de manejo de situaciones del instrumento Pearlin Mastery, Loss, and Competence tiene 4 ítems que se responden en una escala Likert de 4 puntos donde 1 = nunca y 4 = muy a menudo.
Las puntuaciones totales para esta subescala oscilan entre 4 y 16 y las puntuaciones más altas indican un mayor manejo de las situaciones de cuidado.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
|
Puntuación de la escala de estrés percibido (PSS)
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, Mes 6
|
El PSS es un cuestionario tipo Likert de 14 ítems.
Las respuestas se dan en una escala de 5 puntos donde 0 = nunca y 4 = muy a menudo.
Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 56 y ciertos elementos se puntúan a la inversa, de modo que las puntuaciones totales más altas reflejan un mayor estrés percibido.
|
Línea base, Mes 3, Mes 6
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Kenneth Hepburn, PhD, Emory University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kovaleva M, Blevins L, Griffiths PC, Hepburn K. An Online Program for Caregivers of Persons Living With Dementia: Lessons Learned. J Appl Gerontol. 2019 Feb;38(2):159-182. doi: 10.1177/0733464817705958. Epub 2017 May 1.
- Kovaleva MA, Bilsborough E, Griffiths PC, Nocera J, Higgins M, Epps F, Kilgore K, Lindauer A, Morhardt D, Shah RC, Hepburn K. Testing Tele-Savvy: Protocol for a randomized controlled trial. Res Nurs Health. 2018 Apr;41(2):107-120. doi: 10.1002/nur.21859. Epub 2018 Feb 5.
- Hepburn K, Nocera J, Higgins M, Epps F, Brewster GS, Lindauer A, Morhardt D, Shah R, Bonds K, Nash R, Griffiths PC. Results of a Randomized Trial Testing the Efficacy of Tele-Savvy, an Online Synchronous/Asynchronous Psychoeducation Program for Family Caregivers of Persons Living with Dementia. Gerontologist. 2022 Apr 20;62(4):616-628. doi: 10.1093/geront/gnab029.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB00092812
- 1R01AG054079-01 (NIH)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Tele-sabio
-
University of RochesterNational Institute on Aging (NIA)ReclutamientoDemencia | Enfermedad de Alzheimer | Estrés del cuidadorEstados Unidos
-
Northwestern UniversityEmory UniversityTerminadoAfasia Progresiva Primaria | Agotamiento del cuidadorEstados Unidos
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)Terminado
-
Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie...Institut de Cardiologie de MontréalTerminadoEstenosis de la válvula aórtica | Enfermedad de la válvula aórtica | Reemplazo de válvula aórtica transcatéter | Medición hemodinámicaCanadá
-
University of Southern CaliforniaAún no reclutandoEstrés (Psicología) | No se está estudiando ninguna enfermedad o afecciónEstados Unidos
-
BiosynUnited States Agency for International Development (USAID); FHI 360Desconocido
-
BiosynUnited States Agency for International Development (USAID); FHI 360Desconocido
-
Education University of Hong KongTerminado
-
Education University of Hong KongUniversity of Texas at Austin; City University of Hong KongReclutamiento
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Aging (NIA); BioSensicsActivo, no reclutandoDeterioro Cognitivo | Demencia | Defecto cognitivo leve | Pérdida de memoriaEstados Unidos