Uso de grupos multifamiliares para mejorar el autocontrol de la diabetes tipo 2

El proyecto evalúa cuatro tratamientos basados ​​en la familia culturalmente adaptados, diseñados para mejorar el estado de salud, los comportamientos de autocontrol y la autoeficacia entre los mexicoamericanos con diabetes tipo 2 mediante un ensayo aleatorio secuencial de asignación múltiple en un entorno de salud pública. En la primera fase del estudio, los sujetos serán asignados aleatoriamente a seis sesiones de 2,5 horas (tres meses) de cualquiera de los siguientes: 1) Tomando Control de su Diabetes (TC), un programa de autocontrol de la diabetes culturalmente adaptado y basado en la comunidad. en un formato de grupo por promotoras comunitarias que trabajan con pacientes individuales y familias; o 2) TC impartida por profesionales de la salud (enfermeros titulados). Las evaluaciones se realizarán al inicio, tres meses, seis meses y 12 meses. Después de seis semanas de tratamiento (en el punto medio de la intervención), se evaluará a los sujetos para determinar la mejora en los comportamientos de autocontrol de la diabetes (el resultado principal). En la segunda fase del estudio, aquellos sujetos que hayan mejorado sus comportamientos de autocontrol de la diabetes en un 50 % con respecto al valor inicial continuarán con su tratamiento asignado durante tres meses. Aquellos sujetos que no cumplan con este objetivo serán re-aleatorizados para recibir: 1) una versión aumentada de TC que se enfoca específicamente en involucrar a los miembros de la familia; o 2) un tratamiento grupal multifamiliar dirigido por enfermeras especialmente capacitadas para enseñar habilidades de autocontrol de la diabetes durante tres meses adicionales.