Prevalencia de embarazo en el síndrome de ovario poliquístico

El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia de aproximadamente 5-10%. El síndrome de ovario poliquístico se diagnostica según los criterios de Rotterdam por al menos dos de las siguientes tres características clave: oligomenorrea o amenorrea; signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo; la presencia de ovarios poliquísticos en la ecografía y la exclusión de otros trastornos endocrinos, incluida la hiperprolactinemia, la disfunción tiroidea y la hiperplasia suprarrenal congénita. El síndrome de ovario poliquístico también se asocia con resistencia a la insulina, obesidad y trastornos del metabolismo de los lípidos, así como con infertilidad, aunque estos hallazgos no se han abordado en los criterios de Rotterdam. El síndrome de ovario poliquístico es la principal causa de infertilidad anovulatoria. Los estudios recientes sugieren que la anovulación resultante de anomalías del folículo ovárico en pacientes con síndrome de ovario poliquístico es dos veces mayor que la de los ovarios normales. En primer lugar, el crecimiento folicular temprano es excesivo, por lo que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se caracterizan por un número excesivo de folículos antrales pequeños (2 a 3 veces más que los ovarios normales). En segundo lugar, no se produce la selección de un folículo del conjunto aumentado de folículos seleccionables y su posterior maduración hasta un folículo dominante. Esta segunda anomalía en la foliculogénesis puede causar disfunción menstrual que se presenta como oligomenorrea o amenorrea. Históricamente, el tratamiento del síndrome de ovario poliquístico no ha sido de naturaleza curativa, sino que los tratamientos se centran en la resolución de las manifestaciones clínicas de la enfermedad.