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Craneoplastia: injerto óseo autógeno versus sustitutos artificiales

12 de julio de 2017 actualizado por: Alaeddin Mohamed Ali, Assiut University

Estudio prospectivo, comparativo, observacional.

El objetivo del proyecto es el seguimiento a largo plazo de pacientes con defectos óseos del cráneo por causas traumáticas o de resección de lesiones, tratados, en la práctica clínica habitual, con injerto óseo autólogo, cemento óseo o malla de titanio y comparar el resultado clínico y la seguridad entre los 3 tipos de tratamiento.

La elegibilidad para cada tratamiento respetará la práctica clínica habitual.

Resultado primario: minimizar la infección posoperatoria

Resultados secundarios: disminuir el tiempo de operación, mejoría clínica y psicológica del paciente, disminuir el costo para el paciente

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La craneoplastia es la intervención quirúrgica para reparar los defectos craneales. El objetivo de la craneoplastia no es solo una cuestión estética; además, la reparación de defectos craneales alivia los trastornos psicológicos y aumenta el desempeño social. Se utilizaron muchos tipos diferentes de materiales a lo largo de la historia de la craneoplastia. Con la evolución de la tecnología biomédica, los cirujanos pueden utilizar nuevos materiales. Aunque se han descrito muchos materiales y técnicas diferentes, las investigaciones en curso sobre sustituciones biológicas y no biológicas continúan con el objetivo de desarrollar el material de reconstrucción ideal.

Los injertos óseos autólogos siguen siendo la mejor opción para pacientes adultos y pediátricos con zonas donantes viables y defectos pequeños o medianos. Los defectos grandes en la población adulta se pueden reconstruir con una malla de titanio y una capa de polimetilmetacrilato con o sin el uso de diseño asistido por computadora y personalización de la fabricación. Los avances en materiales aloplásticos y la fabricación personalizada de implantes tendrán una influencia importante en las técnicas de craneoplastia en los próximos años.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

10 años a 60 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Paciente que necesita cirugía de craneoplastia ingresado en el hospital universitario de assiut

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Todos los pacientes que se someten a cirugía reconstructiva de defectos craneales por causas traumáticas o de resección de lesiones.
  2. Edad mayor de 10 años y menor de 60 años
  3. Proporcionó consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  1. Casos de defectos craneales debidos a anomalías congénitas o fracturas crecientes de cráneo.
  2. Enfermedad grave con esperanza de vida limitada de menos de un año

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
grupo de cemento óseo
paciente intervenido de craneoplastia reconstrucción con prótesis de hidroxiapatita personalizada

. Se exponen los márgenes de los defectos de craneectomía y se fijan los colgajos óseos en sus posiciones originales mediante alambres o placas de titanio con tornillos. Como profilaxis, a todos los pacientes se les administrarán por vía intravenosa antibióticos pre y postoperatorios.

En los casos de sustitutos artificiales, el implante de polimetilmetacrilato se fija a la región defectuosa con placas de titanio y tornillos autorroscantes.

grupo de malla de titanio
paciente intervenida de craneoplastía reconstrucción con malla de titanio

. Se exponen los márgenes de los defectos de craneectomía y se fijan los colgajos óseos en sus posiciones originales mediante alambres o placas de titanio con tornillos. Como profilaxis, a todos los pacientes se les administrarán por vía intravenosa antibióticos pre y postoperatorios.

En los casos de sustitutos artificiales, el implante de polimetilmetacrilato se fija a la región defectuosa con placas de titanio y tornillos autorroscantes.

grupo de huesos autólogos
paciente intervenido de craneoplastia reconstrucción con injerto óseo autólogo

. Se exponen los márgenes de los defectos de craneectomía y se fijan los colgajos óseos en sus posiciones originales mediante alambres o placas de titanio con tornillos. Como profilaxis, a todos los pacientes se les administrarán por vía intravenosa antibióticos pre y postoperatorios.

En los casos de sustitutos artificiales, el implante de polimetilmetacrilato se fija a la región defectuosa con placas de titanio y tornillos autorroscantes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
seguridad: minimizar la incidencia de infecciones
Periodo de tiempo: 360 días después de la cirugía
incidencia de eventos adversos ((infección, reabsorción))
360 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
eficacia
Periodo de tiempo: 60 , 120 , 360 días después de la cirugía
evaluación de mejora de la calidad de vida: ((puntaje de coma de glasgow))
60 , 120 , 360 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

14 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de julio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Assiut cranioplasty

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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