Fracción de plaquetas inmaduras como un biomarcador prometedor en el resultado predictivo del síndrome HELLP

Los síndromes de microangiopatía trombótica (MAT) son extraordinariamente diversos. La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) y el síndrome urémico hemolítico (SUH) son los dos más conocidos y considerados los más graves. El TTP-HUS ocurre más comúnmente en mujeres y entre las mujeres se asocia comúnmente con el embarazo.

Sin embargo, existen otras condiciones del embarazo que pueden manifestarse con MAT, incluyendo preeclampsia, eclampsia, síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas), además de hígado graso agudo del embarazo, síndrome antifosfolípido y lupus eritematoso sistémico.

La evaluación de plaquetas inmaduras se introdujo como una prueba no invasiva de trombopoyesis en tiempo real. Se liberan recientemente en la circulación con un tamaño más grande y un mayor contenido de ARN que las plaquetas maduras, y pueden medirse mediante un analizador de hematología automatizado equipado con un canal de detección de reticulocitos y se describen como fracción de plaquetas inmaduras (%-IPF) y recuento de plaquetas inmaduras (A- CIP).

Un %-IPF alto se ha sugerido como un indicador de trombocitopenia debido al rápido consumo de plaquetas, mientras que un %-IPF bajo es característico de estados de supresión de la médula ósea. %-IPF/A-IPF tiene la competencia para ser realizado de forma rutinaria y, por lo tanto, puede proporcionar retroalimentación terapéutica y de diagnóstico en las condiciones que amenazan la vida.

El presente estudio tuvo como objetivo mostrar la utilidad de estimar el %-IPF y A-IPC utilizando un autoanalizador CBC de canal de detección de reticulocitos como un análisis de sangre reproducible simple para ser empleado en el diagnóstico diferencial de condiciones microangiopáticas trombóticas asociadas al embarazo.