Epäkypsä verihiutalefraktio lupaavana biomarkkerina HELLP-oireyhtymän tulosten ennustamisessa

Tromboottisen mikroangiopatian (TMA) oireyhtymät ovat poikkeuksellisen erilaisia. Tromboottinen trombosytopeeninen purppura (TTP) ja hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS) ovat kaksi tunnetuinta, ja niitä pidetään vakavimpina. TTP-HUS esiintyy yleisemmin naisilla ja naisilla se liittyy yleensä raskauteen.

Siitä huolimatta on olemassa muita raskaustiloja, jotka voivat ilmetä TMA:lla, mukaan lukien preeklampsia, eklampsia, HELLP-oireyhtymä (hemolyysi, kohonneet maksaentsyymit ja alhainen verihiutaleiden määrä), raskauden akuutin rasvamaksan, antifosfolipidioireyhtymän ja systeemisen lupus erythematoosin lisäksi.

Epäkypsien verihiutaleiden arviointi otettiin käyttöön ei-invasiivisena reaaliaikaisen trombopoieesin testinä. Ne vapautuvat äskettäin verenkiertoon suuremmalla koolla ja suuremmalla RNA-pitoisuudella kuin kypsillä verihiutaleilla, ja ne voidaan mitata automatisoidulla hematologisella analysaattorilla, joka on varustettu retikulosyyttien havaitsemiskanavalla ja kuvattu epäkypsäksi verihiutalefraktioksi (%-IPF) ja epäkypsiksi verihiutaleiden määräksi (A- IPC).

Korkeaa %-IPF:ää on ehdotettu trombosytopenian indikaattoriksi nopean verihiutaleiden kulutuksen vuoksi, kun taas alhainen %-IPF on ominaista luuytimen suppressiotiloihin. %-IPF/A-IPF on pätevä suoritettavaksi rutiininomaisesti, ja siksi se voi antaa terapeuttista ja diagnostista palautetta hengenvaarallisissa olosuhteissa.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli osoittaa hyödyllisyys arvioida %-IPF ja A-IPC käyttämällä retikulosyyttien havaitsemiskanavan CBC-autoanalysaattoria yksinkertaisena toistettavana verianalyysinä käytettäväksi raskauteen liittyvien tromboottisten mikroangiopaattisten tilojen erotusdiagnoosissa.