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Acetato de megestrol más LNG-IUS en mujeres jóvenes con cáncer de endometrio temprano

19 de noviembre de 2020 actualizado por: Xiaojun Chen, Fudan University

Acetato de megestrol más LNG-IUS a acetato de megestrol en mujeres jóvenes con cáncer de endometrio temprano

Para ver si el acetato de megestrol más el sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (LNG-IUS) no será inferior para devolver el tejido endometrial a un estado normal que el acetato de megestrol solo en pacientes con cáncer de endometrio temprano.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después del diagnóstico de cáncer de endometrio endometrioide (CEE) mediante histeroscopia, se inscribirá a las pacientes. Se recogerán edad, circunstancias de cintura, tensión arterial, antecedentes básicos de infertilidad, presión arterial, nivel de lípidos séricos y efectos secundarios. Se realizarán análisis de sangre, que incluyen glucosa en sangre en ayunas (FBG), glucosa en sangre posprandial (PBG), insulina en ayunas (FINS), SHBG, niveles de hormonas sexuales, lípidos en sangre y hormona antimülleriana (AMH) antes del tratamiento para evacuar sus condiciones metabólicas. .

Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 grupos de tratamiento. Los pacientes recibirán 160 mg de MA (acetato de megestrol) por vía oral diariamente durante al menos 3 meses en el Grupo I. Los pacientes recibirán 160 mg de MA más la inserción de LNG-IUS durante al menos 3 meses en el Grupo II. Luego se utilizará un histeroscopio para evaluar la condición del endometrio cada 3 meses y se registrarán los hallazgos. Para pacientes con EEC, la respuesta completa (RC) se define como la reversión de la enfermedad endometrial a endometrio proliferativo o secretor; la respuesta parcial (PR) se define como la regresión a hiperplasia simple o compleja sin hiperplasia atípica o atípica; la no respuesta (NR) se define como la persistencia de la enfermedad; y la enfermedad progresiva (EP) se define como la progresión de las lesiones endometriales. Se necesitarán terapias continuas en PR, NR o PD.

Como razón de la baja tasa de respuesta del SIU-LNG solo en pacientes con CE (casi el 50 %) y la limitación potencial del SIU-LNG a la lesión de cáncer focal en la cavidad endometrial, los investigadores no agregaron el SIU-LNG solo como tratamiento único. grupo de control.

Después de completar el tratamiento del estudio, se recomendarán 2 meses de tratamiento de mantenimiento para los pacientes con CR y se realizará un seguimiento de los participantes durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

64

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200011
        • Obstetrics and Gynecology Hospital, Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Principalmente tener un diagnóstico confirmado de cáncer de endometrio endometrioide basado en histeroscopia
  • Los parámetros de resonancia magnética muestran que no hay invasión miometrial, extensión más allá del cuerpo o ganglios linfáticos agrandados
  • Tener un deseo de mantener la función reproductiva o el útero.
  • Necesidad de poder realizar tratamiento correlativo y seguimiento

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad hepática aguda o tumor hepático (benigno o maligno) o disfunción renal
  • Embarazo o sospecha de embarazo
  • Tiene antecedentes de EAH o EC y tiene una recaída de la enfermedad durante la inserción de Merina
  • En tratamiento con progestina en dosis altas durante más de 3 meses en los últimos 6 meses
  • Anomalía uterina congénita o adquirida, incluidos los fibromas si distorsionan la cavidad uterina
  • Diagnóstico confirmado de tumor maligno en sistema genital
  • Enfermedad grave aguda, como accidente cerebrovascular o infarto cardíaco, o antecedentes de enfermedad de trombosis.
  • Hipersensibilidad o contradicción a cualquier componente de este producto
  • Solicitar la extirpación del útero u otro tratamiento conservador
  • Fumador (>15 cigarrillos al día)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: MAMÁ
Los pacientes recibirán 160 mg de acetato de megestrol por vía oral al día durante al menos 3 meses. Luego, cada 3 meses, se utilizará un histeroscopio para evaluar el estado del endometrio y se registrarán los resultados.
A una dosis de 160 mg/día
Otros nombres:
  • Megace
Experimental: MA+GNL-IUS
Los pacientes recibirán MA (160 mg po qd) más inserción de LNG-IUS durante al menos 3 meses. Luego, cada 3 meses, se utilizará un histeroscopio para evaluar la condición del endometrio y se registrarán los hallazgos.
A una dosis de 160 mg/día
Otros nombres:
  • Megace
Levonorgestrel 52 mg. Es un sistema intrauterino en forma de T liberador de hormonas.
Otros nombres:
  • Mirena
  • Dispositivo intrauterino Mirena

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses
Tiempo de respuesta patológica
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses
tiempo medio de regresión histológica de hiperplasia endometrial atípica a endometrio benigno
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen aumento de peso, manchado vaginal y descenso de la sexualidad. Los efectos secundarios graves incluyen trombos y enfermedades relacionadas. Los investigadores registrarán cualquier síntoma mental o corporal y evaluarán la correlación.
hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
Tasa de recaída
Periodo de tiempo: hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
Tasa de embarazo
Periodo de tiempo: hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
Cumplimiento
Periodo de tiempo: hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente
Los investigadores diseñaron un cuestionario para evaluar el cumplimiento del tratamiento, ya que los efectos secundarios del acetato de megestrol oral pueden ser más frecuentes que los del LNG-IUS. La autoeficacia, la actividad física y el apoyo social se calificarán (de 1 a 5) y se compararán entre diferentes brazos.
hasta 2 años después del tratamiento para cada paciente

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consecuencias económicas a través de la finalización del estudio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses
Los investigadores evaluarán si la combinación podría acortar el período terapéutico, de modo que traiga beneficios económicos a los pacientes.
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de RC o la fecha de histerectomía, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de julio de 2017

Finalización primaria (Actual)

18 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

18 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

8 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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