Eficacia de los navegadores legos para satisfacer las necesidades no clínicas de los pacientes con cáncer: un estudio piloto

El Stanford Cancer Institute está pasando por una Iniciativa de Transformación de 5 años que comenzó en 2013. Uno de los objetivos de esta iniciativa es aumentar la participación de los pacientes. La premisa subyacente es que es más probable que los pacientes comprometidos asistan a todas sus visitas, reciban todos sus tratamientos y entiendan las formas de manejar los efectos secundarios del tratamiento para que sea menos probable que vayan a la sala de emergencias (ER) o sean admitidos en el hospital. Un enfoque que se está probando es usar navegadores legos para ayudar a identificar los problemas de los pacientes y ayudarlos a abordarlos a través de una combinación de actividades de apoyo directo (p. ej., llamar al equipo clínico por el paciente) y actividades que ayuden a los pacientes a ayudarse a sí mismos (ayudándolos a los efectos secundarios justifican una llamada a su equipo clínico que ellos mismos hacen).

Información que incluye la aceptación/rechazo del paciente de los servicios de navegación; número y tipos de contactos con los pacientes (teléfono, en persona, correo electrónico); tipos de temas discutidos (financieros, sociales, educativos, físicos, emocionales, etc.); referencias hechas; y el tiempo dedicado a los pacientes para cada encuentro será ingresado de manera rutinaria por los navegadores para cada contacto con el paciente. Los datos ingresados ​​se evaluarán regularmente para monitorear de cerca las actividades del navegador y comprender mejor los problemas/necesidades de los pacientes con cáncer. Esta información se utilizará para informar las posibles necesidades de capacitación de los navegadores, las necesidades educativas de los pacientes, las necesidades de un mejor apoyo de remisión, ayudar a predecir el número de casos del navegador y otros asuntos.

Criterio de elegibilidad:

Son elegibles todos los nuevos pacientes de cáncer con biopsia positiva que tienen un plan de tratamiento para recibir al menos 2 modalidades de tratamiento: cirugía, quimioterapia y/o radioterapia en Stanford. Debido a que habrá más pacientes elegibles de los que los navegadores pueden manejar, solo los pacientes con un MRN par recibirán un navegador para el piloto. El propósito general del piloto es saber qué pacientes se benefician más y con qué servicios los navegadores pueden ayudar mejor. Los investigadores esperan que el piloto dure entre 6 y 12 meses. Se utilizarán métodos combinados para evaluar a los navegadores e incluirán encuestas de experiencia de pacientes existentes, hospitalizaciones no programadas, visitas a la sala de emergencias, entrevistas con pacientes, personal (incluidos los navegadores) y médicos sobre su experiencia y el valor percibido de los navegadores.