Eficácia de navegadores leigos no atendimento das necessidades não clínicas de pacientes com câncer: um estudo piloto

O Stanford Cancer Institute está passando por uma Iniciativa de Transformação de 5 anos que começou em 2013. Um dos objetivos desta iniciativa é aumentar o envolvimento do paciente. A premissa subjacente é que os pacientes engajados terão maior probabilidade de comparecer a todas as suas consultas, receber todos os seus tratamentos e compreender maneiras de gerenciar os efeitos colaterais do tratamento, de modo que tenham menos probabilidade de ir para a sala de emergência (ER) ou ser internados no hospital. hospital. Uma abordagem que está sendo testada é usar navegadores leigos para ajudar a identificar os problemas do paciente e ajudá-los a resolver os problemas por meio de uma combinação de atividades diretas de apoio (por exemplo, chamar a equipe clínica para o paciente) e atividades que ajudam os pacientes a se ajudarem (ajudando-os a entender quando efeitos colaterais justificam uma ligação para sua equipe clínica que eles mesmos fazem).

Informações incluindo aceitação/recusa do paciente de serviços de navegador; número e tipos de contatos com pacientes (telefone, presencial, e-mail); tipos de assuntos discutidos (financeiros, sociais, educacionais, físicos, emocionais, etc); encaminhamentos feitos; e o tempo gasto com os pacientes para cada encontro será inserido rotineiramente pelos navegadores para cada contato com o paciente. Os dados inseridos serão avaliados regularmente para monitorar de perto as atividades do navegador e entender melhor os problemas/necessidades do paciente com câncer. Essas informações serão usadas para informar possíveis necessidades de treinamento de navegadores, necessidades educacionais de pacientes, necessidades de melhor suporte de referência, ajudar a prever a carga de casos de navegadores e outras questões.

Critério de eleição:

Todos os novos pacientes com câncer com biópsia positiva que tenham um plano de tratamento para receber pelo menos 2 modalidades de tratamento: cirurgia, quimioterapia e/ou radioterapia em Stanford são elegíveis. Como haverá mais pacientes elegíveis do que os navegadores podem gerenciar, apenas os pacientes com um MRN par receberão um navegador para o piloto. O objetivo geral do piloto é saber quais pacientes se beneficiam mais e quais serviços os navegadores podem ajudar melhor. Os investigadores esperam que o piloto dure de 6 a 12 meses. Métodos mistos serão usados ​​para avaliar os navegadores e incluirão pesquisas de experiência de pacientes existentes, hospitalizações não programadas, visitas de emergência, entrevistas com pacientes, funcionários (incluindo navegadores) e médicos sobre sua experiência e valor percebido dos navegadores.