Efficacia dei navigatori laici nel soddisfare le esigenze non cliniche dei pazienti oncologici: uno studio pilota

Lo Stanford Cancer Institute sta attraversando un'iniziativa di trasformazione di 5 anni iniziata nel 2013. Uno degli obiettivi di questa iniziativa è aumentare il coinvolgimento dei pazienti. La premessa di base è che i pazienti impegnati avranno maggiori probabilità di partecipare a tutte le loro visite, ricevere tutti i loro trattamenti e comprendere i modi per gestire gli effetti collaterali del trattamento in modo che abbiano meno probabilità di andare al pronto soccorso (ER) o essere ricoverati al pronto soccorso Ospedale. Un approccio in fase di sperimentazione consiste nell'utilizzare navigatori laici per aiutare a identificare i problemi dei pazienti e aiutarli ad affrontarli attraverso una combinazione di attività di supporto diretto (ad esempio, chiamare il team clinico per il paziente) e attività che aiutano i pazienti ad aiutare se stessi (aiutandoli a capire quando effetti collaterali giustificano una chiamata al loro team clinico che fanno loro stessi).

Informazioni che includono l'accettazione/rifiuto da parte del paziente dei servizi del navigatore; numero e tipologia di contatti con i pazienti (telefonici, di persona, email); tipi di questioni discusse (finanziarie, sociali, educative, fisiche, emotive, ecc.); rinvii effettuati; e il tempo trascorso con i pazienti per ogni incontro verrà regolarmente inserito dai navigatori per ogni contatto con il paziente. I dati inseriti verranno valutati regolarmente per monitorare da vicino le attività del navigatore e comprendere meglio i problemi/le esigenze dei pazienti oncologici. Queste informazioni verranno utilizzate per informare le possibili esigenze di formazione dei navigatori, le esigenze educative dei pazienti, le esigenze di un migliore supporto di riferimento, aiutare a prevedere il carico di casi del navigatore e altri problemi.

Criteri di ammissibilità:

Sono ammissibili tutti i nuovi pazienti oncologici positivi alla biopsia che hanno un piano di trattamento per ricevere almeno 2 modalità di trattamento: chirurgia, chemioterapia e/o radioterapia a Stanford. Poiché ci saranno più pazienti idonei di quanti ne possano gestire i navigatori, solo i pazienti con un MRN pari riceveranno un navigatore per il pilota. Lo scopo generale del progetto pilota è scoprire quali pazienti ne traggono maggior beneficio e quali servizi i navigatori sono in grado di fornire al meglio. Gli investigatori si aspettano che il pilota duri 6-12 mesi. Verranno utilizzati metodi misti per valutare i navigatori e includeranno sondaggi esistenti sull'esperienza dei pazienti, ricoveri non programmati, visite di pronto soccorso, interviste con pazienti, personale (compresi i navigatori) e medici per quanto riguarda la loro esperienza e il valore percepito dei navigatori.