Apoyo Colaborativo para el Automanejo en Condiciones Crónicas - Estudio Cualitativo (CoSMaS-ql)

El manejo de las condiciones crónicas es un desafío para los sistemas de salud en todo el mundo, particularmente en el contexto de una población que envejece, y requiere una mejora urgente de los servicios de salud. La atención integrada y el empoderamiento del paciente representan soluciones prometedoras: ofrecer apoyo de autogestión personalizado en un marco de colaboración dio lugar a buenos resultados en varios contextos clínicos. Sin embargo, la implementación a gran escala sigue siendo un desafío. Una limitación importante de las soluciones existentes es la falta de utilización de la teoría del comportamiento y la comunicación para identificar la dinámica de la colaboración pluridisciplinaria y los efectos interactivos de las actividades realizadas por varios actores involucrados en el apoyo a la autogestión en una condición crónica determinada. Una segunda limitación es no involucrar a todos los actores relevantes en el desarrollo de soluciones de mejora de los servicios de salud, lo que conduce a una adopción y sostenibilidad limitadas del programa en la atención de rutina.

Este estudio es parte de un proyecto que propone abordar estas limitaciones y desarrollar un modelo interdisciplinario de atención colaborativa en el automanejo de condiciones crónicas (CoSMaS) que adopta un enfoque participativo basado en la comunidad. CoSMaS-ql es un estudio cualitativo que consistirá en entrevistas semiestructuradas con varios tipos de partes interesadas: pacientes, cuidadores y profesionales de la salud de diferentes especialidades (p. médicos generales, enfermeras, consultores especialistas, farmacéuticos). El objetivo principal del estudio es explorar las experiencias de los pacientes, cuidadores y profesionales de la salud sobre cómo se brinda actualmente el apoyo para el autocuidado en el asma, el cáncer y el accidente cerebrovascular (contenido, comunicación, organización de la atención), sus necesidades relacionadas con el autocuidado. prestación de apoyo a la gestión y soluciones previstas para mejorar la práctica actual. Se abordarán tres afecciones crónicas diferentes: asma, cáncer de mama y accidente cerebrovascular. Los datos cualitativos se analizarán a través de la teoría fundamentada y el análisis de plantillas. Informará el desarrollo de un modelo teórico de apoyo de autogestión colaborativa en condiciones crónicas. También dará como resultado tres perfiles que describen procesos de atención 'reales' versus 'ideales', que representarán etapas de evaluación de necesidades para futuras intervenciones de mejora de los servicios de salud en las tres condiciones.