- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03315221
Renoir: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado para evaluar los efectos de un nuevo fortificante de leche humana sobre el crecimiento y la tolerancia en lactantes prematuros. (Renoir)
El parto prematuro (nacimiento antes del comienzo de la semana 37 de gestación) es un determinante importante de la morbilidad y mortalidad neonatal y tiene consecuencias adversas a largo plazo para la salud y el neurodesarrollo.
Los bebés prematuros tienen necesidades de nutrientes mucho más altas que los bebés nacidos a término. La nutrición preferida para todos los lactantes, incluidos los prematuros, es la leche humana de la propia madre del lactante o, alternativamente, la leche humana donada, siempre que esté enriquecida con varios nutrientes, ya que la leche humana por sí sola no satisface suficientemente las necesidades nutricionales de los lactantes prematuros.
Los fortificantes de la leche humana (HMF) son enriquecimientos de múltiples componentes que se pueden agregar a la leche humana (leche de la propia madre o leche de donante) para satisfacer las necesidades nutricionales aumentadas de los bebés prematuros. El actual Nutricia HMF (producto de control) ha estado disponible en su composición actual desde 2010. Es un HMF multicomponente que aporta proteínas, energía, minerales y vitaminas de acuerdo con las recomendaciones de la ESPGHAN.
Investigaciones recientes sugieren efectos positivos en el crecimiento y desarrollo de los bebés prematuros cuando se agregan lípidos a su nutrición. Por lo tanto, Nutricia ha agregado lípidos a su HMF (producto de prueba) para una fortificación nutricionalmente más completa de la leche humana con el objetivo de un crecimiento óptimo y un desarrollo cognitivo y cerebral óptimo.
El estudio de Renoir investigará la diferencia entre ambos HMF con respecto a la velocidad de crecimiento, así como la seguridad y tolerancia del nuevo HMF.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Magdeburg, Alemania
- Universitätskinderklinik der Otto-v.-Guericke Universität
-
Nürnberg, Alemania
- Klinikum Nurnberg Sud
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Lyon, Francia
- Hôpital de la Croix Rousse
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Nancy, Francia
- CHRU Nancy - Maternité regionale Universitaire A. Pinard
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Alkmaar, Países Bajos
- Noordwest Ziekenhuisgroep
-
Almelo, Países Bajos
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Almere, Países Bajos
- Flevoziekenhuis
-
Amsterdam, Países Bajos
- Amsterdam UMC (VUMC)
-
Amsterdam, Países Bajos
- OLVG Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Hoofddorp, Países Bajos
- Spaarne Ziekenhuis
-
Maastricht, Países Bajos
- Maastricht UMC
-
Venlo, Países Bajos
- VieCuri Medisch Centrum
-
Zwolle, Países Bajos
- Isala Ziekenhuis
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Chertsey, Reino Unido
- Saint-Peter's Hospital NHS Foundation Trust
-
Norwich, Reino Unido
- Norfolk and Norwich NHS Foundation Trust
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Recién nacidos prematuros alimentados con leche de su propia madre (o leche humana donada) que necesitan un HMF (según lo decida el investigador)
- Edad gestacional <32 semanas y peso al nacer <1500 g
- Recibir alimentación enteral
- Se espera que necesite un HMF durante un mínimo de 21 días
- Consentimiento informado por escrito de los padres con custodia
Criterio de exclusión:
- Cualquier anomalía cromosómica relevante comprobada o sospechada, trastorno metabólico, síndrome genético o malformación congénita del sistema nervioso central;
- Presencia o antecedentes de cualquier malformación gastrointestinal, incluida la enterocolitis necrosante (ECN) (definida como estadio de Bell dos o superior);
- Sin perspectiva realista de supervivencia a discreción del médico tratante;
- Participación en cualquier otro estudio que involucre productos de investigación o comercializados simultáneamente o dentro de las dos semanas anteriores a la entrada en el estudio;
- Incapacidad esperada o prevista del sujeto y/o sus familias para cumplir con las instrucciones del protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Producto de prueba
Fortificador de leche humana (HMF) con lípidos añadidos.
|
HMF con lípidos añadidos - Grupo de intervención
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Comparador activo: Producto de control
HMF disponible comercialmente (sin lípidos).
|
HMF disponible comercialmente (sin lípidos) - grupo de control
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Velocidad de crecimiento de peso
Periodo de tiempo: 21 días
|
Velocidad de crecimiento del peso (en g/kg/día) desde el inicio hasta el día 21 del estudio
|
21 días
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Largo
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Ganancia de longitud (cm/semana)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Circunferencia de la cabeza
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Aumento del perímetro cefálico (cm/semana)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Peso por longitud
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Peso por longitud
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Puntuaciones Z
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Puntajes Z (sin unidad) de medidas antropométricas (peso para la edad, talla para la edad, perímetro cefálico para la edad)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Consistencia de las heces
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Consistencia de las heces (escala de 4 puntos de la escala de heces de Amsterdam: acuosa, blanda, formada, dura)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Frecuencia de deposiciones
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Frecuencia de las deposiciones (número de deposiciones por día)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Ingesta enteral
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Ingesta enteral total (ml/kg/día)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
vómitos
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Incidencia de vómitos (número/día)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Regurgitación
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Incidencia de regurgitación (número/día)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Alimentación enteral
Periodo de tiempo: hasta las 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer.
|
Número de días que un bebé no recibe alimentación enteral
|
hasta las 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer.
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Exploratorio - Edad
Periodo de tiempo: 2-16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Edad al alta de la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN, nivel III)
|
2-16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Exploratorio - Edad
Periodo de tiempo: 4-16 semanas dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Edad al alta domiciliaria
|
4-16 semanas dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Exploratorio - Mortalidad
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Mortalidad (sí/no) durante la estancia en UCIN/hospital
|
hasta 16 semanas dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Exploratorio - Volumen de alimentación enteral
Periodo de tiempo: alrededor de 1-4 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Tiempo en días para lograr un volumen de alimentación enteral de al menos 150 ml/kg/día +/- 10 ml durante 3 días consecutivos
|
alrededor de 1-4 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Exploratorio - Residuos gástricos
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Frecuencia de residuos gástricos clínicamente significativos, definidos como residuos gástricos que conducen a un cambio en la alimentación según la evaluación del investigador (si se evalúa según la práctica estándar local)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
|
Exploratorio - Diarrea
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Aparición de diarrea
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Exploratorio - Estreñimiento
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Aparición de estreñimiento
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Exploratorio - Peso
Periodo de tiempo: a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
Peso (gramos)
|
a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
|
Exploratorio - Longitud
Periodo de tiempo: a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
Longitud (cm)
|
a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
|
Exploratorio - Circunferencia de la cabeza
Periodo de tiempo: a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
Circunferencia de la cabeza (cm)
|
a los 6, 12 y 24 meses de edad corregida (CA)
|
|
Exploratorio - Resultado del desarrollo neurológico
Periodo de tiempo: a los 24 meses CA
|
Resultado del desarrollo neurológico evaluado por Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition, en tres subescalas (cognitiva, motricidad fina y gruesa)
|
a los 24 meses CA
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|
Seguridad - Incidencia (S)AE's
Periodo de tiempo: hasta 24 meses CA
|
Incidencia de eventos adversos (graves) que el investigador evalúa como posibles, probables o definitivamente relacionados con el producto del estudio
|
hasta 24 meses CA
|
|
Seguridad - Frecuencia (S)AE's
Periodo de tiempo: hasta 24 meses CA
|
Frecuencia de eventos adversos (graves) que el investigador evalúa como posibles, probables o definitivamente relacionados con el producto del estudio
|
hasta 24 meses CA
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|
Seguridad - Severidad (S)AE's
Periodo de tiempo: hasta 24 meses CA
|
Gravedad de los eventos adversos (graves) (leves/moderados/graves) que el investigador evalúa como posibles, probables o definitivamente relacionados con el producto del estudio
|
hasta 24 meses CA
|
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Seguridad - Relación (S)AE's
Periodo de tiempo: hasta 24 meses CA
|
Relación de eventos adversos graves
|
hasta 24 meses CA
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Seguridad - Incidencia Sangre en heces
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Incidencia de sangre en las heces
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Seguridad - Frecuencia Sangre en las heces
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Frecuencia de sangre en las heces
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Seguridad - Gravedad Sangre en las heces
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Gravedad de la sangre en las heces (leve, moderada, grave)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Seguridad - NEC
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
NEC (definido como estadio de Bell dos o superior) (como parte de la evaluación de la morbilidad neonatal)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Seguridad - Displasia broncopulmonar
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
Displasia broncopulmonar (como parte de la evaluación de la morbilidad neonatal), clasificada en leve/moderada/grave según Sahni et al.
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer)
|
|
Seguridad - Infecciones neonatales graves
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Infecciones neonatales graves (como parte de la evaluación de la morbilidad neonatal), es decir, sepsis, neumonía o meningitis confirmadas
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
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Seguridad - Retinopatía del prematuro
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Retinopatía del prematuro, según el Comité internacional para la clasificación de la retinopatía del prematuro (como parte de la evaluación de la morbilidad neonatal)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
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Seguridad - Acidosis metabólica
Periodo de tiempo: hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
Acidosis metabólica (como parte de la evaluación de la morbilidad neonatal) que conduce a la corrección y/o cambio en el manejo clínico del sujeto (según la evaluación del investigador)
|
hasta 16 semanas, dependiendo de la edad gestacional al nacer
|
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Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
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- EBB16GL06402
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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