- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03315221
Renoir : Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé pour évaluer les effets d'un nouveau fortifiant pour le lait humain sur la croissance et la tolérance chez les prématurés. (Renoir)
La prématurité (naissance avant le début de la 37e semaine de gestation) est un déterminant majeur de la morbidité et de la mortalité néonatales et a des conséquences néfastes à long terme pour la santé et le développement neurologique.
Les bébés prématurés ont des besoins nutritionnels beaucoup plus élevés que les bébés nés à terme. La nutrition préférée pour tous les nourrissons, y compris les prématurés, est le lait maternel de la propre mère du nourrisson, ou alternativement le lait maternel de donneuse, à condition qu'il soit enrichi de plusieurs nutriments, car le lait maternel seul ne répond pas suffisamment aux besoins nutritionnels des prématurés.
Les fortifiants du lait maternel (HMF) sont des enrichissements multi-composants qui peuvent être ajoutés au lait maternel (lait maternel ou lait de donneuse) pour répondre aux besoins nutritionnels accrus des prématurés. L'actuel Nutricia HMF (produit de contrôle) est disponible dans sa composition actuelle depuis 2010. C'est un HMF multicomposant apportant protéines, énergie, minéraux et vitamines conformément aux recommandations ESPGHAN.
Des recherches récentes suggèrent des effets positifs sur la croissance et le développement des prématurés lorsque des lipides sont ajoutés à leur alimentation. Par conséquent, Nutricia a ajouté des lipides à son HMF (produit test) pour une fortification nutritionnellement plus complète du lait maternel visant une croissance optimale et un développement cognitif et cérébral optimal.
L'étude Renoir étudiera la différence entre les deux HMF en ce qui concerne la vitesse de croissance ainsi que la sécurité et la tolérance du nouveau HMF.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Magdeburg, Allemagne
- Universitätskinderklinik der Otto-v.-Guericke Universität
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Nürnberg, Allemagne
- Klinikum Nürnberg Süd
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Lyon, France
- Hôpital de la Croix Rousse
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Nancy, France
- CHRU Nancy - Maternité regionale Universitaire A. Pinard
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Alkmaar, Pays-Bas
- Noordwest Ziekenhuisgroep
-
Almelo, Pays-Bas
- Ziekenhuisgroep Twente
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Almere, Pays-Bas
- Flevoziekenhuis
-
Amsterdam, Pays-Bas
- Amsterdam UMC (VUMC)
-
Amsterdam, Pays-Bas
- OLVG Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Hoofddorp, Pays-Bas
- Spaarne Ziekenhuis
-
Maastricht, Pays-Bas
- Maastricht UMC
-
Venlo, Pays-Bas
- VieCuri Medisch Centrum
-
Zwolle, Pays-Bas
- Isala Ziekenhuis
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Chertsey, Royaume-Uni
- Saint-Peter's Hospital NHS Foundation Trust
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Norwich, Royaume-Uni
- Norfolk and Norwich NHS Foundation Trust
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nourrissons prématurés nourris avec le lait de leur propre mère (ou du lait maternel de donneuse) ayant besoin d'un HMF (tel que décidé par l'investigateur)
- Âge gestationnel <32 semaines et poids à la naissance <1500 g
- Recevoir une alimentation entérale
- Devrait avoir besoin d'un HMF pendant au moins 21 jours
- Consentement éclairé écrit du (des) parent(s) gardien(s)
Critère d'exclusion:
- Toute anomalie chromosomique avérée ou suspectée, trouble métabolique, syndrome génétique ou malformation congénitale du système nerveux central ;
- Présence ou antécédents de malformation gastro-intestinale, y compris l'entérocolite nécrosante (NEC) (définie comme le stade deux de Bell ou supérieur) ;
- Aucune perspective réaliste de survie à la discrétion du médecin traitant ;
- Participation à toute autre étude impliquant des produits expérimentaux ou commercialisés simultanément ou dans les deux semaines précédant l'entrée dans l'étude ;
- Incapacité attendue ou prévue du sujet et/ou de sa famille à respecter les instructions du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Produit à tester
Fortifiant du lait maternel (HMF) avec ajout de lipides.
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HMF avec lipides ajoutés - Groupe d'intervention
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Comparateur actif: Produit témoin
HMF disponible dans le commerce (sans lipides).
|
HMF disponible dans le commerce (sans lipides) - groupe témoin
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Vitesse de croissance du poids
Délai: 21 jours
|
Vitesse de croissance du poids (en g/kg/jour) de la ligne de base au jour 21 de l'étude
|
21 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Longueur
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Gain de longueur (cm/semaine)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Circonférence de la tête
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Gain de tour de tête (cm/semaine)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Poids pour la longueur
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Poids pour la longueur
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Z-scores
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Z-scores (sans unité) des mesures anthropométriques (poids pour l'âge, longueur pour l'âge, tour de tête pour l'âge)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Consistance des selles
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Consistance des selles (échelle de selles d'Amsterdam en 4 points : aqueuse, molle, formée, dure)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Fréquence des selles
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Fréquence des selles (nombre de selles par jour)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Prise entérale
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Apport entéral total (mL/kg/jour)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
vomissement
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Incidence des vomissements (nombre/jour)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Régurgitation
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Incidence des régurgitations (nombre/jour)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Alimentation entérale
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance.
|
Nombre de jours pendant lesquels un nourrisson n'est pas alimenté par voie entérale
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance.
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Exploratoire - Âge
Délai: 2-16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Âge à la sortie de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN, niveau III)
|
2-16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Exploratoire - Âge
Délai: 4-16 semaines selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Âge à la sortie du domicile
|
4-16 semaines selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Exploratoire - Mortalité
Délai: jusqu'à 16 semaines selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Mortalité (oui/non) pendant le séjour en USIN/hôpital
|
jusqu'à 16 semaines selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Exploratoire - Volume d'alimentation entérale
Délai: environ 1 à 4 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Temps en jours pour atteindre un volume d'alimentation entérale d'au moins 150 ml/kg/jour +/- 10 ml pendant 3 jours consécutifs
|
environ 1 à 4 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Exploratoire - Résidus gastriques
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Fréquence des résidus gastriques cliniquement significatifs, définis comme des résidus gastriques entraînant une modification de l'alimentation selon l'évaluation de l'investigateur (si évalué selon la pratique standard locale)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Exploratoire - Diarrhée
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Apparition de diarrhée
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Exploratoire - Constipation
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Apparition de la constipation
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Exploratoire - Pondération
Délai: à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Poids (g)
|
à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Exploratoire - Durée
Délai: à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Longueur (cm)
|
à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Exploratoire - Tour de tête
Délai: à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Tour de tête (cm)
|
à 6, 12 et 24 mois d'âge corrigé (CA)
|
Exploratoire - Résultat neurodéveloppemental
Délai: à 24 mois CA
|
Résultat neurodéveloppemental évalué par Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition, sur trois sous-échelles (cognitive, fine et globale)
|
à 24 mois CA
|
Sécurité - Incidence (S)AE
Délai: jusqu'à 24 mois CA
|
Incidence des événements indésirables (graves) qui sont évalués par l'investigateur comme étant possiblement, probablement ou définitivement liés au produit de l'étude
|
jusqu'à 24 mois CA
|
Sécurité - Fréquence (S)AE
Délai: jusqu'à 24 mois CA
|
Fréquence des événements indésirables (graves) qui sont évalués par l'investigateur comme étant possiblement, probablement ou définitivement liés au produit de l'étude
|
jusqu'à 24 mois CA
|
Sécurité - Gravité (S)AE's
Délai: jusqu'à 24 mois CA
|
Gravité des événements indésirables (graves) (légers/modérés/sévères) qui sont évalués par l'investigateur comme étant possiblement, probablement ou définitivement liés au produit de l'étude
|
jusqu'à 24 mois CA
|
Sécurité - Relation (S)AE
Délai: jusqu'à 24 mois CA
|
Lien entre les événements indésirables graves
|
jusqu'à 24 mois CA
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Sécurité - Incidence Sang dans les selles
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Incidence de sang dans les selles
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sécurité - Fréquence Sang dans les selles
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Fréquence du sang dans les selles
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sécurité - Gravité Sang dans les selles
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sévérité du sang dans les selles (léger, modéré, sévère)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sécurité - NEC
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
NEC (défini comme le stade deux de Bell ou plus) (dans le cadre de l'évaluation de la morbidité néonatale)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sécurité - Dysplasie bronchopulmonaire
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Dysplasie bronchopulmonaire (dans le cadre de l'évaluation de la morbidité néonatale), classée en légère/modérée/sévère selon Sahni et al
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance)
|
Sécurité - Infections néonatales graves
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Infections néonatales graves (dans le cadre de l'évaluation de la morbidité néonatale), c'est-à-dire septicémie, pneumonie ou méningite confirmées
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Sécurité - Rétinopathie du prématuré
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Rétinopathie du prématuré, selon le Comité international pour la classification de la rétinopathie du prématuré (dans le cadre de l'évaluation de la morbidité néonatale)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Sécurité - Acidose métabolique
Délai: jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Acidose métabolique (dans le cadre de l'évaluation de la morbidité néonatale) entraînant une correction et/ou une modification de la prise en charge clinique du sujet (selon l'évaluation de l'investigateur)
|
jusqu'à 16 semaines, selon l'âge gestationnel à la naissance
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- EBB16GL06402
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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