- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03386526
APG-1387 en pacientes con tumores sólidos avanzados o malignidades hematológicas
12 de agosto de 2022 actualizado por: Ascentage Pharma Group Inc.
Un estudio de fase I de las propiedades de seguridad, tolerabilidad, farmacocinéticas y farmacodinámicas de APG-1387 como agente único o en combinación con agentes anticancerígenos sistémicos en pacientes con tumores sólidos avanzados o malignidades hematológicas
APG-1387 es un antagonista potente, bivalente, de molécula pequeña, inhibidor de la proteína de apoptosis (IAP).
APG-1387 ha mostrado fuertes actividades antitumorales dependientes de la dosis y el programa en múltiples modelos de xenoinjertos de cáncer humano, APG-1387 también demuestra su efecto sinérgico en combinación con el anticuerpo anti-PD-1 inhibidor del punto de control inmunitario, y dicho efecto combinatorio se mejoró aún más. por agente quimioterapéutico.
Un total de 35 pacientes con tumores sólidos avanzados o linfomas han sido tratados con APG-1387 en dos estudios Fase I de aumento de dosis en Australia y China.
Se han probado diez niveles de dosis que oscilan entre 0,3 mg y 45 mg en estos dos estudios.
Según los resultados preliminares, APG-1387 se tolera bien en los niveles de dosis evaluados hasta la fecha.
APG-1387 está destinado al tratamiento de pacientes con tumores sólidos avanzados y neoplasias malignas hematológicas.
Después de establecer la dosis máxima tolerada (MTD), las toxicidades limitantes de la dosis (DLT) y/o la dosis de fase 2 recomendada (RP2D), se implementarán varios estudios Ib/II en consecuencia para acceder más a los efectos antitumorales de APG-1387 en combinación. con pembrolizumab o los agentes quimioterapéuticos.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
90
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Angela Kaiser
- Número de teléfono: 9192607547
- Correo electrónico: angela.kaiser@ascentage.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- Reclutamiento
- University of Michigan
-
Contacto:
- Paul Swiecicki, MD
- Correo electrónico: pswiecicki@uofm.edu
-
Investigador principal:
- Paul Swiecicki, MD
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Reclutamiento
- Start Midwest
-
Investigador principal:
- Nehal Lakhani, MD, PhD
-
Contacto:
- Nehal Lakhani, MD
- Número de teléfono: 616-954-5554
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Reclutamiento
- The START Center for Cancer Care
-
Investigador principal:
- Drew Rasco, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tumor sólido o malignidad hematológica confirmado histológica o citológicamente
- Esperanza de vida ≥ 3 meses
- Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) ≤ 2
- Intervalo QT corregido (QTc) ≤ 450 ms en hombres y ≤ 470 ms en mujeres
- Función hematológica adecuada
- Razón internacional normalizada (INR), tiempo de protrombina (PT) o tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) ≤1,5 x límite superior normal (LSN)
- Función renal y hepática adecuada
- Voluntad de usar métodos anticonceptivos
- Capacidad para comprender y disposición para firmar un formulario de consentimiento informado por escrito
- Voluntad y capacidad para cumplir con los procedimientos del estudio y el examen de seguimiento.
- Haber proporcionado tejido para el análisis de biomarcadores de una biopsia nueva o recientemente obtenida de una lesión tumoral no irradiada previamente
Criterio de exclusión:
- Recibió quimioterapia dentro de los 21 días (42 días para nitrosoureas o mitomicina C) antes de ingresar al estudio
- Recibió terapias hormonales, biológicas (< 2 vidas medias), terapias dirigidas de moléculas pequeñas u otra terapia contra el cáncer dentro de los 21 días posteriores al ingreso al estudio
- Radiación o cirugía dentro de los 14 días posteriores al ingreso al estudio, radiación torácica dentro de los 28 días posteriores al ingreso al estudio
- Tiene metástasis nerviosas centrales (SNC) activas conocidas y/o meningitis carcinomatosa. Los pacientes que hayan recibido radioterapia previa por metástasis cerebral previa deben haber suspendido los esteroides durante 14 días antes del ingreso al estudio y estar clínicamente estables.
- Continuación de toxicidades debidas a agentes de quimioterapia o radioterapia previa que no se recuperan a ≤ grado 1 excepto alopecia
- Requerimiento de tratamiento con corticosteroides, con la excepción de megestrol, uso local de esteroides
- Uso de anticoagulantes terapéuticos.
- Razón internacional normalizada (INR) o tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT) ≥ 1,5 x LSN
- Tratamiento concurrente con un agente o dispositivo en investigación dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis de terapia
- Angina inestable, infarto de miocardio o un procedimiento de revascularización coronaria dentro de los 180 días posteriores al ingreso al estudio
- Inestabilidad neurológica según evaluación clínica por afectación tumoral del sistema nervioso central (SNC)
- Historia de la parálisis de Bell
- Artritis reumatoide activa (AR), enfermedad inflamatoria intestinal activa, infecciones crónicas o cualquier otra enfermedad o condición asociada con la inflamación crónica
- Infección activa que requiere medicación sistémica con antibióticos/antimicóticos
- Enfermedad de Wilson conocida o sospechada
- Tratamiento previo con inhibidores de IAP
- Antecedentes de hipersensibilidad al paclitaxel o a cualquier anticuerpo terapéutico
- Tiene una enfermedad autoinmune activa, o un historial documentado de enfermedad autoinmune, o un síndrome que requiere esteroides sistémicos o agentes inmunosupresores.
- Está en terapia crónica con esteroides sistémicos
- Ha recibido una vacuna viva dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis
- Ha tenido un trasplante alogénico de tejido/órgano sólido, trasplante previo de células madre o médula ósea
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: APG-1387 para inyección
APG-1387 se explorará de forma secuencial utilizando un esquema de aumento estándar de 3+3 en la fase de aumento de la dosis y hasta 20 pacientes por grupo en la fase de expansión de la dosis.
|
Cohortes de dosis múltiples, infusión IV de 30 minutos, una vez por semana durante 3 semanas de un ciclo de 21 días
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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Los pacientes con eventos adversos (AE) relacionados con el tratamiento con APG-1387 y eventos adversos graves (SAE) se evaluarán de acuerdo con la versión 4.03 de NCI CTCAE.
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18-24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectos antitumorales de APG-1387 como agente único
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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La respuesta se evaluará cada 2 ciclos (8 semanas), de acuerdo con la Guía RECIST revisada, Versión 1.1 o los Criterios de respuesta revisados para el linfoma maligno
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18-24 meses
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Evaluación farmacocinética
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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Se evaluará la concentración plasmática máxima (Cmax) en los pacientes tratados con APG-1387
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18-24 meses
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Efectos antitumorales de APG-1387 en combinación con pembrolizumab o combinación con paclitaxel y carboplatino en pacientes con tumores sólidos avanzados
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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La respuesta se evaluará cada 2 ciclos (8 semanas), de acuerdo con la Guía RECIST revisada, Versión 1.1 o los Criterios de respuesta revisados para el linfoma maligno
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18-24 meses
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Evaluación preliminar de biomarcadores
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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Biopsia tumoral y muestra de sangre periférica al inicio y 15 a 21 días después de la administración de APG-1387 solo o en combinación con terapia sistémica contra el cáncer
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18-24 meses
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Evaluación farmacocinética
Periodo de tiempo: 18-24 meses
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El área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de APG-1387 se evaluará en pacientes tratados con APG-1387
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18-24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
21 de noviembre de 2017
Finalización primaria (Anticipado)
31 de octubre de 2022
Finalización del estudio (Anticipado)
30 de diciembre de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
13 de diciembre de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de diciembre de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
29 de diciembre de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
16 de agosto de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de agosto de 2022
Última verificación
1 de agosto de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- APG-1387-US-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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