El uso de L-arginina para mitigar los efectos cardiovasculares de la exposición a la contaminación del aire relacionada con el tráfico

El presente estudio está diseñado como un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de suplemento de L-arginina (L-Arg, un precursor del óxido nítrico en el cuerpo humano) para contrarrestar los efectos cardiovasculares agudos de la exposición a la contaminación del aire relacionada con el tráfico. entre un grupo de adultos no fumadores con presión arterial elevada. Un gran número de estudios epidemiológicos han proporcionado pruebas convincentes de que la exposición a la contaminación del aire relacionada con el tráfico contribuye al aumento de la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y el mecanismo de acción incluye la vasoconstricción y la isquemia cardíaca. Es bien sabido que los factores nutricionales son determinantes muy importantes de la salud cardiovascular. Sin embargo, pocos estudios han explorado los efectos conjuntos de la contaminación del aire y los factores nutricionales en la salud cardiovascular. Los datos existentes de muchos estudios de laboratorio y pequeños ensayos clínicos sugieren que L-Arg tiene efectos beneficiosos sobre el sistema cardiovascular al reducir la presión arterial y proteger a los miocardiocitos contra estímulos externos. El estudio explorará si el suplemento L-Arg mejora los niveles de presión arterial y previene la posible isquemia cardíaca tras la exposición aguda a la contaminación del aire relacionada con el tráfico entre personas de alto riesgo.

Se evaluaron las ingestas dietéticas, los hábitos de estilo de vida, el uso de medicamentos/suplementos dietéticos, la presión arterial, el electrocardiograma en reposo y los parámetros plasmáticos de los posibles participantes elegibles en las visitas de selección. Más de 500 participantes completaron las visitas de selección y 118 de ellos fueron elegibles después de un período de prueba de 5 días sin L-Arg y estaban dispuestos a participar en la siguiente intervención. Los participantes elegibles fueron asignados al grupo de intervención o al grupo de control utilizando un método computarizado con un diseño de bloques aleatorios. Recibieron dosis diarias de L-Arg (9 g/día en 3 veces) o placebo durante 2 semanas (pueden flotar de un lado a otro durante 1 a 3 días debido a problemas de programación) y se sometieron a un escenario de exposición de 2 horas (09:00 a 11:00 horas). ) de caminar por una vía de tráfico el día 14. Se aconsejó a los participantes que mantuvieran una dieta isocalórica y que se abstuvieran de otros alimentos ricos en L-Arg durante el estudio. Concentraciones de los principales contaminantes atmosféricos relacionados con el tráfico, incluidas las partículas con un diámetro aerodinámico ≤ 2,5 μm (PM2,5), el carbono negro y el dióxido de nitrógeno se midieron desde el comienzo del escenario de exposición de 2 h hasta 22 h después de la exposición o durante el escenario de exposición de 2 h, y se midieron las medidas de resultado primarias y secundarias, incluida la presión arterial, la depresión del segmento ST y los parámetros plasmáticos. evaluado repetidamente en varios puntos de tiempo (dependiendo de los parámetros) alrededor del escenario de exposición de 2 horas. También se registraron otros factores ambientales, incluidos el ruido, la temperatura y la humedad relativa, durante el escenario de exposición de 2 horas y hasta 22 horas después de la exposición.