Bruken av L-arginin for å dempe de kardiovaskulære effektene av eksponering for trafikkrelatert luftforurensning

Denne studien er designet som en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av L-arginin (L-Arg, en forløper for nitrogenoksid i menneskekroppen) for å motvirke de akutte kardiovaskulære effektene av eksponering for trafikkrelatert luftforurensning. blant en gruppe ikke-røykende voksne med forhøyet blodtrykk. Et stort antall epidemiologiske studier har gitt overbevisende bevis for at eksponering for trafikkrelatert luftforurensning bidrar til økningen i kardiovaskulær morbiditet og dødelighet, og virkningsmekanismen inkluderer vasokonstriksjon og hjerteiskemi. Det er velkjent at ernæringsfaktorer er svært viktige determinanter for kardiovaskulær helse. Imidlertid har få studier undersøkt de felles effektene av luftforurensning og ernæringsfaktorer på kardiovaskulær helse. Eksisterende data fra mange laboratoriestudier og små kliniske studier tyder på at L-Arg har gunstige effekter på det kardiovaskulære systemet ved å senke blodtrykket og beskytte myokardiocytter mot ytre stimuli. Studien vil undersøke om L-Arg-tilskudd forbedrer blodtrykksnivåer og forhindrer potensiell hjerteiskemi ved akutt eksponering for trafikkrelatert luftforurensning blant høyrisikoindivider.

Kostinntak, livsstilsvaner, bruk av medisiner/kosttilskudd, blodtrykk, hvile-elektrokardiogram og plasmaparametre ble vurdert for potensielle kvalifiserte deltakere ved screeningbesøk. Over 500 deltakere fullførte screeningbesøkene, og 118 av dem var kvalifisert etter en 5-dagers L-Arg-fri innkjøringsperiode og villige til å delta i følgende intervensjon. Kvalifiserte deltakere ble tildelt enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen ved å bruke en datastyrt metode med et randomisert blokkdesign. De fikk 2 uker (kan flyte frem og tilbake i 1-3 dager på grunn av planleggingsproblemer) daglige doser av enten L-Arg (9g/dag i 3 ganger) eller placebo og gjennomgår et 2-timers eksponeringsscenario (0900-1100 timer) ) av å gå langs en trafikkvei på 14. dag. Deltakerne ble bedt om å opprettholde en isokalorisk diett og å avstå fra annen L-Arg-rik mat under studien. Konsentrasjoner av store trafikkrelaterte luftforurensninger, inkludert svevestøv med en aerodynamisk diameter ≤ 2,5 μm (PM2,5), svart karbon og nitrogendioksid ble målt fra begynnelsen av 2-timers eksponeringsscenario til 22 timer etter eksponering eller under 2-timers eksponeringsscenario, og primære og sekundære utfallsmål inkludert blodtrykk, ST-segmentdepresjon og plasmaparametere var vurderes gjentatte ganger på forskjellige tidspunkter (avhengig av parametrene) rundt 2-timers eksponeringsscenario. Andre miljøfaktorer, inkludert støy, temperatur og relativ fuktighet, ble også registrert under 2-timers eksponeringsscenario og opp til 22 timer etter eksponering.