Histeroscopia en consultorio versus sondaje cervical para la estenosis cervical

EXPERIMENTAL: histeroscopia de oficina

Histeroscopia de oficina Telescopio de 30 grados de 2,6 mm con una vaina exterior de 3,2 mm (Storz Co., Tutlingen, Alemania). La histeroscopia se realiza como de costumbre mediante un examen adecuado de la vagina y el exocérvix en busca de cualquier anomalía, seguido de la introducción del histeroscopio en el canal cervical. En este paso, el histeroscopista espera un rato hasta que el líquido distendido forme una microcavidad. En este punto, se avanza el telescopio con los necesarios movimientos rotatorios del telescopio de 30 grados guiados por la visión de la mancha oscura que es el orificio interno. Si se alcanza, nuevamente esperar un tiempo para permitir la distensión del fluido del área del orificio interno.

Procedimiento: negociación cervical

prueba para evitar la estenosis cervical severa

EXPERIMENTAL: sondaje cervical ciego

El sondaje del cuello uterino se inicia con una sonda de 2 mm después de sujetar el cuello uterino con un tenáculo de dientes múltiples colocado en la parte anterior o posterior según el examen ecográfico transabdominal o transvaginal previo del canal cervical. Si la sonda logra eludir el sistema operativo interno, se utiliza una sonda de mayor calibre. Posteriormente, se introduce una sonda uterina (4 mm = 1,33 Fr) en la cavidad endometrial. Por último, se realiza una dilatación cervical suave hasta el 8 de Hegar como de costumbre con el clásico dejando cada dilatador durante 30 segundos dentro del orificio interno. Si las sondas no pueden eludir el sistema operativo interno, el procedimiento se considera fallido. Si la sonda entra en una cavidad que no sea la cavidad endometrial, se considera un paso falso.

Procedimiento: negociación cervical

prueba para evitar la estenosis cervical severa

¿Cuántos casos de acceso a la cavidad endometrial?

superando la estenosis cervical

tasa de complicaciones

cuantos casos con perforacion o falso paso