Glucosa en el líquido del quiste pancreático: nuevo armamento en el diagnóstico de la lesión quística pancreática mucinosa

Se observó que la prevalencia de lesiones quísticas pancreáticas aumentó drásticamente en las últimas décadas. Un registro anterior mostró una tasa de prevalencia de 2,4 a 2,6 % con imágenes de resonancia magnética (IRM), aunque a veces alcanza el 13,5 %. Un estudio reciente mostró una prevalencia de quistes pancreáticos del 49 %. La mayoría de los quistes pancreáticos son benignos y solo requieren un manejo conservador y una evaluación periódica. La lesión quística maligna, por otro lado, requiere atención inmediata y escisión quirúrgica en la mayoría de los casos. Por lo tanto, el diagnóstico de quiste pancreático premaligno y maligno es esencial para predecir el pronóstico y decidir el tratamiento posterior.

La prueba bioquímica más ampliamente aceptada para la diferenciación preoperatoria de quistes mucinosos de pancreáticos benignos es el antígeno carcinoembrionario (CEA) del líquido quístico. El CEA con un valor de corte de 192 ng/ml tiene una sensibilidad, especificidad y precisión del 75 %, 84 % y 79 % respectivamente. Esto es costoso y requiere una mayor duración para obtener los resultados. Pocos estudios recientes propusieron el papel del nivel de glucosa en el líquido quístico en el diagnóstico de quiste maligno.