Ensayo de seguridad y eficacia de Noroxin (NEST)

Las infecciones del tracto urinario (ITU) son algunas de las infecciones bacterianas más comunes y afectan a 150 millones de personas cada año en todo el mundo. Clínicamente, las ITU se clasifican como no complicadas o complicadas. Las infecciones urinarias no complicadas generalmente afectan a personas que por lo demás están sanas y no tienen anomalías estructurales o neurológicas del tracto urinario; estas infecciones se diferencian en ITU inferiores (cistitis) e ITU superiores (pielonefritis). Varios factores de riesgo están asociados con la cistitis, incluido el sexo femenino, una infección urinaria previa, la actividad sexual, la infección vaginal, la diabetes, la obesidad y la susceptibilidad genética.

Las infecciones urinarias son causadas tanto por bacterias gramnegativas como grampositivas, así como por ciertos hongos. El agente causal más común de las ITU no complicadas y complicadas es Escherichia coli uropatógena (UPEC). Para los agentes implicados en las IU no complicadas, la UPEC es seguida en prevalencia por Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus del grupo B (GBS), Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus y Candida spp. Actualmente, los antibióticos, como el trimetoprim, el sulfametoxazol, la floxacina y la ampicilina, son los tratamientos más comúnmente recomendados para las infecciones urinarias6. Las infecciones urinarias se están volviendo cada vez más difíciles de tratar debido a la aparición generalizada de una variedad de mecanismos de resistencia a los antibióticos. De particular preocupación son los miembros de la familia Enterobacteriaceae, incluidos E. coli y K. pneumoniae, que han adquirido plásmidos que codifican β-lactamasas de espectro extendido (ESBL). Estos plásmidos propagan rápidamente la resistencia a las cefalosporinas de tercera generación, así como a otros antibióticos.