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Tratamiento de extensión a largo plazo, abierto, con fosfato sódico de dexametasona intraeritrocitaria en pacientes con ataxia telangiectasia que participaron en el estudio IEDAT-02-2015 (OLE-IEDAT)

6 de agosto de 2021 actualizado por: Erydel
Este es un estudio de tratamiento abierto, prospectivo, multicéntrico, internacional (América del Norte, Europa, África, Asia y Australia), diseñado para continuar proporcionando el medicamento del estudio a todos los pacientes que completaron 12 meses de tratamiento (incluidos los tratados con placebo) en el ensayo IEDAT-02-2015, completaron las evaluaciones del estudio, no presentan contraindicaciones de seguridad para la continuación del tratamiento y dieron su consentimiento informado. El objetivo del estudio es recopilar información sobre la seguridad y la eficacia a largo plazo del tratamiento del ensayo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de tratamiento abierto, prospectivo, multicéntrico, internacional (América del Norte, Europa, África, Asia y Australia), diseñado para continuar proporcionando el medicamento del estudio a todos los pacientes que completaron 12 meses de tratamiento (incluidos los tratados con placebo) en el ensayo IEDAT-02-2015, completaron las evaluaciones del estudio, no presentan contraindicaciones de seguridad para la continuación del tratamiento y dieron su consentimiento informado. El objetivo del estudio es recopilar información sobre la seguridad y la eficacia a largo plazo del tratamiento del ensayo. Los pacientes que cumplan con todos los criterios de selección recibirán infusiones mensuales de EDS-EP (rango de dosis de ~14-22 mg DSP/infusión). Si no se tolera esta dosis de EDS-EP, el paciente debe interrumpir el estudio. Durante el estudio, se realizarán evaluaciones de eficacia a largo plazo cada 6 meses, mientras que los parámetros de seguridad se evaluarán en cada visita mensual.

El ICARS, EQ-5D-5L y el CGI-C/S serán administrados por un evaluador del sitio. Todos los pacientes inscritos en este estudio habrán participado en el estudio IEDAT-02-2015 y no habrá inscripción de nuevos pacientes.

El Investigador Principal preguntará a todos los pacientes que cumplan con los requisitos anteriores y determinará su interés en continuar recibiendo el tratamiento con el medicamento del estudio en un nuevo protocolo. El investigador principal luego determinará la elegibilidad de los pacientes sobre la base de su juicio clínico sobre el estado de los pacientes y su seguridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Frankfurt, Alemania, 60590
        • Terminado
        • Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Allergologie, pneumologie und Mukoviszidose, Universitätsklinikum Frankfurt
    • Victoria
      • Parkville, Victoria, Australia, 3052
        • Terminado
        • Department of Neurology Royal Children's Hospital
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Terminado
        • Laboratory of Pediatric Immunology UZ Leuven
      • Madrid, España, 28046
        • Terminado
        • Servicio de Neurolgia Pediatrica, Hospital Materno-Infantil La Paz
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Terminado
        • Ataxia Center and HD Center of Excellence - UCLA
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287-3923
        • Terminado
        • Division of Pediatric Allergy and Immunology - Johns Hopkins Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Terminado
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Terminado
        • Department of Pediatrics Division of Child and Adolescent Neurology Mitochondrial Clinic - University of Texas Medical School
      • Bangalore, India, 560 029
        • Terminado
        • National Institute of Mental Health and Neurosciences (NIMHANS) Department of Neurology
      • Chennai, India, 600 026
        • Terminado
        • Vijaya Health Centre Department of Neurology
      • Hyderabad, India, 500 082
        • Terminado
        • Nizam's Institute of Medical Sciences Department of Neurology
      • Mumbai, India, 400 026
        • Terminado
        • Jaslok Hospital and Research Center Department of Pediatric Neurology
      • Mumbai, India, 400016
        • Terminado
        • P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre Department of Pediatric Neurology
      • New Delhi, India, 110 029
        • Terminado
        • All India Institute of Medical Sciences Child Neurology Division Department of Pediatrics
      • Roma, Italia
        • Reclutamiento
        • Dipartimento Neuroscienze umane e salute mentale, Policlinico Umberto I Università La Sapienza
        • Contacto:
      • Warsaw, Polonia, 04-730
        • Terminado
        • Department of Clinical Immunology - The Children's Memorial Health Institute
      • Tunis, Túnez
        • Reclutamiento
        • Razi Hospital, Clinical Investigation Center-Neuroscience
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente completó el período doble ciego en el ensayo IEDAT-02-2015 y debe haber completado las evaluaciones de eficacia finales (Visita 15/Mes 12) de IEDAT-02-2015.
  • El paciente toleró el medicamento del estudio, sin ninguna evidencia de eventos adversos de esteroides o eventos adversos graves/graves relacionados con el tratamiento.
  • Peso corporal > 15 kg.
  • El paciente y su padre/cuidador (si es menor de edad), o un representante legal, han proporcionado su consentimiento informado por escrito para participar. Si el consentimiento es proporcionado únicamente por el cuidador de acuerdo con las regulaciones locales, el paciente debe dar su consentimiento para participar en el estudio.
  • El paciente no presenta contraindicación de seguridad para la continuación del tratamiento, según lo determine el Investigador Principal (PI) de acuerdo con los procedimientos descritos a continuación.

Procedimiento de selección de pacientes para tratamiento posterior en IEDAT-03-2018:

El Investigador Principal preguntará a todos los pacientes que cumplan con los requisitos anteriores y determinará su interés en continuar recibiendo el tratamiento con el medicamento del estudio en un nuevo protocolo. El investigador principal luego determinará la elegibilidad de los pacientes sobre la base de su juicio clínico sobre el estado de los pacientes y su seguridad.

Criterio de exclusión:

General

  1. Hembras que son

    1. embarazada o en período de lactancia (solo para países de la UE);
    2. en edad fértil, embarazada o en período de lactancia (para EE. UU. y los países del resto del mundo).

    Las mujeres en edad fértil que utilicen métodos anticonceptivos adecuados, según lo determine su proveedor de atención médica, serán elegibles.

  2. Una discapacidad que puede impedir que el paciente complete todos los requisitos del estudio.
  3. Participación actual en un estudio clínico con otro fármaco en investigación.

    Historial Médico y Estado Actual

  4. Recuento de linfocitos CD4+
  5. Enfermedad neoplásica actual.
  6. Deterioro severo del sistema inmunológico.
  7. Enfermedad pulmonar grave o inestable.
  8. Diabetes no controlada. Pacientes con diabetes que se ha estabilizado (es decir, sin episodios de hipoglucemia o hiperglucemia en los últimos 3 meses) serán elegibles.
  9. Cualquier otra enfermedad o afección grave, inestable o grave que, en opinión del investigador, pondría al paciente en riesgo de morbilidad inminente que ponga en peligro su vida, necesidad de hospitalización o mortalidad.
  10. El Investigador determinará la elegibilidad de los pacientes con valores anormales en las pruebas de laboratorio.
  11. Hemoglobinopatías confirmadas, p. enfermedad de la hemoglobina C, anemia de células falciformes o talasemia.
  12. Insuficiencia renal y/o hepática moderada o grave.
  13. Pacientes que experimentaron efectos secundarios de esteroides moderados/graves, o eventos adversos moderados/graves asociados con la medicación del estudio administrada en el estudio IEDAT-02.

    Medicación previa/concomitante

  14. Requiere tratamiento con un esteroide oral o parenteral. Se permitirá el tratamiento con esteroides inhalados o intranasales para el asma o las alergias, así como el uso de esteroides tópicos.
  15. Requiere cualquier otra medicación concomitante prohibida por el protocolo.
  16. Uso de cualquier fármaco que sea un inductor/inhibidor fuerte de CYP3A4.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: droga activa
~14-22 mg de fosfato sódico de dexametasona (DSP)
El sistema EryDex es un producto combinado que se usa para cargar fosfato sódico de dexametasona (DSP) en eritrocitos autólogos (EDS) creando el producto final de EDS que se infunde en los pacientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: # de pacientes con eventos adversos relacionados con el tratamiento (CTCAE4.0)
Periodo de tiempo: 1 año
Los AE se enumerarán y resumirán por sistema corporal y término preferido. Se informará la incidencia de AA (%), la intensidad y la relación con el fármaco del estudio. Se resumirán los SAE y los eventos nuevos o que empeoran después de la administración del medicamento del estudio. Los EA que resulten en la muerte o la interrupción del medicamento del estudio se enumerarán por separado.
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: parámetros de laboratorio según la práctica clínica como hematología, bioquímica, análisis de orina, HbA1c (prueba de hemoglobina A1c o hemoglobina glicosilada), recuento de linfocitos CD4+, PCR (proteína C reactiva)
Periodo de tiempo: 1 año
Los valores se enumerarán y resumirán como normales o anormales, de acuerdo con los rangos normales locales, según la evaluación del laboratorio (no es posible proporcionar un rango y una unidad de medida únicos debido a los cambios de un laboratorio a otro). Los valores anormales y clínicamente notables se identificarán y enumerarán para cada parámetro
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: ECG de 12 derivaciones (electrocardiografía)
Periodo de tiempo: 1 año
Los resultados se enumerarán y resumirán como normales o anormales, según las pautas (intervalo PR: < 100 ms o > 210 ms; intervalo QRS: < 50 ms o > 120 ms; intervalo QTc: > 450 ms; frecuencia cardíaca: < 50 lpm ( bradicardia sinusal) o > 120 lpm (taquicardia sinusal); Morfología: presencia de inversión de la onda T, ondas R anormales, ondas Q patológicas, elevación o depresión significativa del ST). Los valores anormales y clínicamente notables se identificarán y enumerarán
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: examen físico y neurológico
Periodo de tiempo: 1 año
Los resultados se enumerarán y resumirán como normales o anormales, según la evaluación local. El examen incluye apariencia general, piel, cuello (incluyendo tiroides), ojos/oídos, nariz, boca, garganta, pulmones, corazón, abdomen, espalda, ganglios linfáticos, extremidades, sistema nervioso. Los valores anormales y clínicamente notables se identificarán y enumerarán para cada parámetro
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (CSSRS)
Periodo de tiempo: 1 año
El resultado se enumerará y resumirá en función de las respuestas: la respuesta "sí" a cualquiera de las 6 preguntas puede indicar la necesidad de derivación a un profesional de salud mental capacitado y la respuesta "sí" a las preguntas 4, 5 o 6 indicar alto riesgo
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: densidad mineral ósea
Periodo de tiempo: 1 año
Los puntajes Z se enumerarán y resumirán como normales o anormales, siguiendo las pautas proporcionadas en la posición pediátrica oficial de la Sociedad Internacional de Densitometría Clínica de 2013. Los valores anormales y clínicamente notables se identificarán y enumerarán para cada parámetro
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: Estadificación de Tanner
Periodo de tiempo: 1 año
Los resultados (etapas de la I a la V, según la edad, de 0 a 18 años) se enumerarán y resumirán. Los valores anormales y clínicamente notables se identificarán y enumerarán para cada parámetro
1 año
Seguridad/tolerabilidad a largo plazo de EDS-EP: prueba de esterilidad
Periodo de tiempo: 1 año
El resultado puede ser positivo o negativo. Los resultados se enumerarán y resumirán
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el efecto a largo plazo de EDS-EP en la calidad de vida relacionada con la salud (escala EQ-5D-5L: escala EuroQol 5 dimensión 5 niveles)
Periodo de tiempo: 1 año
Se realizarán análisis descriptivos para evaluar los efectos a largo plazo de EDS-EP en la calidad de vida (QoL) relacionada con la salud, evaluada mediante la escala EQ-5D-5L. Puntuación del sistema descriptivo EQ-5D-5L: de 5, mín./peor, a 25, mejor/máx.); Puntuación EQ-VAS (EQ Visual Analogue scale): de 0, mín./peor, a 100, mejor/máx.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Guenter R Janhofer, MD, EryDel S.p.A.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de junio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

20 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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