- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03597464
Evaluaciones renales de Aurinia 2: Respuesta renal de Aurinia en lupus con voclosporina (AURORA 2)
Un estudio de continuación aleatorizado, controlado, doble ciego que compara la seguridad y eficacia a largo plazo de Voclosporin (23,7 mg dos veces al día) con placebo en sujetos con nefritis lúpica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- AURORA Investigative Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos que hayan completado 52 semanas de tratamiento con el fármaco del estudio en el estudio AURORA 1. Los sujetos que tuvieron una interrupción temporal y reiniciaron con éxito el fármaco del estudio durante el estudio AURORA 1 podrán contar con la aprobación de Medical Monitor.
- Consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier procedimiento específico del estudio.
- En opinión del investigador, el sujeto requería terapia inmunosupresora continua.
- Las mujeres en edad fértil deben continuar usando métodos anticonceptivos efectivos y tener una prueba de embarazo en orina negativa en el Mes 12.
- El sujeto está dispuesto a continuar tomando micofenolato mofetilo oral (MMF) durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
- Toma actualmente o tiene necesidad conocida de cualquiera de los medicamentos o alimentos enumerados en la Sección 7.8, Terapia prohibida y tratamiento concomitante durante el estudio.
- Sujetos que actualmente requieren diálisis renal (hemodiálisis o diálisis peritoneal) o que se espera que requieran diálisis durante el período de estudio.
- Un trasplante de riñón planificado dentro del período de tratamiento del estudio.
- Sujetos con cualquier condición médica que, a juicio del investigador, pueda estar asociada con un mayor riesgo para el sujeto o pueda interferir con las evaluaciones o los resultados del estudio.
- Sujetos que están embarazadas, amamantando o, si están en edad fértil, que no usan las precauciones anticonceptivas adecuadas.
- Vacunas que utilizan organismos vivos, virus o bacterias, mientras toma el tratamiento del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Voclosporina
|
Inhibidor de calcineurina, oral, 23,7 mg dos veces al día (BID)
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Cápsula oral de placebo
Placebo
|
Voclosporin placebo, oral, 3 cápsulas dos veces al día (BID)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Perfil de eventos adversos (EA) y evaluaciones bioquímicas y hematológicas de rutina.
Periodo de tiempo: Mes 12 (línea de base AURORA 2) al mes 36
|
Número (y porcentaje) de eventos adversos experimentados durante el período de tratamiento de AURORA 2. Evaluar la seguridad y tolerabilidad a largo plazo de voclosporin en comparación con placebo hasta 24 meses más después de completar el tratamiento en el estudio AURORA 1 en sujetos con NL. |
Mes 12 (línea de base AURORA 2) al mes 36
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número (y porcentaje) de sujetos en respuesta renal
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea de base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Proporción de sujetos en respuesta renal definida como:
|
Meses 12 (línea de base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
|
Número (y porcentaje) de sujetos en respuesta renal parcial
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Respuesta renal parcial definida como una reducción del 50 % con respecto al valor inicial en el índice de proteína creatinina en orina (UPCR).
|
Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
|
Renal Flare según lo dictaminado por el Clinical Endpoints Committee (CEC).
Periodo de tiempo: Mes 12 (línea de base AURORA 2) al mes 36
|
Un paciente podría experimentar un brote desde el momento en que logró una respuesta (o recuperación). Los brotes renales se evaluaron de acuerdo con los siguientes criterios:
|
Mes 12 (línea de base AURORA 2) al mes 36
|
|
Cambio desde el inicio de AURORA 1 (es decir, el mes 0) en la seguridad de los estrógenos en el índice de actividad de la enfermedad del lupus eritematoso sistémico de la evaluación nacional del lupus eritematoso (SELENA-SLEDAI)
Periodo de tiempo: Meses 18, 24 y 36
|
Los participantes analizados incluyeron a todos los sujetos que recibieron tratamiento aleatorio durante AURORA 1 Y que dieron su consentimiento para continuar su tratamiento en AURORA 2. Los valores de referencia se recopilaron al comienzo de AURORA 1, pero solo para aquellos sujetos que continuaron en AURORA 2. Evaluación de la actividad de la enfermedad del lupus eritematoso sistémico (LES) en los últimos 10 días. Califica 24 descriptores de enfermedades en 9 sistemas de órganos que se suman a un mínimo de |
Meses 18, 24 y 36
|
|
Cambio desde el valor inicial de AURORA 1 (es decir, el mes 0) en la proporción de proteína en orina a creatinina (UPCR)
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Los participantes analizados incluyeron a todos los sujetos que recibieron tratamiento aleatorio durante AURORA 1 Y que dieron su consentimiento para continuar su tratamiento en AURORA 2. Los valores de referencia se recopilaron al comienzo de AURORA 1, pero solo para aquellos sujetos que continuaron en AURORA 2. Las reducciones en UPCR son indicativas de mejores resultados renales. |
Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
|
Cambio desde el valor inicial de AURORA 1 (es decir, el mes 0) en la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe)
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Los participantes analizados incluyeron a todos los sujetos que recibieron tratamiento aleatorio durante AURORA 1 Y que dieron su consentimiento para continuar su tratamiento en AURORA 2. Los valores de referencia se recopilaron al comienzo de AURORA 1, pero solo para aquellos sujetos que continuaron en AURORA 2. Este criterio de valoración incorporó valores de eGFR corregidos con un techo establecido en 90 ml/min/1,73 m ^ 2 Los aumentos en los niveles de eGFR son indicativos de mejores resultados renales. |
Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
|
Cambio desde el valor inicial de AURORA 1 (es decir, el mes 0) en la proteína en la orina
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Los participantes analizados incluyeron a todos los sujetos que recibieron tratamiento aleatorio durante AURORA 1 Y que dieron su consentimiento para continuar su tratamiento en AURORA 2. Los valores de referencia se recopilaron al comienzo de AURORA 1, pero solo para aquellos sujetos que continuaron en AURORA 2. Las reducciones en los niveles de proteína en orina son indicativas de mejores resultados renales. |
Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
|
Cambio desde el inicio de AURORA 1 (es decir, el mes 0) en la creatinina sérica (SCr)
Periodo de tiempo: Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Los participantes analizados incluyeron a todos los sujetos que recibieron tratamiento aleatorio durante AURORA 1 Y que dieron su consentimiento para continuar su tratamiento en AURORA 2. Los valores de referencia se recopilaron al comienzo de AURORA 1, pero solo para aquellos sujetos que continuaron en AURORA 2. Las disminuciones en los niveles de CrS pueden ser indicativas de mejores resultados renales. |
Meses 12 (línea base AURORA 2), 18, 24, 30 y 36
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rovin BH, Parikh SV, Hebert LA, Chan TM, Mok CC, Ginzler EM, Hooi LS, Brunetta P, Maciuca R, Solomons N. Lupus nephritis: induction therapy in severe lupus nephritis--should MMF be considered the drug of choice? Clin J Am Soc Nephrol. 2013 Jan;8(1):147-53. doi: 10.2215/CJN.03290412. Epub 2012 Aug 9.
- Ling SY, Huizinga RB, Mayo PR, Larouche R, Freitag DG, Aspeslet LJ, Foster RT. Cytochrome P450 3A and P-glycoprotein drug-drug interactions with voclosporin. Br J Clin Pharmacol. 2014 Jun;77(6):1039-50. doi: 10.1111/bcp.12309.
- Ling SY, Huizinga RB, Mayo PR, Freitag DG, Aspeslet LJ, Foster RT. Pharmacokinetics of voclosporin in renal impairment and hepatic impairment. J Clin Pharmacol. 2013 Dec;53(12):1303-12. doi: 10.1002/jcph.166. Epub 2013 Oct 8.
- Mayo PR, Huizinga RB, Ling SY, Freitag DG, Aspeslet LJ, Foster RT. Voclosporin food effect and single oral ascending dose pharmacokinetic and pharmacodynamic studies in healthy human subjects. J Clin Pharmacol. 2013 Aug;53(8):819-26. doi: 10.1002/jcph.114. Epub 2013 Jun 4.
- Dooley MA, Jayne D, Ginzler EM, Isenberg D, Olsen NJ, Wofsy D, Eitner F, Appel GB, Contreras G, Lisk L, Solomons N; ALMS Group. Mycophenolate versus azathioprine as maintenance therapy for lupus nephritis. N Engl J Med. 2011 Nov 17;365(20):1886-95. doi: 10.1056/NEJMoa1014460.
- Busque S, Cantarovich M, Mulgaonkar S, Gaston R, Gaber AO, Mayo PR, Ling S, Huizinga RB, Meier-Kriesche HU; PROMISE Investigators. The PROMISE study: a phase 2b multicenter study of voclosporin (ISA247) versus tacrolimus in de novo kidney transplantation. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2675-84. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03763.x. Epub 2011 Sep 22.
Fechas de registro del estudio
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