El desarrollo del enfoque conductual cognitivo contextual para PDN

Las personas con diabetes a menudo experimentan un tipo de dolor llamado neuropatía diabética dolorosa (PDN, por sus siglas en inglés). La PDN se describe como una sensación punzante, ardiente, punzante o dolorosa que afecta los dedos de los pies, los pies y las piernas. Este tipo de dolor puede interferir con la marcha, el sueño, el estado de ánimo y la calidad de vida en general. Aunque la medicación puede ofrecer una mejoría a corto plazo en este dolor, esta es una condición crónica para la mayoría de los pacientes y el dolor generalmente sigue siendo un problema. Nuestro equipo de investigación tiene como objetivo evaluar la aceptabilidad y los beneficios potenciales de un tratamiento psicológico para personas con NPD.

La intervención es una intervención de autogestión personalizada basada en ACT que se entregará en línea. El propósito de esta intervención es mejorar el funcionamiento diario de los participantes a través de una mayor flexibilidad psicológica. El desarrollo de la intervención basada en PDN ACT involucró a un equipo multidisciplinario de psicólogos, profesionales de la salud y especialistas en diabetes.

El paquete de tratamiento ACT abarcará los procesos básicos de tratamiento de aceptación, defusión cognitiva, atención plena y acción basada en valores. Los métodos incluirán práctica para contactar con experiencias dolorosas, métodos cognitivos experimentales para promover la conciencia, ejercicios similares a la atención plena, métodos para aumentar el papel de las metas y los valores en la elección del paciente y para ayudar a las personas a cumplir con los compromisos de manera flexible.

El proceso consistirá en dos breves sesiones de contacto directo uno a uno, una al inicio y otra al final de la intervención, con los medios convenientes según cada participante, como por ejemplo Skype, teléfono o cara a cara. Después de la primera sesión uno a uno, habrá 8 sesiones cortas en línea, con una duración de 20-30 minutos cada una. De acuerdo con los principios de ACT, se alentará a los participantes a completar tareas entre las sesiones en línea. En particular, se les pedirá que escriban en un diario semanal, que incluirá calificaciones de apertura, conciencia y compromiso. Dentro del diario también pediremos a los participantes que anoten los cambios en la medicación, si los hubiera, y si los datos son suficientes y relevantes, los incluiremos en el análisis final. Se ha encontrado que la realización de estas tareas predice los resultados de la TCC.