Valoración Geriátrica Integral en un Servicio de Urgencias (CGA_ED)

Propósito La fragilidad y la multimorbilidad se han asociado con una mayor presión sobre los departamentos de emergencia (ED), mayores ingresos hospitalarios y más riesgos para los pacientes derivados de la estancia en el ED. Se han destacado las ventajas de desarrollar una atención específica a la fragilidad en la DE. Los beneficios de estos enfoques están relacionados con los pacientes pero también con las organizaciones. El objetivo es observar cómo un Programa de Atención a la Fragilidad (PCF) en un SU impacta en la salud y los flujos de los pacientes.

Objetivo

1. Analizar el impacto clínico de la Atención Geriátrica Integral (CGA) en el Servicio de Urgencias (SU).
2. Analizar el impacto en los flujos de pacientes tras la implantación de una Valoración Geriátrica Integral en el Servicio de Urgencias (SU).

Métodos Ámbito: Un hospital urbano terciario, docente, de 550 camas, con 80.000 pacientes adultos/año de asistencia al servicio de urgencias (43% ≥ 65 años).

Primer período (antes de la implantación de CGA) del 01/04/2016 - 15/04/2016 y segundo período (después) 01/04/2017 - 15/04/2017 Intervención: En el segundo período, el AGI fue realizado por el equipos médicos de emergencia. Consiste básicamente en una atención adaptada a las necesidades especiales de los pacientes geriátricos, con cribado sistemático del delirio, prevención del delirio, tratamiento precoz, manejo del dolor con escalas adaptadas a la cronicidad, conciliación de medicación al alta de urgencias, entre otros. de resultados de salud y flujos de pacientes en urgencias: alta directa, ingreso en unidad de observación de urgencias, ingreso en unidad de corta estancia, traslado a hospital intermedio, ingreso, ingreso en área de cuidados críticos, muerte, tiempo de permanencia en Urgencias (SU) y en hospital intermedio se medirá la mortalidad durante el ingreso al mes ya los seis meses, reingreso o reconsulta en Urgencias a los 30 días ya los seis meses.