Prueba de chimenea de prevención de hernia paraestomal

Criterios de inclusión:

• 18 años o más
• Adenocarcinoma de recto con intención curativa resección abdominoperineal asistida por robot o laparoscópica o operación de Hartmann baja y colostomía permanente
• El paciente tiene una esperanza de vida de al menos 12 meses.
• El paciente debe firmar el consentimiento informado antes de cualquier procedimiento del estudio y acepta asistir a todas las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

• Resección abdominoperineal u operación de Hartmann por laparotomía o conversión a laparotomía
• Complicación que requirió laparotomía durante el tratamiento posquirúrgico en sala quirúrgica después de APR
• Paciente con una enfermedad o condición comórbida que imposibilitaría el uso de cirugía (ASA 4-5).
• Pacientes con tumores malignos concurrentes o previos dentro de los 5 años antes de la inscripción en el estudio
• Pacientes con tumores T4b que imponen una resección multiorgánica
• Neoplasia maligna rectal distinta del adenocarcinoma
• Paciente sometido a procedimientos de emergencia.
• Cirugía rectal planificada junto con procedimientos mayores concomitantes (p. hepatectomías, otras resecciones intestinales).
• Enfermedad metastásica sin posibilidad de cirugía curativa
• Embarazada o sospecha de embarazo
• Pacientes que viven geográficamente distantes y/o no desean regresar para seguimientos o cumplir con todos los requisitos del estudio
• Infección abdominal activa en el momento de la cirugía
• Cirugía previa en el sitio de la colostomía
• Barrera del idioma u otras razones por las que no es posible el consentimiento informado