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Un estudio de TH-SC01 en el tratamiento de lesión rectal inducida por radiación

10 de julio de 2023 actualizado por: Jinling hospital Nanjing, Jiangsu, China

Un estudio sobre la eficacia y seguridad de la inyección local endoscópica de células madre mesenquimales del cordón umbilical (TH-SC01) para el tratamiento de lesiones rectales inducidas por radiación.

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y la seguridad de las células madre mesenquimales del cordón umbilical alogénicas en el tratamiento de la lesión rectal inducida por radiación.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

lesión rectal inducida por radiación (RRI) es una enfermedad clínica común. Los síntomas de la RRI a menudo incluyen: Dolor abdominal, diarrea, hematoquecia, etc., especialmente la lesión rectal tardía inducida por radiación crónica (RLRI), son fáciles de hacer que la enfermedad se prolongue y no sane. Algunos pacientes tendrán complicaciones graves, como sangrado rectal masivo, estenosis rectal, obstrucción intestinal, úlcera profunda, perforación intestinal y formación de fístulas después de que la enfermedad avance a una etapa avanzada, la mayoría de las cuales ocurren de 2 a 5 años después del final de la radioterapia. La incidencia de lesión rectal por radiación es alta, lo que tiene un grave impacto en la salud y calidad de vida de los pacientes. Actualmente, los métodos de tratamiento comúnmente utilizados incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, agentes protectores de la mucosa, agentes hemostáticos, preparaciones de enemas compuestos, oxígeno hiperbárico, tratamiento quirúrgico, etc., pero todavía no existe una estrategia de tratamiento estándar y un plan eficaz, y clínica. el tratamiento es extremadamente difícil.

Las células madre mesenquimales tienen propiedades de proliferación, diferenciación, regulación inmune y angiogénesis. Hay pocos estudios clínicos sobre el uso de células madre mesenquimales en el tratamiento de lesiones rectales inducidas por radiación. Se logró un buen efecto terapéutico in vivo e in vitro en el experimento preliminar. El objetivo de este estudio fue verificar la seguridad y eficacia de las células madre mesenquimales alogénicas de donantes sanos en pacientes con RRI.

Objetivo primario: Evaluar la seguridad (incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento) de TH-SC01.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

27

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210000
        • Reclutamiento
        • Jinling Hospital, China
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Comprender completamente y firmar el formulario de consentimiento informado;
  2. Edad ≥18 años y <80 años;
  3. Pacientes diagnosticados con lesión rectal crónica por radiación después de la radioterapia;
  4. Pacientes con puntuación en la escala LENT-SOMA ≥1;
  5. Buen estado físico (puntuación de estado funcional de la OMS 0-1).

Criterio de exclusión:

  1. El paciente tenía una enfermedad hepática y renal grave;
  2. Insuficiencia cardíaca congestiva severa o enfermedad cardíaca coronaria;
  3. Los pacientes tienen constituciones alérgicas o enfermedades inmunitarias sistémicas graves;
  4. El paciente tenía hemorragia gastrointestinal activa u obstrucción intestinal aguda;
  5. Las pacientes estaban embarazadas o tenían otras condiciones que los investigadores consideraron inadecuadas para su inclusión en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento de inyección local TH-SC01

El ensayo se llevó a cabo con un diseño de aumento de dosis no aleatorio, de un solo centro y de un solo brazo. Se preestablecieron tres grupos de dosis, que fueron los siguientes:

Grupo de dosis baja: 3 × 10 ^ 7 células vivas/persona (6 ml); Grupo de dosis media: 6 × 10 ^ 7 células vivas/persona (12 ml); Grupo de dosis alta: 1,2 × 10 ^ 8 células vivas/persona (24 ml); Cada sujeto debe recibir sólo una dosis correspondiente. Se inscribieron tres sujetos en el grupo de dosis baja. Si la seguridad de los sujetos era buena, los investigadores evaluaron los datos de seguridad y eficacia e ingresaron al siguiente grupo de dosis para el tratamiento. Los grupos de dosis media y alta se inscribieron de acuerdo con el principio "5+7".

Para los primeros 3 grupos de dosis, después de la evaluación de seguridad por parte de los investigadores, la dosis máxima podría alcanzar 2,4 × 10 ^ 8 células vivas/persona (48 ml). Si el grupo de MTD no se identifica por el grupo de dosis más alta, depende del investigador decidir si continúa con el aumento de la dosis.

Principio "5+7":

1. En los grupos de dosis media y alta, se incluyeron 5 sujetos en cada grupo de dosis en el primer paso, y los primeros 3 sujetos tenían buena seguridad. El investigador evaluó los datos de seguridad y eficacia y pudo inscribir a un cuarto y quinto sujeto.

  1. Si el número de participantes exitosos en estos 5 sujetos es inferior a 2, el estudio en este grupo de dosis finalizará debido a la ineficacia del fármaco y el investigador evaluará la seguridad e ingresará al siguiente grupo de dosis.
  2. Si el número de participantes exitosos en estos 5 casos es mayor o igual a 2, continúe con el segundo paso.

2. Se incluyeron 7 sujetos en el segundo paso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la escala de puntuación de lentsoma mejoró > 0,6 puntos
Periodo de tiempo: 16 semanas
La escala de lentsoma puede reflejar de manera integral la gravedad de la lesión rectal inducida por radiación desde tres aspectos: sentimiento subjetivo, situación objetiva y medidas de intervención. Hay 14 artículos en total, cada artículo tiene un máximo de 4 puntos y el total final se divide por 14.
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El nivel decreciente de la Escala de densidad de telangiectasia rectal (RTD)
Periodo de tiempo: 16 semanas
El grado de dilatación capilar en el sitio de la lesión se observó durante la colonoscopia. Hubo cuatro grados, siendo el puntaje más alto 3.
16 semanas
El nivel decreciente de la puntuación de rectoscopia de Viena
Periodo de tiempo: 16 semanas
El puntaje de rectoscopia de Viena evaluó la gravedad de la enfermedad bajo colonoscopia en cinco aspectos: el grado de telangiectasia, congestión de la mucosa, ulceración, estenosis y necrosis. La puntuación más grave es de 5 puntos.
16 semanas
La disminución del nivel de puntuación semicuantitativa de lesión patológica radiológica rectal
Periodo de tiempo: 16 semanas
La gravedad histológica de la lesión rectal se evaluó mediante colonoscopia. La calificación más severa es 10.
16 semanas
Los niveles disminuidos de la escala SF-36
Periodo de tiempo: 16 semanas
La calidad de vida de los pacientes antes y después del tratamiento
16 semanas
La disminución de los niveles de las Escalas Hospitalarias de Ansiedad y Depresión
Periodo de tiempo: 16 semanas
Evaluar el nivel de ansiedad y depresión de los sujetos en el hospital
16 semanas
La disminución de los niveles de la Escala Visual Analógica de Calificación del Dolor
Periodo de tiempo: 16 semanas
El grado de dolor está representado por un total de 11 números del 0 al 10, 0 significa que no hay dolor, 10 representa la mayor cantidad de dolor, según el grado de dolor en los 11 números para seleccionar un número que represente el grado de dolor.
16 semanas
Se produjo un evento adverso grave
Periodo de tiempo: 2 años
Los casos como fiebre, alergia, dolor y sangrado intenso deben registrarse de inmediato y tratarse activamente.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Fangyu Wang, Director of gastroenterology Department, Jinling Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

21 de enero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

21 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

11 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TH-SC01-RP-IIT-03

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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