Mecanismos de Acción de la LPRF en la Promoción de la Cicatrización de Heridas y la Regeneración de Tejidos

La recesión gingival se caracteriza por la exposición de las superficies radiculares del diente, se atribuye a la migración apical del tejido marginal gingival y es una característica clínica frecuente en todas las poblaciones. Además de los problemas estéticos, una recesión gingival puede tener un papel causal en la sensibilidad dental y contribuir a las dificultades en el mantenimiento de la higiene bucal o la caries radicular. Además, puede empeorar con el tiempo.

El objetivo final de los procedimientos quirúrgicos de cobertura radicular (cirugía plástica periodontal) es la eliminación del defecto de recesión con profundidades de sondaje mínimas después del tratamiento, junto con la capacidad de restaurar el color y la textura naturales de la encía (encía). Al lograr la cobertura de la raíz, se debe esperar una mejora estética general, la prevención de lesiones cervicales no cariosas o caries de la raíz y el tratamiento de la sensibilidad de la raíz resultante.

Las intervenciones quirúrgicas en general, y en particular aquellas que apuntan a reconstruir los tejidos perdidos debido a un trauma o enfermedad en particular, dependen biológicamente de una cascada de mecanismos de cicatrización de heridas intactos, incluido un proceso inflamatorio no interrumpido, la vascularización (suministro de sangre) de la herida y la consiguiente regeneración tisular. La cicatrización de heridas se ha definido como "la respuesta natural a la lesión que compila una cascada de eventos complejos orquestados de manera que muchos tipos de células se guían por la liberación de señales y mediadores solubles. En un intento por mejorar esta fase, se desarrollaron "concentrados" de plaquetas autólogas, derivados de sangre centrifugada de pacientes y aplicados como complementos quirúrgicos. Estudios previos indican que las preparaciones de fibrina rica en plasma leucocitario (LPRF/concentrados de plaquetas de última generación) modulan significativamente la cicatrización de heridas y promueven la regeneración de tejidos en una variedad de procedimientos quirúrgicos orales. Todavía faltan estudios clínicos en los que se analice la LPRF a nivel molecular para cuantificar la liberación temporal de factores de crecimiento, citocinas u otros componentes biomoleculares. A pesar de la amplia aplicación de LPRF en la odontología moderna, la información que integra datos clínicos y moleculares de modelos in vivo es esencial para dilucidar sus mecanismos biológicos relevantes. Los mecanismos de acción no están claros y el papel relativo de sus diferentes componentes no se ha explicado completamente. Este estudio tendrá como objetivo investigar si LPRF puede ofrecer resultados clínicos superiores y comparará las concentraciones y la cinética de los reguladores de cicatrización de heridas en los procedimientos de cobertura radicular con y sin aplicación local de LPRF.