Evaluación de una herramienta de detección de enfermedades arteriales periféricas basada en historias clínicas electrónicas

Este protocolo representa un ensayo piloto aleatorizado y controlado que evalúa el efecto de una herramienta de detección de enfermedad arterial periférica (PAD) basada en registros de salud electrónicos (EHR) en las tasas de nuevas pruebas no invasivas, diagnóstico y tratamiento de PAD durante un período de 6 meses. . Se aplicará una herramienta de detección de PAD basada en EHR al EHR de Stanford, que generará un grupo de pacientes con riesgos variables de tener PAD no diagnosticada. Los pacientes con el riesgo más alto de tener EAP no diagnosticada serán evaluados para su inclusión en este estudio. La aleatorización 1:1 se realizará de forma consecutiva hasta que se complete la inscripción en el estudio (25 pacientes por grupo).

Los médicos de los pacientes asignados al azar al brazo de intervención recibirán una notificación a través de un mensaje EHR que detalla el riesgo del paciente de padecer EAP no diagnosticada y sugerencias para la remisión a medicina vascular para la evaluación del riesgo y/o la prueba no invasiva del índice tobillo-brazo (ABI). El resultado primario es el número de pacientes que reciben pruebas ABI para PAD a los 6 meses, con resultados secundarios que incluyen el número de nuevos diagnósticos de PAD, el número de nuevas referencias a especialistas cardiovasculares (medicina vascular, cirugía vascular y/o cardiología) y el número de pacientes que reciben inicio de nuevos medicamentos cardiovasculares (agentes antiplaquetarios, estatinas y/o agentes antihipertensivos).