Evaluar el impacto en la eficiencia de realizar un control activo de la temperatura durante los procedimientos de crioablación cardíaca

La ablación con catéter de la aurícula izquierda, incluido el aislamiento de las venas pulmonares, es una terapia estándar en el tratamiento de la fibrilación auricular sintomática; sin embargo, la lesión esofágica térmica es una consecuencia potencial conocida de este procedimiento. La administración de energía de radiofrecuencia (RF) necesaria para realizar la ablación de la aurícula izquierda tiene el potencial de causar lesiones en el esófago cercano, lo que incluye ulceración, hematoma, espasmo, trastornos de la motilidad esofágica y, en el caso más extremo, fístula atrio-esofágica. Lesiones de la mucosa esofágica son el precursor probable de la AEF, y se han detectado lesiones de la mucosa esofágica en la endoscopia posterior a la ablación después del aislamiento de la vena pulmonar con una incidencia que oscila entre el 3% y el 60%.

El enfriamiento esofágico activo durante la ablación por radiofrecuencia como medio de prevención de lesiones esofágicas se ha investigado a través de modelos matemáticos, estudios preclínicos y ensayos clínicos. Los datos existentes respaldan la eficacia de este enfoque, pero la práctica no se ha adoptado ampliamente debido a la falta de un dispositivo comercialmente disponible.

El objetivo de este estudio es evaluar el impacto en la eficiencia del procedimiento de los procedimientos de ablación realizados mediante la transferencia de calor esofágico para calentar el esófago durante la crioablación de la aurícula izquierda.