- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04347239
Estudio para evaluar la eficacia y seguridad de leronlimab para pacientes con enfermedad grave o crítica por coronavirus 2019 (COVID-19)
Estudio de fase 2b/3, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de diseño adaptativo para evaluar la eficacia y la seguridad de leronlimab en pacientes con enfermedad grave o crítica por coronavirus 2019 (COVID-19)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico de fase 2b/3, de dos brazos, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de diseño adaptativo para evaluar la seguridad y eficacia de leronlimab (PRO 140) en pacientes con síntomas graves o críticos de enfermedad respiratoria causada por coronavirus 2019 infección. Los pacientes serán aleatorizados para recibir dosis semanales de 700 mg de leronlimab (PRO 140) o placebo. Leronlimab (PRO 140) y el placebo se administrarán mediante inyección subcutánea.
Se agrega al protocolo una fase abierta, no aleatoria y de un solo brazo después de completar la inscripción en la fase aleatoria del estudio.
El estudio tendrá tres fases: Período de selección, Período de tratamiento y Período de seguimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Alabama
-
Alexander City, Alabama, Estados Unidos, 35010
- Advanced Cardiovascular, LLC
-
-
California
-
Fullerton, California, Estados Unidos, 92835
- St. Jude Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- James A. Haley Veterans' Hospital
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Estados Unidos, 30501
- Center for Advanced Research & Education (CARE)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Estados Unidos, 07052
- St. Barnabas
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07962-1905
- Atlantic Health System Hospital
-
Teaneck, New Jersey, Estados Unidos, 07666
- Holy Name Medical Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11229
- New York Community Hospital of Brooklyn
-
The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
- Novant Health
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- Ohio Health
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Estados Unidos, 97330
- Good Samaritan Hospital Corvallis
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Sciences University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer adulto ≥ 18 años de edad en el momento de la selección.
Sujetos hospitalizados con enfermedad grave o crítica causada por infección por coronavirus 2019 como se define a continuación:
A. Enfermedad grave:
- Diagnosticado con COVID-19 por ensayo estándar de RT-PCR o prueba equivalente dentro de los 5 días posteriores a la selección
Y
Síntomas de enfermedad/infección sistémica grave por COVID-19:
- Al menos 1 de los siguientes: fiebre, tos, dolor de garganta, malestar general, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar en reposo o con esfuerzo, confusión o síntomas de síntomas graves de las vías respiratorias inferiores, incluida disnea en reposo o dificultad respiratoria
Y
Signos clínicos indicativos de enfermedad/infección sistémica grave por COVID-19, con al menos 1 de los siguientes:
- FR ≥ 30, FC ≥ 125, SaO2 < 93 % con aire ambiente o requiere > 2 L de oxígeno por NC para mantener SaO2 ≥ 93 %, PaO2/FiO2 < 300
Y
- Ninguno de los siguientes: Insuficiencia respiratoria (definida por intubación endotraqueal y ventilación mecánica, suministro de oxígeno por cánula nasal de alto flujo, ventilación no invasiva con presión positiva o diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria en caso de limitaciones de recursos), Shock séptico (definido por PAS < 90 mm Hg, o PA diastólica < 60 mm Hg), Disfunción/fallo de múltiples órganos
B. Enfermedad crítica:
- Diagnosticado con COVID-19 por ensayo estándar de RT-PCR o prueba equivalente dentro de los 5 días posteriores a la selección
Y
Evidencia de enfermedad crítica, definida por al menos 1 de los siguientes:
- Insuficiencia respiratoria definida en función de la utilización de recursos que requiere al menos 1 de los siguientes: intubación endotraqueal y ventilación mecánica, suministro de oxígeno mediante cánula nasal de alto flujo, ventilación con presión positiva no invasiva, ECMO o diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria (en un contexto de limitación de recursos). )
O
- Shock (definido por PAS < 90 mm Hg, o PA diastólica < 60 mm Hg o que requieren vasopresores)
O
-Disfunción/fallo de múltiples órganos
- Sujeto, si está intubado, presión positiva al final de la espiración (PEEP) <15 cmH2O con PaO2/FiO2 >150 mmHg.
- Electrocardiograma (ECG) sin hallazgos clínicamente significativos evaluados por el investigador
- El sujeto (o su representante legalmente autorizado) proporciona su consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento de estudio.
- Comprende y acepta cumplir con los procedimientos de estudio planificados.
- Las mujeres en edad fértil y su pareja deben aceptar usar al menos un método anticonceptivo altamente eficaz (p. ej., anticonceptivos hormonales [implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, parches transdérmicos o anillos anticonceptivos], dispositivos intrauterinos, oclusión tubárica bilateral o abstinencia) durante la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con órdenes de no resucitar (DNR) y/o no intubar (DNI) o que se espera que se les haga DNR/DNI en el contexto de limitaciones de recursos o deseos familiares.
- No es candidato para diálisis o continuación de la atención (o apoyo médico completo) en el contexto de limitaciones de recursos.
- Sujeto con vasopresores continuos (a la dosis de norepinefrina > 20 μg/min y/o vasopresina > 0,04 unidades/kg/min) durante > 48 horas en el momento de la selección.
- Los sujetos que tienen antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a leronlimab (PRO 140) no son elegibles.
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado o para cumplir con los requisitos de la prueba
- Consideración por parte del investigador, por razones de seguridad, de que el sujeto no es un candidato adecuado para recibir el tratamiento del estudio
- Embarazo o lactancia
- Sujeto que participa en otro estudio con un tratamiento en investigación para COVID-19.
Nota: Sujeto a quien se le recetó (1) hidroxicloroquina o cloroquina con o sin azitromicina, (2) Remdesivir, (3) terapia de plasma convaleciente o (4) tratamientos inmunomoduladores (incluidos, entre otros, sarilumab, clazakizumab, tocilizumab y anakinra) para el tratamiento no indicado en la etiqueta de COVID-19 antes de la inscripción en el estudio puede incluirse y puede continuar recibiendo estos agentes como parte de la atención estándar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador de placebos: Placebo
Un farmacéutico no ciego preparó jeringas que contenían solución salina normal para inyección en los sitios clínicos para usarlas como placebo.
|
Placebo
|
|
Experimental: 700mg leronlimab
Cada vial de activo contiene 350 mg de leronlimab a una concentración de 175 mg/ml (volumen de llenado nominal de 2 ml) en tampón de formulación que contiene histidina, glicina, cloruro de sodio, sorbitol, polisorbato 20 y agua estéril para inyecciones.
|
Leronlimab (PRO) 140 es un anticuerpo monoclonal (mAb) IgG4 humanizado contra el receptor de quimiocinas C-C tipo 5 (CCR5)
Otros nombres:
|
|
Experimental: Etiqueta de 700 mg de leronlimab abierto
Cada vial de activo contiene 350 mg de leronlimab a una concentración de 175 mg/ml (volumen de llenado nominal de 2 ml) en tampón de formulación que contiene histidina, glicina, cloruro de sodio, sorbitol, polisorbato 20 y agua estéril para inyecciones.
|
Leronlimab (PRO) 140 es un anticuerpo monoclonal (mAb) IgG4 humanizado contra el receptor de quimiocinas C-C tipo 5 (CCR5)
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mortalidad por todas las causas en el día 28
Periodo de tiempo: Mortalidad en el día 28 (visite 2, inicio del tratamiento = día 0)
|
Incidencia de mortalidad en el día 28
|
Mortalidad en el día 28 (visite 2, inicio del tratamiento = día 0)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mortalidad por todas las causas en el día 14
Periodo de tiempo: Mortalidad en el día 14 (inicio del tratamiento = día 0)
|
El día 0 se refiere a los datos de aleatorización/primer tratamiento.
|
Mortalidad en el día 14 (inicio del tratamiento = día 0)
|
|
Proporción de pacientes que logran una categoría de 6 o más en la escala ordinal en los días 14 y 28 (en una escala ordinal de 7 puntos).
Periodo de tiempo: Cambiar de la línea de base a los días 14 y 28
|
La evaluación del estado clínico de los participantes en el día 28 se evaluó con una escala ordinal (SG) de 7 niveles (con una puntuación más alta que indica un mejor resultado). La SG del estado de salud del paciente varió de: 1) muerte; 2) hospitalizado, en ventilación mecánica invasiva o oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO); 3) hospitalizado, en ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 4) hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 5) hospitalizado, sin requerir oxígeno suplementario; 6) no hospitalizado, limitación de actividades; 7) No hospitalizado, no hay limitaciones en las actividades. El estudio inscribió pacientes hospitalizados con una puntuación de SG de 2, 3 o 4 al inicio. El puntaje del sistema operativo de 6 se refiere a un participante que no está hospitalizado con limitación en las actividades y 7 se refiere a no hospitalizado sin limitaciones en las actividades. |
Cambiar de la línea de base a los días 14 y 28
|
|
Cambio en el estado clínico de los sujetos en el día 28 (en una escala ordinal de 7 puntos)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio del tratamiento (línea de base) hasta el día 28
|
La evaluación del estado clínico de los participantes en el día 28 se evaluó con una escala ordinal (SG) de 7 niveles (con una puntuación más alta que indica un mejor resultado). La SG del estado de salud del paciente varió de: 1) muerte; 2) hospitalizado, en ventilación mecánica invasiva o oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO); 3) hospitalizado, en ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 4) hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 5) hospitalizado, sin requerir oxígeno suplementario; 6) no hospitalizado, limitación de actividades; 7) No hospitalizado, no hay limitaciones en las actividades. El estudio inscribió pacientes hospitalizados con una puntuación de SG de 2, 3 o 4 al inicio. La línea de base es el último valor disponible antes del tratamiento. El cambio desde el inicio se basa en pacientes con valores emparejados. El valor P es del modelo de rango ANCOVA ajustado para el factor de estratificación y la edad utilizando datos imputados. Todos los resultados y el cambio desde el inicio se basan en el resultado de la imputación múltiple. |
Cambio desde el inicio del tratamiento (línea de base) hasta el día 28
|
|
Duración de la estadía en el hospital
Periodo de tiempo: El plazo es desde la visita de detección hasta el final del tratamiento (visitar 5)
|
Duración de la estadía en el hospital medida en días
|
El plazo es desde la visita de detección hasta el final del tratamiento (visitar 5)
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mortalidad por todas las causas el día 14 en la población críticamente enferma
Periodo de tiempo: Mortalidad al día 14 (inicio de tratamiento = día 0)
|
Mortalidad por todas las causas al día 14 en la población críticamente enferma.
El día 0 se refiere a la fecha de aleatorización/primer tratamiento.
|
Mortalidad al día 14 (inicio de tratamiento = día 0)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Jacob Lalezari, MD, CytoDyn, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Infecciones
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- COVID-19
- Drogas de calidad inferior
- Preparaciones farmacéuticas
- leronlimab
Otros números de identificación del estudio
- CD12_COVID-19
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Enfermedad del coronavirus 2019
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseTerminadoCOVID-19 | COVID-19 | Enfermedad del coronavirus 2019 | Infección por SARS-CoV-2 | Enfermedad respiratoria aguda por SARS-CoV-2 | Pandemia de COVID-19 | Infección por el virus COVID-19 | Enfermedad del virus COVID-19 | 2019 Nueva enfermedad por coronavirus | 2019 Nueva infección por coronavirus | Enfermedad... y otras condicionesEstados Unidos
-
AudibleHealth AI, Inc.Sunrise Research Institute; Analytical Solutions Group, Inc.; Kelley Medical Consultants... y otros colaboradoresTerminadoEnfermedad del coronavirus 2019 | Infección por SARS-CoV-2 | Pandemia de COVID-19 | Infección por el virus COVID-19 | Enfermedad por coronavirus-19 | Enfermedad del virus COVID-19 | 2019 Nueva enfermedad por coronavirus | 2019 Nueva infección por coronavirus | Enfermedad 2019-nCoVEstados Unidos
-
PfizerReclutamientoEnfermedades de las vías respiratorias | COVID-19 | Neumonía | Enfermedades pulmonares | Enfermedad del coronavirus 2019 | Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) | Contagio de COVID-19 | Infecciones del Tracto Respiratorio Superior | Infección del tracto respiratorio | COVID-19 (Enfermedad por coronavirus... y otras condicionesBélgica
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseTerminadoCOVID-19 | COVID-19 | Enfermedad del coronavirus 2019 | Infección por SARS-CoV2 | Enfermedad respiratoria aguda por SARS-CoV-2 | Pandemia de COVID-19 | Infección por el virus COVID-19 | Enfermedad del virus COVID-19 | 2019 Nueva enfermedad por coronavirus | 2019 Nueva infección por coronavirus | Enfermedad... y otras condicionesEstados Unidos
-
Leidos Life SciencesUnited States Department of DefenseRetiradoCOVID-19 | COVID-19 | Enfermedad del coronavirus 2019 | Infección por SARS-CoV-2 | Enfermedad respiratoria aguda por SARS-CoV-2 | Pandemia de COVID-19 | Infección por el virus COVID-19 | Enfermedad del virus COVID-19 | 2019 Nueva enfermedad por coronavirus | 2019 Nueva infección por coronavirus | Enfermedad... y otras condiciones
-
CSL BehringTerminadoEnfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)Estados Unidos
-
Guangzhou Institute of Respiratory DiseaseTongji Hospital; Guangzhou Eighth People's Hospital; Guangzhou Cellgenes Biotechnology...DesconocidoEnfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)Porcelana
-
Materia Medica HoldingTerminadoEnfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)Federación Rusa
-
AstraZenecaTerminadoEnfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)Porcelana
-
Tychan Pte Ltd.TerminadoEnfermedad por coronavirus-2019 (COVID-19)Singapur